Terdapat ubat-ubatan yang spektrum tindakannya termasuk sejumlah besar penyakit. Arahan penggunaan prednisolon dalam tablet atau penyelesaian untuk suntikan menggambarkan lebih daripada seratus patologi untuk rawatan yang mana ubat ini ditetapkan. Ia termasuk dalam senarai pertolongan pertama untuk beberapa syarat dan digunakan untuk pemulihan.

Komposisi dadah

Ubat ini terdapat dalam beberapa versi. Untuk penjagaan kecemasan, penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena digunakan. 1 ml ubat mengandungi 30 mg prednisolone. Untuk mengekalkan sifat bahan dan mengekalkan keadaan cair, metabisulfit dan natrium hidroksida, nikotinamida, air untuk suntikan dan disodium edetate ditambah kepadanya. Pakej ini mengandungi 3, 5 atau 10 botol.

Dan tablet Prednisolone dengan 5 mg bahan aktif dalam 1 pc juga boleh didapati. Di samping itu, ubat ini mengandungi kanji kentang, magnesium stearate, laktosa dan gelatin. Pakej mengandungi 100 tablet.

Untuk aplikasi topikal, titisan mata dengan 0.5% bahan aktif dan salap dengan kepekatan yang sama dicipta. Mereka juga mengandungi prednisolon glucocorticoid sintetik.Dalam bentuk kering, ia adalah serbuk warna putih atau kekuningan tanpa bau ciri, tetapi dengan rasa pahit.

Tindakan farmakologi

Prednisolone merujuk kepada ubat glucocorticoid yang melegakan keradangan, mengurangkan manifestasi alahan, menahan imuniti, mempunyai kesan anti-kejutan dan boleh digunakan sebagai terapi penggantian hormon. Bahan aktif menjejaskan reseptor sel, mengakibatkan pembentukan kompleks aktif. Ia memasuki nukleus, di mana melalui gabungan dengan DNA ia mencetuskan pembentukan atau penindasan RNA utusan. Ini mengubah struktur protein, yang bertindak sebagai pemula sel.

Alat ini menghalang sintesis mediator keradangan, oleh kerana reaksi itu cepat menyesuaikan diri dan berhenti. Ia juga menghalang tindakan enzim kolagenase, yang bertanggungjawab untuk pemusnahan tulang dan tulang rawan akibat artritis reumatoid. Kesan anti-kejutan adalah disebabkan peningkatan synthesis sel darah oleh sumsum tulang, dan oleh itu bilangan platelet dan sel darah merah meningkat. Pada masa yang sama, kepekatan leukosit berkurangan, yang menghalang perjuangan aktif terhadap agen berjangkit.

Gejala alahan lega dengan mengurangkan bilangan basofil dan mediator reaksi jenis segera dalam darah. Penindasan imuniti berlaku akibat kesan degeneratif pada tisu limfa dan limfosit. Dalam kes ini, pelengkap penguraian dimulakan dan penindasan makrofaj dan leukosit, yang bertanggungjawab terhadap tindak balas kepada badan-badan asing, dilancarkan.

Prednisolone mencetuskan sintesis enzim hati dan trigliserida. Ia meningkatkan jumlah glukosa dalam darah dan merangsang glukoneogenesis. Tindakan dadah itu menimbulkan pelemahan kalsium dari tisu tulang dan perkumuhan kalium dari tubuh.

diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Kepekatan maksimumnya dicapai 1.5 jam selepas pentadbiran. Prednisolone mampu menembusi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Pengekstrakan produk metabolik berlaku melalui buah pinggang, dan 1/5 daripada yang tidak berubah.

Kenapa presnisolone ditetapkan?

Ubat ini mempunyai senarai tanda-tanda yang besar.

