Luka-luka berjangkit pada buah pinggang boleh menyebabkan proses radang yang teruk yang mencetuskan perkembangan komplikasi. Pyelonephritis amat berbahaya semasa mengandung, kerana beban tambahan pada organ-organ dengan kombinasi terapi antibiotik boleh menjejaskan kesihatan janin.

Anda boleh mengelakkan risiko jika anda mengelakkan permulaan penyakit terlebih dahulu, mengenali gejala-gejalanya dalam masa dan mengambil langkah-langkah terapeutik yang diperlukan.

Sebab dan mekanisme pembangunan

Keradangan tisu buah pinggang atau pyelonephritis berlaku akibat kerusakan pada jangkitan bakteria. Patogen utama penyakit ini termasuk mikroorganisma patogen seperti Pseudomonas aeruginosa, enterokocci dan staphylococci.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes (90% daripada jumlah keseluruhan), keradangan buah pinggang berkembang selepas penembusan ke dalam organ E. coli. Semua bakteria ini bersifat patogenik, kerana mereka boleh berada di dalam badan untuk masa yang lama tanpa menyebabkan masalah kesihatan.

Jangkitan memasuki tubuh dengan cara yang berbeza - melalui darah, melalui saluran kencing atau lumen ureter. Walau bagaimanapun, keadaan yang baik diperlukan untuk mengaktifkan patogen.Prasyarat tersebut dibentuk dalam tubuh seorang wanita yang mengharapkan bayi.

Sistem kekebalan tubuh semakin lemah di peringkat awal, beban pada buah pinggang semasa pembentukan janin bertambah. Semasa perkembangan kanak-kanak, uterus meningkatkan saiz dan meletakkan tekanan pada tisu sekitarnya.

Hasil daripada proses ini, saluran yang melalui aliran air kencing dicubit, menyebabkan stagnasi. Untuk bakteria, kejadian seperti dalam ureter adalah medium ideal untuk pembiakan. Dan disebabkan ciri-ciri struktur sistem genitourinary pada wanita, perkembangan jangkitan berlaku lebih cepat daripada pada lelaki.

Itulah sebabnya wanita hamil menderita pyelonephritis beberapa kali lebih kerap daripada setengah manusia yang kuat.

Faktor pembangunan Pyelonephritis

Bersama dengan kehamilan, faktor tambahan yang merangsang terjadinya pyelonephritis adalah:

  • struktur abnormal buah pinggang dan organ urogenital;
  • hipotermia;
  • urolithiasis;
  • jangkitan bakteria kronik, walaupun yang biasa seperti tonsilitis dan tonsilitis;
  • kencing manis;
  • campur tangan pembedahan dalam bidang organ panggul;
  • apa-apa syarat imunodefisiensi;
  • genangan air kencing;
  • kecederaan belakang dan peritoneum.

Oleh kerana organisma bakteria menyerang sel-sel organ, keradangan dalam tisu ginjal semakin bertambah, keamatannya bergantung kepada jumlah patogen dan aktiviti mereka.

Semakin kuatnya lesi itu, kemungkinan kurang pembaikan tisu, kerana parenchyma buah pinggang yang rosak tidak lagi diperbaharui, tetapi digantikan dengan tisu parut, yang menyebabkan struktur buah pinggang terjejas.

Jenis penyakit

Mengikut jenis kursus dan jenis lesi, keradangan buah pinggang pada wanita hamil dibahagikan kepada beberapa jenis.

Pyelonephritis gestational

Kejadian pyelonephritis kehamilan adalah ciri hanya ibu hamil.

Perkembangan patologi didahului oleh perubahan dalam badan wanita:

  • pada trimester pertama. Peningkatan tahap hormon mengurangkan nada otot ureter dan mempengaruhi fungsi sistem pyelocaliceal buah pinggang;
  • pada trimester kedua. Oleh kerana peningkatan rahim dan peningkatan tekanan pada uretra, nadanya berkurangan, pemakanan tisu dan urodinamik buah pinggang terganggu, genangan air kencing berlaku. Oleh itu, keadaan yang menggalakkan untuk kehidupan bakteria dicipta;
  • dalam trimester ketiga, perubahan hormon mencapai puncaknya. Oleh itu, tempoh ini dianggap paling kritikal untuk berlakunya keradangan infeksi pada buah pinggang.

