Pyelonephritis pada wanita: gejala dan rawatan, penyebab dan diagnosis penyakit buah pinggang radang

Menurut para ahli nefrologi, gejala dan rawatan pyelonephritis pada wanita adalah konsep yang saling berkaitan, kerana apabila memilih kaedah kesan terapeutik, doktor selalu memusatkan perhatian pada keamatan dan sifat manifestasi penyakit tersebut. Disebabkan ciri-ciri anatomi, badan wanita terdedah kepada kemunculan proses keradangan di buah pinggang. Jadi, walaupun sedikit kelegaan boleh menjadi kronik dan menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Itulah sebabnya komponen penting langkah-langkah terapeutik untuk pyelonephritis adalah melegakan sebarang tanda penyakit.

Penyebab pyelonephritis

Dengan pyelonephritis, kerosakan buah pinggang oleh bakteria berlaku, yang disertai dengan keradangan tisu organ.

Menurut statistik, wanita mengalami pyelonephritis enam kali lebih kerap berbanding lelaki. Ini disebabkan struktur saluran pengeluaran air kencing - pada wanita yang luas, tetapi pendek. Oleh itu, jangkitan itu merebak dengan cepat melalui organ-organ dan memasuki buah pinggang, meningkat melalui ureter.

Bakteria boleh merebak ke seluruh badan dan melalui aliran darah. Walau bagaimanapun, cara promosi yang lebih tinggi adalah lebih biasa.

Mikroorganisma patogenik boleh berada dalam keadaan terpendam dalam tubuh manusia untuk jangka masa yang lama dan menjadi diaktifkan hanya apabila keadaan yang sesuai untuk fungsi vital mereka muncul.
Antara patogen piawelephritis yang paling biasa ialah Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterococci dan Staphylococci. Sebagai peraturan, pendaraban patogen berlaku terhadap latar belakang kelemahan badan dan penurunan potensi perlindungannya.

Oleh itu, penyebab utama pyelonephritis pada wanita, doktor bukan sahaja termasuk ciri-ciri anatomi organ-organ kencing, tetapi juga faktor-faktor yang menyumbang kepada disfungsi sistem imun dan memprovokasi aktiviti bakteria berbahaya:

• hipotermia;
• perubahan yang tidak normal dalam tisu pundi kencing, saluran kencing atau buah pinggang;
• apa-apa syarat imunodefisiensi;
• diabetes mellitus. Gula darah tinggi menyumbang kepada pendaraban mikroorganisma patogen;
• jangkitan bakteria kronik;
• kecederaan kepada tisu belakang dan rongga perut, menyumbang kepada disfungsi neurogenik ureter dan pundi kencing;
• kehamilan dan proses lain di mana genangan genangan mungkin;
• ketidakseimbangan hormon;
• pembedahan atau instrumental, termasuk diagnostik, campur tangan dalam sistem genitouriner.

Selalunya, penyakit buah pinggang radang berkembang terhadap latar belakang perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan.

Jenis penyakit

Sifat kursus dan keterukan gejala pyelonephritis, keamatan keradangan dan tempat penyetempatan mereka dikaitkan dengan pelbagai jenis penyakit.

Doktor membezakan dua bentuk utama radang paru-paru di buah pinggang - pyelonephritis akut dan kronik.

Perkembangan bentuk akut disertai dengan manifestasi yang tiba-tiba dan sengit. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, penyakit itu akan berlaku, dan perubahan patologi dalam tisu organ menjadi tidak dapat dipulihkan.
Apabila jangkitannya merebak, bentuk pyelonephritis akut melalui beberapa tahap pembangunan:

• serous. Ia dicirikan oleh pembentukan pelbagai penyakit keradangan. Buah pinggang membengkak dan bertambah besar;
• purulen, keras kepala. Di tapak faraj keradangan, abses dibentuk - muhibah, pertumbuhan yang disertai oleh penyusupan yang berlimpah. Gabungan para rasul itu membawa kepada terjadinya carbuncles dan abses yang bernanah yang menyumbang kepada pencairan tisu dan pemusnahan kawasan besar parenchyma ginjal.

Di samping itu, pyelonephritis akut adalah satu sisi atau dua sisi - bergantung kepada sama ada satu atau kedua-dua buah pinggang terjejas.

Ciri-ciri bentuk kronik penyakit ini

Penampilan pyelonephritis kronik biasanya dianggap sebagai akibat dari bentuk penyakit akut yang tidak dirawat. Kurang kerap - sebagai proses patologi bebas.
Cara keradangan ginjal kronik disertai oleh gejala ringan dan terdedah kepada peralihan berkala ke fasa akut.

Gejala dan tanda-tanda

Gejala pyelonephritis pada wanita ditentukan melalui bentuk penyakit dan mungkin berbeza-beza.

Dalam bentuk akut proses radang di buah pinggang, manifestasi berikut diperhatikan:

• menggigil sejuk dan peningkatan suhu yang ketara - dari 38 ° C ke atas;
• sakit belakang di peringkat tulang rusuk yang lebih rendah;
• tanda-tanda mabuk - muntah, mual, meningkat dahaga;
• kerap membuang air kecil.

