Meningitis biasanya dipanggil kompleks keseluruhan neuroinfections dari meninges, yang sering memberi kesan kepada kanak-kanak. Kelewatan dalam rawatan membawa kepada akibat yang serius, selalunya membawa maut, oleh itu, gejala awal meningitis pada kanak-kanak harus diketahui oleh semua ibu bapa.

Punca meningitis pada kanak-kanak

Proses keradangan dalam membran otak atau saraf tunjang memprovokasi mikroorganisma patogen, selalunya bakteria, virus, kurang kerap kulat, protozoa. Kemungkinan untuk membangunkan penyakit bergantung kepada keadaan imuniti, kebolehtelapan penghalang darah-otak - penghalang antara neuron dan darah. Pada kanak-kanak, sistem perlindungan ini tidak sempurna, patogen tersebar lebih cepat, menembusi cangkang otak lebih mudah daripada pada orang dewasa.

Meningitis utama berkembang dalam kanak-kanak yang sihat, sebagai patologi bebas, menengah - pada 3-4 hari selepas bermulanya penyakit lain. Pencetus adalah apa-apa fokus keradangan dalam badan: jangkitan usus, organ ENT, bisul, selesema, bahkan karies.

Patogen memasuki lapisan otak dengan cara berikut:

  • Airborne. Mikroskop patogen disebarkan oleh orang sakit dan pembawa pasif yang sihat bagi agen berjangkit apabila batuk, bersin, bercakap.
  • Hubungi isi rumah. Patogen disebarkan melalui objek umum, makanan.
  • Hematogenous. Pathogens bergerak dengan aliran darah dari fokus keradangan ke otak, menembusi plasenta wanita hamil kepada janin.
  • Fecal lisan.Dengan cara ini, bakteria dan virus usus menyebar: pertama mereka memasuki persekitaran luaran dengan najis, kemudian ke dalam badan dengan kebersihan yang tidak mencukupi.
  • Limfogenik. Patogen merebak melalui getah darah.
  • Hubungi. Dengan kecederaan pada tulang belakang atau kepala, mikrob memasuki cecair cerebrospinal secara langsung melalui luka terbuka.
  • Transmissive. Arbovirus disebarkan melalui gigitan kutu encephalitis.

Faktor risiko adalah hipotermia, perubahan iklim, kejutan saraf, tekanan mental dan fizikal yang berlebihan, pemakanan tidak seimbang, yang membawa kepada penurunan berat badan.

Wabak penyakit lebih sering diperhatikan pada musim sejuk dan musim bunga.

Klasifikasi penyakit

Oleh etiologi, terdapat 4 spesies yang didiagnosis pada zaman kanak-kanak. Mereka ditunjukkan dalam senarai jadual patogen biasa.

Bakteria:Viral:
• meningococci;
• pneumococci;
• staphylococci;
• Pseudomonas aeruginosa;
• batang hemophilic;
• bacilli tuberculosis;
• enterobakteria.		• Koksaki;
• ECHO;
• enterovirus lain;
• virus herpes;
• cendawan, rubella, campak;
• adenovirus;
• arbovirus;
• sitomegaloviruses.
Kulat:Protozoal atau parasit:
• cryptococci;
• candida;
• coccidia.		• Toxoplasma gondii;
• Ameba uniselular Naegleria fowleri.

Bentuk kulat, parasit didiagnosis dalam melemahkan kanak-kanak dengan imunodeficiency. Jarang, bentuk campuran berlaku apabila beberapa jenis patogen digabungkan.

Dengan sifat proses keradangan cecair serebrospinal, cecair cerebrospinal, spesies purulen dan serous dibezakan. Yang pertama berkembang dengan luka bakteria, lebih sukar untuk dirawat, lebih sering memberikan komplikasi. Minuman keras menjadi keruh, berubah warna menjadi keputihan, kekuningan, kebiruan. Meningitis serous pada kanak-kanak sering disebabkan oleh virus, lebih mudah untuk bertoleransi, dan lebih cepat dirawat. Cecair Cerebrospinal kekal telus, warna tidak berubah.