Bentuk pyelonephritis kehamilan adalah akut dan kronik.

Pyelonephritis akut

Biasanya, pyelonephritis akut berkembang dengan cepat dan diiringi oleh demam dan sakit di belakang.

Bentuk akut dicirikan oleh metabolisme antara tulang dan merosakkan tisu interstitial. Dengan ketakutan berulang, ia boleh masuk ke dalam bentuk purulen.

Dan juga bentuk akut diperpacel pyelonephritis kronik semasa kehamilan.

Gejala pyelonephritis semasa kehamilan

Manifestasi proses peradangan di buah pinggang berbeza dari segi intensiti, bergantung kepada bentuk penyakit. Tanda-tanda yang paling jelas diperhatikan dalam patologi akut.

Penyakit ini berlaku dengan tiba-tiba dan diiringi oleh:

  • menggigil;
  • menaikkan suhu kepada 40 ° C;
  • rasa sakit di bahagian belakang dan ketika kencing;
  • perubahan ciri-ciri air kencing - jumlah, warna, tahap ketelusan;
  • mual
  • kelemahan umum;
  • sakit kepala.

Lama kelamaan, gejala pyelonephritis pada wanita berubah semasa kehamilan. Pada trimester pertama, sakit belakang yang lebih rendah lebih ketara dan boleh diberikan kepada bahagian bawah abdomen. Dalam trimester kedua dan ketiga, keamatan kesakitan berkurangan, tetapi kesukaran buang air kecil akan berlangsung.

Selalunya, pyelonephritis primer (akut) dan menengah (diperpanjang berulang) berlaku pada trimester kedua.Pembesaran bentuk kronik pyelonephritis pada trimester ketiga jarang berlaku.

Doktor yang patut saya hubungi, diagnostik

Kebanyakan wanita mengandung dengan tanda-tanda pyelonephritis tidak tahu apa yang doktor akan mendapatkan bantuan daripada - pakar ginekologi yang melakukan kehamilan, atau pakar urologi yang pakar dalam penyakit sistem kencing.

Algoritma aksi standard dalam kes tersebut melibatkan lawatan ke ahli sakit ginekologi, kemudian ahli terapi, ahli nefrologi atau ahli urologi. Anda boleh secara langsung berpaling kepada seorang ahli nefrologi untuk menjimatkan masa dan menjimatkan kekuatan.

Ciri-ciri langkah diagnostik

Aduan pesakit tentang masalah kencing adalah isyarat pertama mengenai perkembangan proses patologi dalam sistem kencing. Untuk menentukan gejala tempatan, doktor menilai tahap ketegangan otot dan kehadiran rasa sakit di kawasan lumbar.

Dan kerana proses tersebut tidak dapat dimulakan, pakar ginekologi dengan segera menetapkan prosedur diagnostik utama untuk mengesan pyelonephritis - penghantaran urinalisis.

Kehadiran leukosit dan inklusi protein memberi keterangan kepada proses keradangan di buah pinggang dalam hasil analisis air kencing. Protein dalam air kencing adalah satu lagi tanda yang membimbangkan, yang menunjukkan bukan sahaja keradangan, tetapi juga manifestasi purulen dalam sistem kencing.

Kaedah diagnostik lain untuk pyelonephritis:

  • ujian darah - umum dan biokimia;
  • kajian sedimen air kencing dan komposisi bakteria;
  • Analisis noda air kencing Gram;
  • Ultrasound buah pinggang - untuk menjelaskan diagnosis;
  • radiografi;
  • Kaedah radionuklida, CT dan MRI kurang biasa digunakan.

Tanda-tanda proses patologi di buah pinggang adalah: peningkatan ESR dan jumlah leukosit, peningkatan saiz organ dan penurunan mobiliti. Analisis bakteria pada air kencing membolehkan bukan sahaja mengenal pasti agen penyebab pyelonephritis, tetapi juga untuk menubuhkan tahap ketahanan terhadap kesan antibiotik.

Rawatan penyakit buah pinggang radang

Kaedah merawat pyelonephritis pada wanita hamil hanya ditentukan oleh ciri-ciri individu pesakit.

Sebelum membuat temujanji, doktor menjalankan aktiviti-aktiviti berikut:

  • menetapkan faktor-faktor yang merumitkan perjalanan penyakit;
  • menentukan jenis bakteria patogen dan memeriksa kepekaannya terhadap agen antibakteria;
  • menilai keadaan dan fungsi ureter;
  • menganalisis potensi fungsi buah pinggang.