Keradangan buah pinggang akut selalunya didahului oleh pembengkakan sista.

Boleh menyebabkan darah di dalam air kencing. Ia adalah ciri bahawa gejala ini diamati hanya pada wanita dan tidak sepenuhnya pada lelaki.
Gejala pyelonephritis kronik pada wanita adalah lemah. Proses patologis disertakan dengan:

• keletihan dan peningkatan keletihan pesakit;
• sedikit peningkatan dalam suhu, dalam lingkungan 38 ° C;
• lonjakan tekanan berkala;
• kencing kerap pada waktu malam;
• pagi bengkak di sekeliling mata;
• sakit belakang belakang.

Pemeriksaan pyelonephritis kronik disifatkan oleh kepelbagaian gejala umum, jadi penyakit ini sering dikelirukan dengan penyakit ginekologi atau ARVI.

Diagnosis penyakit buah pinggang radang

Asas pelantikan langkah-langkah untuk diagnosis pyelonephritis dianggap sebagai konsultasi seorang nefrologist dan mengambil sejarah. Pada peringkat ini, doktor mengetahui faktor-faktor yang boleh mencetuskan kejadian keradangan di buah pinggang seorang wanita:

• penyakit ginekologi, pengguguran;
• kehamilan
• menopaus;
• keadaan imunodefisiensi;
• kehadiran penyakit berjangkit, termasuk sejarah;
• mengambil antibiotik atau cystostatics.

Semasa pemeriksaan fizikal, para ahli nefrologi dalam kawasan ginjal, menilai warna kulit, serta tekanan darah.
Komponen diagnostik yang paling penting ialah analisis air kencing. Tiga kajian yang berlainan diamalkan:

• analisis umum air kencing. Melawan latar belakang keradangan renal, leukosit muncul di dalam air kencing, dan dengan perkembangan bentuk yang rumit, sel darah merah;
• analisis bakteria pada air kencing. Langkah yang diperlukan untuk menentukan ketegangan dan ketahanannya terhadap agen antibakteria;
• Gram pewarnaan air kencing adalah satu prosedur tambahan yang membolehkan anda menentukan dengan tepat bukan sahaja jenis jangkitan, tetapi juga ciri-ciri patogen.

Kajian wajib juga termasuk ujian darah umum dan biokimia, yang membolehkan untuk menentukan bukan sahaja kehadiran proses keradangan, tetapi juga untuk mendiagnosis kegagalan buah pinggang. Jika perlu, doktor juga boleh menetapkan ultrasound buah pinggang, pelbagai jenis urografi, nephroscintigraphy.

Diagnosis keradangan buah pinggang kronik adalah rumit oleh ketiadaan gejala tempatan. Oleh itu, ahli nefrologi membezakan dengan hipertensi, amyloidosis dan bentuk glomerulonefritis kronik.

Ciri-ciri kursus semasa kehamilan

Menurut statistik, pyelonephritis pada wanita hamil diperhatikan dalam 4% kes. Selain itu, puncak manifestasi penyakit berlaku pada trimester kedua dan ketiga. Keadaan ini tidak sengaja dan dikaitkan dengan perubahan yang berlaku dalam tubuh seorang wanita ketika membawa anak.

Faktor penyebab utama adalah pertumbuhan janin dan, sebagai akibatnya, peningkatan jumlah rahim. Akibat tekanan pada tisu dan organ sekitar, terutamanya pada ureter, terdapat kemerosotan dalam kemajuan air kencing.
Kemerosotan air kencing yang dihasilkan menggalakkan pengaktifan dan pembiakan bakteria, yang secara beransur-ansur menangkap organ-organ sistem genitouriner dan dimasukkan ke dalam sel-sel membran mukosa buah pinggang.

Sekiranya anda memulakan rawatan di peringkat awal perkembangan patologi semasa kehamilan, anda tidak boleh sepenuhnya menghapuskan pyelonephritis, tetapi juga mengelakkan komplikasi, yang merupakan bahaya kepada kesihatan janin.

Rawatan pyelonephritis pada wanita

Kaedah merawat pyelonephritis ditentukan oleh keadaan kesihatan wanita tertentu. Kehadiran masalah ginekologi dan jangkitan boleh merumitkan proses dan mencetuskan peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik.

Oleh itu, pada peringkat pertama rawatan, doktor menetapkan dadah antibakteria, tindakan yang bertujuan untuk menghapuskan penyakit jangkitan. Pilihan ubat bergantung kepada jenis patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik.

Kesesuaian penggunaan dadah kumpulan ini semasa kehamilan ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Kursus purata terapi antibiotik adalah dua minggu.

Matlamat terapi yang sama pentingnya ialah penghapusan genangan, peningkatan dalam aliran keluar air kencing dengan mengambil diuretik, penyusutan beri dengan sifat antiseptik - cranberry, rose hips, lingonberries.
Dengan adanya formasi purulen dalam tisu buah pinggang, campur tangan pembedahan boleh digunakan. Dalam kes-kes yang sukar, dengan perkembangan proses nekrotik, penyingkiran organ terjejas ditetapkan.