Prednison membantu dengan syarat-syarat berikut:

  • Penyakit sistem pencernaan (sirosis dan fibrosis hati, muntah-muntah dan loya, kolitis ulseratif, hepatitis kronik asal tidak diketahui, enteritis serantau, kegagalan buah pinggang yang subakut dan akut, gastroenteritis berjangkit dan cirit-birit akibat disentri atau kerosakan bakteria);
  • Patologi darah (thrombocytopenia asal sekunder, limfogranulomatosis, kekurangan granulosit, leukemia limfositik, aplastik perlembagaan atau anemia yang tidak ditentukan, idiopatik trombositopenic purpura, etiologi autoimun hemolitik, leukemia myelogenous, aplasia sumsum tulang merah);
  • penyakit sistem pernafasan (sarcoidosis paru-paru, tuberkulosis paru-paru, kanser paru-paru atau bronkial, pneumonia asal tidak diketahui, berilliosis, alergi dan vasomotor jenis rhinitis, fibrosis pulmonari interstitium paru-paru, asma, pneumonitis kerana refluks muntah dan makanan status asma);
  • lesi bullous dari genesis yang tidak ditentukan, urtikaria, pemphigus, seborrheic, exfoliative, atopic, jenis dermatitis yang tidak ditentukan atau, sindrom Lyell, keadaan erythematous lain, lichen simplex kronik, parut keloid, psoriasis, termasuk arthropathy jenis diskoid, ruam jenis yang tidak spesifik, kehilangan rambut yang tidak bersifat parut dari genesis yang tidak ditentukan, penyakit lain pada tisu lemak subkutaneus dan kulit);
  • patologi sistem saraf (edema serebral, meningitis asal usus, pelbagai sklerosis);
  • penyakit organ penglihatan (keradangan sklera, blepharitis, iridocyclitis, ulser kornea, konjungtivitis akut dari atopik atau genetik yang tidak ditentukan, keradangan saraf optik, keratitis, episiskleritis, endophthalmitis, blepharoconjunctivitis, keradangan chorioretinal, trauma, kecederaan mata)
  • gangguan endokrin (hipertiroidisme, kegagalan korteks adrenal, primitif, halus dan tidak ditentukan, koma atau krisis tiroid, keradangan subakut kelenjar tiroid);
  • patologi proses metabolik (meningkatkan kepekatan kalsium dalam darah);
  • penyakit sistemik (demam reumatik dengan atau tanpa kerosakan jantung, arthrosis yang tidak ditentukan, dewasa penyakit Masih, arthritis remaja atau rheumatoid, lupus erythematosus sistemik, spondylitis jenis ankylosing, polymyositis, kursus idiopatik gout, sklerosis sistemik, polyarthritis yang tidak ditentukan, ischiasis, ishiasis sinovitis dari genesis yang tidak ditentukan, capsulitis pelekat yang dilokalkan di kawasan bahu, polyarteritis nodular, enthesopati yang tidak ditentukan, mikroangiopati asal trombotik Saya, bursopati dan spondylosis dari genesis yang tidak ditentukan);
  • tindak balas alergi (tindak balas yang tidak mencukupi untuk makanan, termasuk kejutan anaphylactic, edema Quincke, alergi etiologi yang tidak ditentukan, tindak balas serum darah yang lain);
  • pemulihan selepas infark miokard;
  • kejutan sifat tidak jelas;
  • sindrom nefritik dan nefrotik akut;
  • keracunan dengan dadah untuk rawatan tempatan;
  • keadaan selepas pemindahan tisu atau organ;
  • hasil buruk dengan ubat-ubatan tertentu.

Ubat mempunyai banyak kesan terapeutik, jadi ia dapat diresepkan dengan senarai keseluruhan penyakit. Ia jarang bertindak sebagai monoterapi, biasanya menjadi sebahagian daripada kompleks. Pilihan bentuk pelepasan dadah bergantung kepada keterukan keadaan dan lokasi lesi.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Dos prednisolon ditentukan oleh doktor yang hadir selepas memeriksa pesakit dan menentukan keterukan lesi tersebut. Apabila menggunakan suntikan, umur dan berat pesakit, serta diagnosis awal, diambil kira. Ubat ini diberikan secara intravena atau intramuskular.

Penting! Apabila pesakit itu stabil, mereka dipindahkan ke bentuk tablet.

Dos bergantung kepada umur dan berat pesakit. Kanak-kanak ditetapkan dari 0.14 hingga 2 mg per kg berat badan setiap hari. Kekerapan penerimaan ialah 3-4 kali.