Pilihan ubat-ubatan untuk rawatan pyelonephritis pada wanita hamil adalah rumit dengan pertimbangan untuk menjaga kesihatan kanak-kanak. Oleh itu, pada peringkat awal, terapi antibiotik hanya ditetapkan sebagai pengecualian.

Dalam tempoh ini, pembentukan sistem fisiologi yang paling penting kanak-kanak berlaku, berkaitan dengan mana pengaruh dari luar dapat menimbulkan perkembangan anomali.

Bermula dari trimester kedua dan sehingga melahirkan anak, mungkin menggunakan antibiotik cephalosporins generasi kedua dan ketiga.

Langkah-langkah terapeutik tambahan termasuk terapi kedudukan, yang menyediakan tidur di sebelah kiri dan setiap hari berada di kedudukan siku lutut selama 10 minit. Kaedah ini membolehkan anda membuang beban dari ureter dan meningkatkan aliran keluar air kencing.

Dan ubat herba juga dialu-alukan - mengambil decoctions nettle, oat, daun birch dan lingonberries. Herba diuretik yang digunakan secara tradisional - yarrow, pasli atau buah juniper semasa hamil tidak disyorkan.

Kekhususan diet untuk pyelonephritis

Aspek penting pendedahan kepada badan untuk menyokong sistem kencing adalah organisasi pemakanan yang tepat.

Diet wanita dengan pyelonephritis termasuk:

  • pengambilan air yang mencukupi;
  • penggunaan minuman buah dari cranberry dan cranberry;
  • penolakan makanan pedas, produk jeruk dan kopi;
  • peningkatan dalam diet makanan laut, ayam, sayuran dan buah-buahan;
  • mengehadkan jumlah garam yang digunakan.

Alkohol dan merokok benar-benar dihapuskan.

Pesakit dianggap sihat jika ujian kencing tiga menunjukkan tidak adanya perubahan patologi dalam komposisinya.

Akibat untuk kanak-kanak

Pyelonephritis semasa kehamilan boleh menyebabkan kelahiran pramatang. Di samping itu, perkembangan patologi adalah penuh dengan akibat berbahaya bagi kanak-kanak.

Antara komplikasi kesihatan janin yang paling mungkin:

  • luka berjangkit;
  • hipoksia;
  • proses keradangan organ-organ dalaman;
  • perkembangan organ yang tidak normal;
  • gangguan pemakanan dan peredaran darah.

Kanak-kanak di ibu dengan pesakit dengan pyelonephritis dilahirkan lemah, dengan berat dan pertumbuhan yang tidak mencukupi, terdedah kepada penyakit yang kerap.

Untuk mengekalkan kehamilan dan melindungi kanak-kanak daripada kesan-kesan proses keradangan, rawatan yang tepat pada masanya dan perlaksanaan semua cadangan doktor adalah perlu.

Pencegahan

Dengan pencegahan pyelonephritis, bukan sahaja pencegahan perkembangannya, tetapi juga mencegah pencegahan penyakit.

Untuk mengekalkan kesihatan buah pinggang:

  • elakkan hipotermia - berpakaian hangat, jangan pergi tanpa alas kaki;
  • mengekalkan rejimen minum. Jumlah maksimum cecair yang digunakan sehari ialah 1.5-2 liter;
  • kerap menjalani peperiksaan untuk mengenal pasti penyakit berjangkit atau keradangan dalam tisu badan;
  • menjalani gaya hidup yang sihat, berhenti merokok, mengurangkan penggunaan alkohol sekurang-kurangnya;
  • mematuhi diet yang disyorkan untuk pyelonephritis;
  • lawati tandas dengan segera apabila hasrat muncul, mengelakkan genangan air kencing;
  • amati kebersihan diri;
  • mengurangkan intensiti aktiviti seksual.

Seperti banyak penyakit berjangkit, pyelonephritis berlaku terhadap latar belakang imuniti yang menurun. Oleh itu, tugas utama seorang wanita yang merancang kehamilan ialah mengambil segala langkah untuk memaksimumkan penguatan dan sokongan terhadap kesihatannya.

Serupa:Lebih dari pengarangnya: