Reflux esophagitis: gejala dan rawatan dengan pil, diet dan ubat-ubatan rakyat

Heartburn dan rasa tidak selesa di tekak adalah antara tanda-tanda utama proses keradangan pada membran mukosa esofagus, dan memerlukan rawatan oleh pakar yang berkelayakan. Selain itu, Gejala dan rawatan refluks esophagitis perlu sentiasa dipantau oleh doktor. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu-tisu esofagus, dan perkembangan komplikasi yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Reflux esofagitis: apa itu?

Mari kita cuba memahami apa yang reflux esophagitis. "Esophagitis" ialah perkataan Yunani purba yang bermaksud esofagus. Istilah "refluks" dipinjam dari bahasa Latin dan diterjemahkan sebagai "aliran mundur."

Oleh itu, kedua-dua konsep mencerminkan proses yang berlaku semasa perkembangan penyakit ini - jisim makanan, jus gastrik dan enzim bergerak dari perut atau usus, menembusi esofagus, menjengkelkan mukosa dan menyebabkan keradangannya.

Pada masa yang sama, sferin esofagus yang lebih rendah, yang memisahkan esofagus dan perut, tidak memberikan halangan yang diperlukan untuk pergerakan massa asid.

Dalam perubatan rasmi, reflux esophagitis adalah komplikasi penyakit refluks gastroesophageal, yang dicirikan oleh refluks kandungan asid perut atau usus ke dalam esofagus.

Kesan agresif berulang secara beransur-ansur memusnahkan membran mukus dan epitelum esofagus, menyumbang kepada pembentukan fosfat dan ulser yang berisiko - pembentukan patologi yang berbahaya yang mengancam degenerasi ke tumor ganas.

Punca kejadian

Di bawah keadaan tertentu, refluks gastroesophageal boleh berlaku pada orang yang sihat. Kes-kes yang kerap timbulnya penyakit menunjukkan perkembangan proses keradangan di rantau gastroduodenal.

Antara kemungkinan penyebab refluks, ahli gastroenterologi membezakan perubahan patologi berikut struktur dan fungsi saluran pencernaan:

• Potong tonus dan potensi penghalang spinkter bawah esofagus;
• pelanggaran pembersihan esofagus, pengagihan semula dan penghapusan cecair biologi dari usus;
• pelanggaran mekanisme pembentukan asid perut;
• rintangan mukosa menurun;
• penyempitan lumen esophagus (stenosis);
• peningkatan dalam saiz pembukaan esofagus diafragma (hernia);
• pelanggaran pengosongan lambung;
• tahap tekanan intra-perut yang tinggi.

Selalunya, refluks esophagitis berlaku akibat kelemahan otot esophagus terhadap latar belakang perut yang melimpah.

Faktor provokatif

Terdapat beberapa faktor etiologi faktor yang menimbulkan membuang massa asid ke dalam esofagus: ciri-ciri fisiologi badan, keadaan patologi, gaya hidup.

Pembangunan refluks menyumbang kepada:

• kehamilan
• alahan terhadap jenis produk tertentu;
• makan berlebihan;
• obesiti
• merokok dan alkohol;
• keracunan;
• diet tidak seimbang;
• tekanan
• kerja yang dikaitkan dengan batang yang kerap;
• penyakit autoimun;
• mengambil ubat-ubatan yang melemahkan otot-otot sfingter jantung.

Di samping itu, penyakit refluks boleh berlaku berikutan penggunaan berpanjangan tiub nosogastrik.

Pada lelaki, refluks gastroesophageal adalah lebih biasa daripada pada wanita, walaupun sains tidak menubuhkan hubungan langsung antara penyakit dan jantina orang tersebut.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Apabila massa gastrik mencapai permukaan mukosa, sensasi terbakar muncul di esophagus, kerana pendedahan kepada asid menyebabkan tisu terbakar.

Dengan jangka panjang penyakit ini, gejala-gejala reflux esophagitis menjadi lebih ketara, dan manifestasi patologi lain ditambah ke dalam pedih ulu hati:

• belching masam. Ia mungkin menandakan perkembangan stenosis esofagus pada latar belakang luka-luka erosif dan ulseratif mukosa. Kemunculan belching di malam hari adalah penuh dengan kemasukan massa asid ke dalam saluran pernafasan;
• sakit di sternum, sering meluas ke leher dan kawasan di antara bilah bahu. Biasanya berlaku apabila bersandar ke hadapan. Dengan ciri klinikal, ia menyerupai gejala angina pectoris;
• kesukaran menelan makanan pepejal. Dalam kebanyakan kes, masalah berlaku terhadap latar belakang menyempitkan lumen esofagus (stenosis), yang dianggap sebagai komplikasi penyakit;
• pendarahan - satu tanda tahap penyakit yang melampau, memerlukan campur tangan pembedahan segera;
• buih di mulut adalah hasil peningkatan produktiviti kelenjar air liur. Ia jarang diperhatikan.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda klinikal yang standard, gejala tambahan esofagus mungkin menunjukkan perkembangan penyakit ini.