Menurut kadar aliran, bentuk berikut dibezakan:

  • reaktif - berkembang dalam beberapa jam;
  • gejala akut - intensif selama 2 hingga 3 hari, kemudian menurun;
  • subacute - tanda-tanda keradangan tidak berlangsung lebih lama dari 2 minggu;
  • kronik berlangsung lebih dari sebulan, gejala meningkat atau perlahan-lahan melembutkan.

Keterukan penyakit bergantung kepada kedalaman keradangan. Panmeningitis meliputi semua 3 membran, pachymeningitis adalah keras atas, arachnoiditis adalah arachnoid tengah, leptomeningitis adalah lembut dan arachnoid yang lebih rendah.

Bagaimana mengenali penyakit dengan tanda-tanda awal

Tanda-tanda awal meningitis tidak bergantung kepada jenis patogen, seperti permulaan jangkitan pernafasan akut, SARS:

  • suhu meningkat;
  • kehilangan selera makan;
  • denyutan nadi;
  • membran, membran mukus kering;
  • sesak nafas muncul, kelemahan.

Gejala meningeal berlaku apabila peningkatan rembesan cecair serebrospinal, edema tisu otak, peningkatan tekanan intrakranial:

  • Terdapat sakit kepala yang menyakitkan, ia bertambah dengan pergerakan, bunyi yang kuat, cahaya terang, membayangi gejala lain.
  • Kerana merosakkan pusat thermoregulation otak, suhu tidak tersesat dengan ubat antipiretik yang biasa.
  • Kerengsaan pusat muntah membawa kepada loya yang berterusan, serangan muntah tidak bergantung kepada makanan, tidak membawa kelegaan.

Individu, gejala yang disenaraikan tidak menunjukkan keradangan pada meninges, tetapi kombinasi mereka adalah sebab untuk segera menghubungi ambulans.

Pada bayi, penyakit bermula dengan kerengsaan yang tidak berfaedah, kegelisahan yang menangis berterusan. Dengan peningkatan tekanan intrakranial, fontanel membengkak, urat di kepala. Kerengsaan endings saraf menimbulkan kejang otot individu, gegaran lengan.

Gejala dan persembahan klinikal

Dalam 80% kes, kanak-kanak mengalami gejala meningeal tambahan. Penurunan impuls saraf menyebabkan kekakuan gentian otot: mereka menjadi sengit, tegang, tidak benar-benar berehat.

Berikut adalah cara mengenali meningitis kanak-kanak dengan keadaan otot:

  • Jika dalam kedudukan terlentang mengangkat kaki dan bengkokkan sendi lutut pada sudut 90 darjah, maka tidak mungkin untuk meluruskannya. Sehingga umur 4 bulan, penyakit ini tidak dikesan dengan kaedah ini.
  • Apabila menyengetkan kepala ke hadapan, dagu tidak sampai ke dada.
  • Apabila anda menekan pipi di bawah tulang pipi, bahu meningkat.
  • Apabila membongkok satu kaki, berbaring di bahagian belakang, kedua secara sukarela mengulangi pergerakan itu.
  • Apabila menaikkan kepala dari kedudukan terdedah, sendi lutut secara automatik bengkok.
  • Susu ibu mengangkat kaki ke perut, melemparkan kepalanya, jika dipegang di bawah ketiak.
  • Kerana ketegangan otot-otot leher dan leher, anak itu terletak di sisinya, kepalanya dibuang belakang, lututnya bengkok.

Penampilan meningokokus diiringi oleh ruam dalam bentuk bintik merah yang tidak teratur pada kulit, membran mukus, dengan masa mereka menjadi biru dan bergabung. Dalam kes-kes yang lebih maju, persepsi diri terganggu, kesedaran keliru, halusinasi bunyi dan visual muncul.

Gejala meningitis virus pada bayi sehingga 3 tahun kadang-kadang dipadamkan, jadi jika ada satu tanda klinik meningeal muncul, mereka segera menghubungi doktor.

Diagnostik

Satu-satunya cara untuk mengesahkan atau membantah meningitis adalah penumpukan lumbar dan pemeriksaan cecair cerebrospinal.

Melalui tusukan antara vertebra di kawasan lumbar, cecair cerebrospinal diperoleh, kemudian diperiksa secara visual dan di makmal:

  • warna
  • ketelusan
  • komposisi sel;
  • melakukan analisis bakterioskopik;
  • menjalankan diagnostik PCR.