Orang dewasa disarankan untuk mengambil 5 hingga 60 mg bahan aktif setiap hari. Jumlah maksima adalah terhad kepada 200 mg. Prednisone perlu diambil sekali pada waktu pagi.

Sekiranya pesakit telah melepaskan salah satu tablet, ia adalah rawatan yang berterusan dengan dos sebelumnya pada masa yang sama.

Perhatian! Jumlah berganda tidak berbaloi.

Jadual pengeluaran ubat menunjukkan pengurangan dos secara beransur-ansur 1 mg dalam beberapa hari. Ini diperlukan agar korteks adrenal mula menghasilkan hormonnya sendiri.

Semasa mengandung dan menyusu

Oleh kerana glucocorticosteroids melalui penghalang hemato-plasenta, penggunaannya semasa tempoh kehamilan boleh menyebabkan dia disfungsi adrenal. Oleh itu, pelantikan itu perlu diberi perhatian dengan teliti dan memberi manfaat yang lebih besar kepada ibu daripada risiko kepada janin. Selepas kelahiran kanak-kanak tersebut diperiksa dengan teliti.

Wanita yang sedang menyusu anak dianjurkan untuk memperkenalkan campuran semasa rawatan kortikosteroid. Ini akan membantu mengelakkan perkembangan komplikasi yang mungkin berlaku. Sekatan sedemikian adalah kerana ejen itu menembusi 1% susu ibu.

Interaksi dadah

Rawatan dengan ubat anti radang steroid sering berlaku dalam kombinasi dengan ubat lain. Ini boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan kerana interaksi pelbagai kumpulan ubat.

Penjagaan harus diambil untuk menggabungkan terapi Prednisolone dengan agen berikut:

  • ubat epilepsi, rifampicin, barbiturates, ephedrine, antihistamin (mengurangkan kesan glucocorticoids);
  • glikosida jantung (meningkatkan risiko aritmia);
  • antikoagulan, uro- dan streptokinase, ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (meningkatkan peluang pendarahan dalam organ saluran gastrousus);
  • paracetamol, relaxant otot jenis depolarizing (boleh mencetuskan edema, osteoporosis dan penurunan kepekatan kalsium dalam darah);
  • antidepresan trisiklik (memberi kesan negatif kepada jiwa);
  • inhibitor karbohidrat karbonat, amphotericin B (mencetuskan kekurangan kalium dan bekalan darah yang tidak mencukupi);
  • insulin, ubat diabetes untuk pentadbiran lisan (peningkatan gula darah);
  • diuretik dan julap (mengurangkan kepekatan kalium, menjadi tidak berkesan);
  • pengganti hormon lelaki (membangkitkan edema, jerawat, menjejaskan jantung dan hati);
  • kontraseptif hormon dengan estrogen (peningkatan kesan prednison);
  • antikolinergik (meningkatkan tekanan di dalam mata);
  • isoniazid, mexiletine dan asid folik (mengurangkan kekuatan);
  • bererti kaya dengan natrium (membangkitkan edema, meningkatkan tekanan darah);
  • vaksin hidup dan imunosupresan (risiko jangkitan dan komplikasi);
  • dadah hormon dan antitroid (perubahan patologi dalam kelenjar tiroid berlaku).

Dalam sesetengah kes, penggunaan bersama adalah mungkin apabila menyesuaikan dos kedua-dua ubat. Terapi dengan prednison dalam kombinasi dengan ejen lain perlu dipantau oleh doktor yang hadir. Dengan apa-apa perubahan dalam kesejahteraan pesakit, adalah wajar memaklumkan kepada pakar mengenai perkara ini.

Keserasian Prednisolone dengan Alkohol

Ubat tidak disyorkan untuk diambil secara serentak dengan alkohol. Ini memberi beban yang berlebihan pada hati, fungsi yang boleh menjadi lebih teruk. Kombinasi ini boleh mencetuskan kemunculan kesan sampingan dari dadah, terutama dari jiwa.

Kontraindikasi, kesan sampingan dan berlebihan

Untuk pentadbiran tunggal dengan suntikan sebagai rawatan intensif, hanya ada satu kontraindikasi - intolerans individu terhadap dadah.