Tanda-tanda ekstrem esofagus

Kejadian proses patologi di bahagian-bahagian tubuh yang tidak berkaitan secara langsung dengan saluran pencernaan tidak selalu dikaitkan dengan proses patologi dalam esofagus - terutama terhadap latar belakang kekurangan pedih ulu hati yang teruk.

Sekiranya tiada kajian diagnostik yang lengkap, rawatan refluks esofagitis yang mencukupi tidak mungkin.

Gejala tambahan esofagus proses keradangan pada membran mukosa esophagus berbeza bukan sahaja dalam sifat keparahan, tetapi juga dalam penyetempatan:

• Organ ENT. Pada peringkat awal penyakit ini, rhinitis, laringitis dan faringitis berkembang, rasa ketulan atau kekejaman di kerongkong muncul. Kerana patologi berkembang, ulser, granuloma dan polip boleh berkembang di kawasan pita suara, akibat dari perubahan suara pesakit, menjadi serak dan kekasaran. Di peringkat akhir penyakit, kanser organ ENT adalah mungkin;
• rongga mulut. Pada tisu rongga mulut, ketika jus gastrik masuk, lesi erosif muncul, periodontitis, karies dan penyembuhan berkembang. Proses patologi disertai dengan halitosis;
• bronchi. Serangan malam di sesak atau batuk teruk mungkin;
• sternum, jantung. Kesakitan di sternum adalah sama dengan manifestasi penyakit jantung koronari. Mungkin rupa tanda-tanda tambahan menunjukkan patologi jantung - hipertensi, takikardia. Ia hampir mustahil untuk menubuhkan penyebab penyakit tanpa ujian diagnostik khas;
• belakang. Kesakitan belakang disebabkan oleh pemuliharaan dengan saluran pencernaan, sumber yang terletak di tulang belakang tulang belakang.

Di samping itu, kemunculan gejala yang menunjukkan pencabulan keupayaan perut adalah mungkin - loya, muntah, kembung, perasaan kenyang yang cepat.

Darjah Esofagitis Refluks

Tahap kerumitan penyakit ditentukan oleh peringkat perkembangannya. Dalam kebanyakan kes, perkembangan penyakit refluks gastroesophageal mengambil masa kira-kira tiga tahun, di mana patologi mengambil satu daripada empat bentuk yang dikelaskan oleh WHO.

Esofagitis refluks dari tahap 1 dicirikan oleh kemerahan yang kuat dari epitelum esofagus dan yang agak kecil, sehingga 5 mm, kawasan lesi mukosa oleh hakisan titik.

Tahap kedua penyakit ini didiagnosis dengan adanya hakisan dan tapak ulseratif terhadap latar belakang edema, penebalan dan lebam mukosa. Dengan muntah, penolakan separa potongan mukosa kecil mungkin. Jumlah luas lesi menduduki kira-kira 40% permukaan esofagus.

Untuk tahap refluks esophagitis ketiga, peningkatan dalam kerosakan kepada 75% permukaan esophagus adalah ciri. Pada masa yang sama, pembentukan ulseratif beransur-ansur bergabung secara keseluruhan.

Pembangunan tahap keempat penyakit ini disertai dengan peningkatan saiz kawasan ular. Pembentukan patologis menduduki lebih dari 75% permukaan mukosa dan mempengaruhi lipatan esofagus.

Sekiranya tidak dirawat, proses nekrotik berkembang di dalam tisu esofagus, yang membawa kepada kemerosotan sel-sel ke dalam malignan.

Jenis penyakit

Perkembangan refluks esofagitis boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik

Bentuk refluks akut adalah akibat membakar mukosa di bawah pengaruh jus gastrik. Selalunya diperhatikan di bahagian bawah esofagus dan bertindak balas dengan baik untuk rawatan.

Bentuk kronik boleh berlaku kedua-duanya terhadap latar belakang ketidakpastian yang tidak dirawat, dan dalam bentuk proses utama yang bebas. Kursus kronik penyakit ini dicirikan oleh ketakutan dan remisi berkala.