Bentuk pyelonephritis kronik dirawat dengan pengurangan dos ubat antibakteria, serta dengan cara menstabilkan fungsi ginjal dan meningkatkan peredaran mikro mereka.

Selain itu, ubat-ubatan rakyat ditetapkan - penyahkotaan kuda, bearberry, pasli.

Diet dan pemakanan yang betul

Diet yang teratur adalah komponen wajib langkah terapeutik dan pencegahan untuk keradangan buah pinggang. Adalah penting untuk memahami bahawa diet untuk pyelonephritis direka untuk menyelesaikan beberapa masalah sekaligus:

• memulihkan metabolisme;
• menormalkan tekanan darah;
• melegakan pembengkakan;
• merangsang penyingkiran toksin dan sebatian berbahaya;
• fungsi buah pinggang yang normal;
• mencegah peralihan penyakit itu menjadi satu bentuk kronik.

Skim pemakanan terapeutik untuk pyelonephritis telah dibangunkan pada abad yang lalu oleh Profesor Pevzner. Dalam bidang perubatan, diet jenis ini dikenali sebagai Jadual 7.
Karbohidrat lambat, sedikit protein, jumlah minimum lemak dan rejimen minum yang terkawal membentuk asas pemakanan perubatan. Untuk mengoptimumkan fungsi ginjal, disyorkan untuk mengecualikan daripada diet mana-mana makanan yang mengandungi garam, serta hidangan goreng dan asap.

Keutamaan adalah sup sayur-sayuran dan susu, pasta, biji-bijian, daging rendah lemak, makanan laut dan telur. Ia juga disyorkan untuk memasukkan buah-buahan dan jus dalam menu.

Produk yang tidak diingini dalam diet adalah: sosej, produk roti, produk kuih, daging berlemak dan sup berasaskannya, kubis, bawang, cendawan, kekacang, bayam dan radishes. Di samping itu, kopi dan alkohol adalah dilarang.

Komplikasi yang mungkin

Pelepasan keradangan tepat pada masanya dan kesan terapeutik yang mencukupi dalam kebanyakan kes membawa pemulihan lengkap. Walau bagaimanapun, dengan kehadiran pembentukan purba di buah pinggang, komplikasi mungkin muncul, yang mengabaikan yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan.

Komplikasi yang paling berbahaya bagi bentuk patologi akut:

• papillitis nekrotik - mungkin petunjuk untuk mengeluarkan buah pinggang;
• atropi parenchyma dan kedutan pyelonephritic buah pinggang - membawa kepada kematian tisu organ;
• abscesses, carbuncles - salah satu sebab bagi perkembangan sepsis dan kematian;
• kegagalan buah pinggang akut.

Walaupun selepas pemulihan, tisu buah pinggang yang terjejas tidak dapat pulih dalam bentuk aslinya. Selalunya, kawasan yang musnah diganti oleh tisu penghubung.
Ketiadaan rawatan dalam bentuk kronik pyelonephritis juga membawa kepada kemusnahan tisu organ yang terjejas. Proses patologi dalam kes ini berlaku secara perlahan, tetapi komplikasi yang disebabkan olehnya tidak dapat dipulihkan.

Prognosis untuk pemulihan

Dengan perkembangan bentuk pyelonephritis unilateral, walaupun dengan bentuk kroniknya, prognosis untuk kehidupan dianggap baik. Perkara utama adalah untuk mengoptimumkan fungsi buah pinggang, menghapuskan faktor-faktor yang menimbulkan penyakit, menjalani rawatan penuh dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah kambuh.
Prognosis untuk pesakit dengan bilateral pyelonephritis kronik kurang menggalakkan. Dalam kes sedemikian, selepas 10-15 tahun, peringkat terminal berlaku, di mana terdapat kepupusan lengkap fungsi buah pinggang.

Pencegahan

Walaupun pyelonephritis akut merespon dengan baik untuk rawatan, risiko kambuhan masih relevan sepanjang hidup pesakit. Setiap wanita yang mempunyai keradangan buah pinggang harus ingat keperluan untuk langkah pencegahan.

Antara langkah berjaga-jaga yang paling penting:

• gaya hidup sihat yang bertujuan mengukuhkan keseluruhan badan dan sistem imun;
• mengekalkan thermoregulation biasa, kekurangan hipotermia;
• pematuhan kepada diet dan minum rejimen;
• Penggunaan tandas dengan segera apabila tergesa-gesa muncul;
• pengesanan awal dan rawatan cystitis dan penyakit keradangan lain;
• kebersihan diri;
• peperiksaan perubatan biasa.

Tidak peduli betapa rapuh tubuh wanita, sikap yang munasabah dan berhati-hati terhadap kesihatan anda akan membantu mengelakkan penyakit. Perkara utama adalah untuk memberi perhatian kepada isyaratnya dalam masa dan tidak kehilangan keyakinan dalam mana-mana situasi kehidupan.