Nolpase: analog dan pengganti, komposisi, arahan untuk penggunaan ubat antikerat

Inhibitor pam Proton (PPIs), yang termasuk Nolpase, analog dan generik untuk kira-kira setengah abad kekal sebagai ubat untuk rawatan patologi yang disertai oleh peningkatan keasidan perut. Dadah pertama dalam kumpulan ini - Omeprazole, telah diluluskan dan diperkenalkan ke dalam amalan klinikal pada 70-an abad kedua puluh. Nolpaza adalah ubat generasi baru yang telah menerima bukan sahaja sijil pematuhan EU, tetapi juga pelbagai anugerah. Ubat ini hanya berada di pasaran farmaseutikal selama beberapa tahun, tetapi, menurut statistik, ia telah menjadi pemimpin di kalangan PPI yang paling sering ditetapkan di Eropah Tengah.

Komposisi, bahan aktif Nolpaza

Bahan aktif utama dalam tablet Nolpaz adalah pantoprazole. Kompleks ini juga termasuk komponen yang digunakan dalam pengeluaran bentuk padat sebagai pengisi, penstabil dan pengemulsi. Tablet mempunyai salutan tahan terhadap tindakan asid perut. Ia larut dalam usus, yang membolehkan anda melindungi dadah dari persekitaran asid dan melepaskannya hanya di tempat yang betul dalam saluran pencernaan.

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet yang mengandungi pantoprazole 20 dan 40 mg dalam satu bahagian. Pakej ini mungkin mengandungi 14 dan 28 tablet. Menghasilkan ubat JSC "Krka, dd, Novo mesto" (Slovenia).

Bagi Nolpase, Krka tidak memperoleh komponen yang diimport, tetapi mensintesis pantoprazole di kilangnya sendiri. Teknologi di mana bahan aktif dilepaskan tidak mempunyai analog dan merupakan pengetahuan syarikat.

Walaupun teknologi pengeluaran berbeza dari yang asal, pantoprazole yang diperolehi memenuhi standard antarabangsa. Dan sebagai makmal, kajian klinikal telah menunjukkan, tidak berbeza dalam ciri-ciri dari asal. Nolpase 40 mg dan 20 mg betul-betul sepadan dengan Pantoprazole 40 mg dan 20 mg.

Nolpase tergolong dalam kumpulan ubat antisecretori. Bahan aktif menghalang kalium hidrogen adenosine triphosphatase (H + / K + ATPase) - enzim membran sel parietal perut, atau pam proton yang dipanggil. Pantoprazole menghalang pengangkutan ion hidrogen (H +) ke dalam sel kelenjar, yang mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik.

Mekanisme tindakan ubat menentukan penggunaannya dalam rawatan sejumlah besar gastrousus usus gastrointestinal:

• reflux esophagitis atau GERD;
• gastrik;
• duodenitis;
• ulser perut dan duodenum;
• luka erosif sistem pencernaan sifat iatrogenik;
• pankreatitis dan penyakit lain.

Penyakit ditemui dalam semua peringkat umur dan sering digabungkan dengan lesi Helicobacter pylori.

Semua IPP adalah derivatif dari bahan kimia yang sama, tetapi dengan struktur molekul yang berbeza, yang menjadikan sifat masing-masing.

Khususnya, pelbagai PPI mengikat ke laman web yang berbeza dari H + / K + ATPase, yang menentukan:

• tempoh kesan mengurangkan keasidan;
• masa transformasi dan pengaktifan bahan itu;
• bilangan pengaruh negatif;
• kestabilan molekul bahan aktif dalam persekitaran berasid.

Nolpaza menonjolkan latar belakang IPP generasi sebelumnya:

• kesan antacid yang berpanjangan;
• kekurangan "ricochet" hypersecretion asid;
• pendedahan intraselular selektif;
• tahap terendah dari manifestasi negatif.

Pantoprazole, satu-satunya PPI, tidak dapat dipadamkan blok pam proton.

Ia mengikat segera dengan 2 sistein (cysteine ​​813 dan 822) dan memerlukan masa sekitar 46 jam untuk memulihkan fungsi sel parietal. Sedangkan ubat-ubatan generasi pertama (Lansoprazole) hanya 15 jam, yang kedua (Omeprazole dan Rabeprazole) - 30 jam.

Di dalam perut, Nolpaza diserap dalam bentuk tidak aktif - yang dipanggil prodrug. Mengaktifkan pH sel intrasel yang aktif. Ubat selektif bertindak hanya dalam persekitaran berasid - 0.8-1.0 tuberkulosis tiub kelenjar. Kadar perencatan pam proton pelbagai ejen adalah berbeza. Kadar pengaktifan Nolpase berkurang sebanyak 2 kali pada pH = 3.0, dan pada pH + 4.0 ia masuk ke dalam bentuk tidak aktif.