Untuk rawatan terancang, senarai mereka lebih luas:

  • kehadiran proses berjangkit mengenai etiologi mana-mana;
  • immunodeficiency;
  • tempoh selepas selesai pentadbiran vaksin atau komplikasi selepas itu;
  • patologi saluran gastrointestinal yang berkaitan dengan pembentukan ulser, dan kehadiran anastomosis;
  • infarksi miokardial segar dan kegagalan jantung di peringkat penguraian;
  • lemak darah tinggi;
  • kencing manis;
  • Penyakit Itsenko-Cushing;
  • hati yang teruk atau kegagalan buah pinggang;
  • osteoporosis;
  • psikosis
  • myasthenia gravis;
  • glaukoma
  • menyusu dan menanggung anak;
  • kekurangan protein plasma;
  • plastik bersama;
  • patologi sistem pembekuan darah;
  • perubahan tajam dalam struktur tulang atau sendi;
  • neoplasma kulit;
  • jerawat;
  • nekrosis tulang aseptik;
  • penyingkiran badan asing dari kornea.

Pemilihan dos yang betul dan mengambil kira semua kontra tidak menjamin tiada kesan sampingan.

Antaranya, paling kerap berlaku:

  • gangguan endokrin (kekurangan kelenjar adrenal dan hipotalamus-sistem hipofisis, penurunan tajam dalam kadar pertumbuhan kanak-kanak, sindrom Cushing, manifestasi diabetes mellitus, haid patologi);
  • patologi metabolik (hypernatremia, kekurangan kalium, lebihan paras gula dalam darah dan penampilannya dalam air kencing, peningkatan berat badan yang tajam);
  • penyakit sistem muskuloskeletal (osteoporosis, kelemahan otot, patah vertebra disebabkan oleh mampatan, myopathy, nekrosis aseptik kelenjar pineal tulang besar dan patah tulang yang tidak normal);
  • gangguan dalam sistem bekalan darah (hipertensi, kekurangan jantung, trombosis, peningkatan pembekuan, ECG patologi, peningkatan dalam infarksi miokardium pada pesakit dengan luka yang baru, menghilangkan endarteritis);
  • patologi kulit (jerawat, gangguan pigmentasi, pembakaran dan gatal-gatal, atrophy, lesi bukan penyembuhan jangka panjang, abses, telangiektasia, ekchymosis, petechiae, kemerahan, peningkatan rambut badan, berpeluh meningkat, purpura);
  • Penyakit sistem pencernaan (ulser dengan risiko terobosan dan pendarahan, peningkatan pembentukan gas, keradangan pankreas, loya, esofagitis ulseratif, muntah, peningkatan nafsu makan);
  • gangguan saraf (patologi psikiatri - kehilangan orientasi ruang, kecelaruan, halusinasi, euforia, kemurungan, tekanan tinggi di dalam tengkorak, sakit kepala, patologi tidur, kehilangan penglihatan, vertigo, katarak, glaukoma, patologi saraf optik, exophthalmos, kehilangan kesedaran jangka pendek);
  • manifestasi alergi (dermatitis, anafilaksis, urtikaria).

Kemunculan gejala kesan sampingan adalah kesempatan untuk mendapatkan bantuan perubatan. Tanda-tanda yang sama, tetapi lebih jelas, mungkin menunjukkan berlebihan. Dalam kes ini, jumlah ubat yang digunakan dikurangkan ke tahap yang selamat.

Analog glukokortikosteroid

Kesan yang sama pada tubuh mempunyai hidrokortison. Ia tergolong dalam glukokortikosteroid semulajadi dan mempunyai kesan yang sama seperti prednison. Tetapi ia jarang digunakan sebagai alat sistemik. Lebih kerap, ubat-ubatan yang berasaskannya adalah untuk pendedahan tempatan (salap, titisan mata, suntikan intraarticular). Ini disebabkan oleh bioavailabiliti dadah dan kemungkinan kesan sampingan.

Prednisone dianggap ubat yang sangat berkesan untuk sejumlah besar patologi. Ia boleh digunakan untuk kedua-dua terapi kecemasan dan secara terancang. Satu formula glukokortikoid sintetik yang diperbaiki memungkinkan untuk meningkatkan sifat perubatannya, oleh itu, doktor sering memilih ubat ini untuk terapi sistemik.