Langkah diagnostik

Walaupun terdapat kemungkinan manifestasi klinikal refluks esofagitis, maklumat tambahan diperlukan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat, yang diperoleh melalui peperiksaan.

Yang paling bermaklumat adalah kajian sedemikian seperti:

• ujian darah;
• urinalysis;
• radiografi sternum;
• endoskopi - prosedur yang membolehkan untuk mengenal pasti pembentukan erosif dan ulseratif, serta perubahan patologi lain dalam keadaan esofagus;
• biopsi
• analisis manometrik keadaan sphincters;
• scintigraphy - kaedah untuk menilai pembersihan diri esofagus;
• pH-meter dan impedansi pH-meter esofagus - kaedah untuk menilai tahap motilitas normal dan retrograde kerongkong;
• pemantauan harian tahap keasaman di esophagus bawah.

Esophagitis Reflux didiagnosis dengan adanya perubahan histologi dan morfologi dalam membran mukosa esofagus.

Rawatan untuk esophagitis refluks

Rawatan reflux esophagitis yang berjaya melibatkan pendekatan bersepadu - penggunaan terapi ubat terhadap latar belakang perubahan gaya hidup pesakit.

Rawatan ubat

Mengandungi ubat-ubatan untuk penyakit refluks gastroesophageal mempunyai beberapa tugas - meningkatkan pembersihan diri esofagus, menghapuskan kesan agresif orang ramai gastrik, dan melindungi mukosa.

Ubat berikut adalah yang paling berkesan untuk merawat refluks:

• antacids - Phosphalugel, Gaviscon, Maalox;
• ubat antisecretori - Omeprazole, Esomeprazole, Rabeprazole;
• Prokinetics - Domperidone, Motilium, Metoclopramide.

Di samping itu, persediaan vitamin ditunjukkan - asid pantothenik, yang merangsang peristalsis dan mempromosikan pemulihan mukosa, serta metil metionin sulfonium klorida, yang mengurangkan pengeluaran rembesan gastrik.

Pembedahan

Dengan perkembangan refluks esofagitis tahap ketiga dan keempat, kaedah rawatan pembedahan ditunjukkan - operasi yang memulihkan keadaan semula jadi perut, serta meletakkan gelang magnet pada esofagus yang menghalang refluks daripada massa asid.

Pemulihan rakyat

Untuk rawatan refluks dengan ubat-ubatan rakyat, adalah disyorkan untuk menggunakan decoctions dan infusions dari bahan-bahan tumbuhan.

Satu sudu teh benih dill hancur, diseduh dengan air mendidih, berkesan menghapuskan pedih ulu hati dan berhenti keradangan di kerongkong.

Pada siang hari, anda harus mengambil decoctions dari persediaan herba dari rizom tanah tinggi, daun pisang, yarrow, oregano dan chamomile. Sebelum tidur, teh dari daun pudina, bunga api, bunga calendula dan akar calamus ditunjukkan untuk digunakan.

Peraturan penyediaan decoctions adalah untuk mengisi satu sendok makan campuran tumbuhan dengan segelas air mendidih dan inkubate dalam mandi air selama 15 minit.

Diet untuk penyakit ini

Pemakanan klinikal direka untuk menghapuskan makanan dari diet yang mempunyai kesan menjengkelkan pada mukosa, serta menyumbang kepada pengeluaran pengeluaran rembesan gastrik.

Keputusan yang baik dibawa oleh diet untuk esophagitis refluks, yang termasuk produk seperti:

• telur rebus;
• produk susu skim;
• bijirin cair dan semi cecair;
• ikan uap dan daging;
• apel panggang;
• keropok roti putih.

Di bawah larangan - kopi, alkohol, soda, sebarang minuman masam, kacang dan kacang, hidangan pedas, goreng, asap dan masin, coklat dan roti coklat.

Pencegahan

Cara hidup yang betul amat penting untuk pemulihan dan pencegahan pengulangan refluks. Pesakit dinasihatkan untuk mengekalkan aktiviti fizikal, memantau berat badan, tidak makan terlalu banyak, dan selepas makan, berjalan-jalan di udara segar.

Di samping itu, apa-apa beban pada perut harus dikecualikan, termasuk pakaian yang ketat dan tali pinggang yang ketat. Lereng selepas makan tidak dibenarkan. Kepala katil untuk istirahat malam harus dibangkitkan oleh 10-15 cm.

Dan yang paling penting - anda perlu kerap melawat ahli gastroenterologi dan dengan segera menjalani semua peperiksaan yang ditetapkan.