Nolpase tidak menjejaskan tahap enzim buah pinggang dan, oleh itu, tidak berinteraksi dengan ubat lain. Patologi hati yang ringan hingga sederhana tidak mengubah mekanisme tindakannya, yang membawa kepada kesan klinikal yang stabil. Pantoprazole juga merupakan alat terbaik untuk terapi anti-Helikobakter, kerana ia tidak masuk ke dalam reaksi biokimia dengan antibiotik yang digunakan dalam rejimen rawatan standard.

Farmakokinetik Nolpase tidak mempunyai perbezaan yang signifikan dalam kumpulan umur, yang sangat penting dalam rawatan pesakit tua yang sering mengambil beberapa ubat sekaligus kerana kehadiran penyakit bersamaan.

Analog Rusia pengedar dadah

Nolpaza adalah ubat antikerat yang diimport yang tidak kurang berkesan dan berpatutan analog dan pengganti dari pengeluar domestik.

Ubat-ubatan serupa Rusia adalah:

• Gastrozole;
• Canon Pantoprazole;
• Ultra.

Pantoprazole dimasukkan dalam semua analog dalam dos yang serupa dengan prototaip.

Pengganti dadah asing

Pengganti yang diimport Nolpazy dibentangkan dalam pelbagai yang lebih luas.

Nolpaza dengan purata kos 1,146 rubel, dan analog lebih murah. Harga berbeza dari 15 hingga 956 rubel. Walaupun analog termasuk bahan aktif yang sama, adalah mungkin untuk menggantikan Nolpase yang ditetapkan dengan mereka hanya selepas persetujuan dengan doktor yang menghadiri, kerana bahan tambahan boleh menyebabkan reaksi buruk.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Setiap pakej Nolpase disertakan dengan arahan untuk penggunaan ubat dan dos terapeutik yang disyorkan. Dalam kajian klinikal, dos terapeutik yang optimum telah ditetapkan - 40 mg. Menurut arahan, Nolpazu diambil sekali sehari selama 4-8 minggu, walaupun peningkatan telah tercatat pada hari ke-3 kemasukan.

Tablet tidak perlu dihancurkan atau dibahagikan. Sebagai peraturan, ubat itu diambil sebelum sarapan pagi. Jika dos dibahagikan kepada 2 dos, maka tablet kedua ditelan sebelum makan malam.

Jadual di bawah menyenaraikan dos Nolpase yang disyorkan.

Untuk masalah hati, disarankan untuk mematuhi dos optimum 40 mg / hari. Semasa keseluruhan rawatan, pemantauan tahap enzim hati ditetapkan.

Dos terapeutik yang disyorkan untuk pesakit yang lebih tua tidak boleh melebihi 40 mg / hari. Dan dengan gabungan terapi antibakteria, kursus rawatan tidak boleh melebihi 1 minggu.

Dalam kegagalan buah pinggang, dos harian Nolpase tidak boleh melebihi 40 mg. Dalam kes patologi peringkat yang teruk, dos yang tinggi (160 mg) ubat boleh digunakan. Penerimaan bermula dengan 80 mg. Selepas menghentikan gejala, dos dititikberatkan, mencapai kesan terapeutik yang mampan.

Nolpase ditetapkan bukan sahaja untuk rawatan penyakit, tetapi juga untuk tujuan pencegahan mereka, sebagai rawatan anti-kambuh dan sokongan. Ubat ini boleh diambil sekali-sekala - semasa serangan akut.

Kontraindikasi, kesan sampingan dan berlebihan

Ubat ini tidak digalakkan untuk pesakit:

• di bawah umur 18 tahun;
• dengan tindak balas alergi terhadap bahan-bahan;
• dengan disyaki patologi malignan;
• semasa kehamilan dan penyusuan;
• dengan sifat neurogenik hypersecretion asid.

Semasa ujian klinikal, tiada kesan sampingan dikesan, yang menunjukkan toleransi yang baik terhadap ubat, mengikuti cadangan dan dos yang ditetapkan. Arahan mencatatkan manifestasi negatif yang boleh berlaku jika dos melebihi atau penggunaan yang berpanjangan.

Kesan sampingan boleh berlaku dalam bentuk:

• fenomena dyspeptik;
• pembentukan gas meningkat;
• hyposalivation;
• kecacatan penglihatan;
• pembentukan edema;
• Pening
• Kemurungan

Jika anda terdedah kepada alahan dadah, manifestasi kulit mungkin berlaku.

Tidak ada kes-kes yang berlebihan. Ketoksikan mungkin dengan dos tunggal ubat, 2 kali dos terapeutik maksimum (˃240 mg). Dalam kes gejala keracunan, pertolongan cemas perlu diberikan kepada pesakit - bilas perut dan beri penyerap.