Keputusan penyelidikan membantu untuk mengenal pasti jenis patogen yang menjadi tegas ketika memilih rejimen rawatan untuk penyakit. Ujian darah biokimia dan klinikal menunjukkan kehadiran tumpuan jangkitan dalam badan, tetapi tidak bermaklumat untuk diagnosis meningitis. Radiografi, CT atau MRI ditetapkan untuk memeriksa keadaan dan kerosakan otak.

Rawatan meningitis pada kanak-kanak

Selepas diagnosis, kanak-kanak dimasukkan ke hospital, dirawat di bawah kawalan pakar penyakit berjangkit dan pakar neurologi.

Pilihan ubat etiotropik bergantung kepada etiologi penyakit:

  • Apabila bakteria dipengaruhi, antibiotik ditetapkan.
  • Sekiranya terdapat bentuk virus ringan, ubat simtomatik digunakan, dalam kes yang teruk - kortikosteroid, Arbidol, interferon.
  • Penampilan kulat dirawat dengan antimikotik.
  • Parasitic - antiprotozoal, antihistamin, kortikosteroid.
  • Dengan bentuk tuberkulosis, streptomycin ditetapkan.

Rawatan meningitis pada kanak-kanak termasuk terapi gejala, di mana kumpulan ubat berikut digunakan:

  • diuretik untuk melegakan edema serebrum, mengurangkan tekanan intrakranial;
  • antiemetik;
  • antipiretik;
  • ubat penahan sakit;
  • anticonvulsants;
  • penyelesaian garam intravena untuk mengawal keseimbangan garam air, penghapusan toksin.

Semasa tempoh pemulihan, persediaan pengukuhan am dan vitamin ditetapkan.

Komplikasi dan Ramalan

Jika anda mengambil ubat dari jam pertama manifestasi penyakit, pemulihan penuh tanpa akibat berlaku.

Tempoh rawatan bergantung kepada jenis patogen:

  • jangkitan virus berlangsung 1 hingga 2 minggu;
  • bakteria - 10 hingga 20 hari;
  • kulat - dari 1.5 hingga 2.5 bulan;
  • protozoal - 1 minggu;
  • batuk kering - dari 2 bulan.

Kesan buruk berlaku apabila rawatan ditangguhkan selama 1 hingga 2 hari, dan dengan bentuk reaktif penyakit itu, kiraannya pergi ke jam.

Sekiranya anda melewatkan masa, dalam tempoh 5 tahun selepas pemulihan, komplikasi berikut dinyatakan:

  • sakit kepala biasa;
  • kram
  • ketinggalan perkembangan fizikal, mental;
  • sawan epilepsi, jika ada kecenderungan;
  • gangguan pendengaran, penglihatan;
  • juling.

Selepas pemulihan, kanak-kanak diperhatikan di doktor kanak-kanak selama 2 tahun.

Pencegahan

Cadangan berikut akan membantu mengurangkan risiko meningitis:

  • Sistem kekebalan kanak-kanak sentiasa diperkuat dengan berjalan kaki harian, pengerasan, diet yang seimbang, dan ubat-ubatan tidak diberikan secara tidak terkawal.
  • Jangan melanggar jadual vaksinasi.Vaksin sejagat untuk meningitis belum dicipta, tetapi vaksinasi rutin mengurangkan kemungkinan keradangan meninges. Ini termasuk vaksin terhadap meningokokus, pneumokokus, Haemophilus influenzae B, cacar air, campak, cendawan, rubella.
  • Semasa selsema dan selesema bermusim, lawatan ke tempat awam adalah terhad. Bilik-bilik sering disiarkan: patogen mati di udara segar, di bawah sinar ultraviolet.
  • Mereka mengajar anda untuk mencuci tangan sebelum makan dan selepas tandas, bilas sayur-sayuran dan buah-buahan. Tidak dibenarkan berenang di dalam takungan belum teruji.
  • Dalam hubungan dengan pesakit dengan meningitis, kursus pencegahan terapi antibiotik ditetapkan.

Jangkitan meninges adalah patologi yang berbahaya tetapi boleh dirawat. Apabila gejala pertama muncul, tugas ibu bapa adalah dengan segera mendapatkan bantuan perubatan.

Serupa:Lebih dari pengarangnya: