Meldonium: kesan pada tubuh manusia, arahan untuk digunakan

Meldonium adalah ubat yang mengawal proses metabolik pada tahap fungsi tenaga sel. Kesan utama meldonium pada badan adalah untuk meningkatkan kelangsungan sel-sel tisu dalam banyak gangguan jantung dan otak terhadap latar belakang iskemia (gangguan peredaran darah) dan hipoksia (kelaparan oksigen).

Bahan ini dibangun pada tahun 1975 oleh profesor Soviet Ivar Kalvinsh (kini ketua jabatan kimia perubatan di Institut Latvia di Latvia). Sejak 2012, di Rusia, produk farmakologi telah dimasukkan dalam senarai ubat penting.

Apakah kesan meldonium ke atas badan?

Dalam proses terapi, bahan ubat:

• menyokong sel-sel jantung dan otak dengan bekalan darah yang kurang baik dan kekurangan oksigen masuk, menghalang kematian mereka;
• menghalang perkembangan iskemia (penurunan bekalan darah) otot jantung dan otak,
• dalam kes gangguan bekalan darah yang sedia ada, ia mengaktifkan peredaran darah di kawasan dengan sel-sel yang terjejas;
• mengurangkan frekuensi sawan pada pesakit dengan angina pectoris;
• meningkatkan kecenderungan untuk aktiviti fizikal dan intelektual yang sengit semasa beban sukan, persiapan peperiksaan;
• menghalang keletihan sistem saraf;
• meningkatkan ketahanan imun;
• mengaktifkan peredaran darah di dalam kapal retina organ-organ visual.

Permohonan sukan

Meldonium bukanlah satu-satunya dadah, dan dalam aktiviti sukan ia hanya digunakan sebagai cara melindungi sel miokardium terhadap latar belakang kerja intensiti tinggi. Dengan degupan jantung yang cepat semasa beban sukan, kebuluran oksigen berkembang, yang boleh membawa kepada iskemia otot jantung. Dan produk farmaseutikal bertindak prophylactically, membantu untuk memulihkan kekuatan antara latihan, untuk meningkatkan ketahanan badan untuk beban.

Dalam pertandingan, ejen farmakologi ini tidak akan meningkatkan kelajuan, kekuatan otot dan ketahanan atlet sendiri, tetapi hanya mengurangkan risiko serangan jantung dan strok. Iaitu, kesan terapeutik ubat akan ditunjukkan dalam toleransi yang lebih baik untuk latihan dan reaksi yang lebih santai dari jantung dan otak kepada irama aktiviti yang sengit.

Dengan diabetes

Hari ini, kesan meldonium pada proses yang berlaku di dalam badan dengan diabetes sedang dikaji secara aktif. Ujian perubatan menunjukkan bahawa bahan itu menghalang pertumbuhan kadar glukosa, tanpa meningkatkan tahap insulin dalam darah, tahap asid laktik, menghalang kehilangan kepekaan.

Gabungan meldonium dan metformin, pertama, meningkatkan kesan terapeutik kedua-dua ubat, kedua, menghilangkan kesan sampingan asidosis (peningkatan keasidan dalam badan) yang berlaku dengan penggunaan metformin jangka panjang, dan ketiga, ia menyumbang kepada kesan yang lebih jelas dari penurunan berat badan pada pesakit terdedah kepada peningkatan berat badan.

Petunjuk untuk digunakan

Di bawah keadaan tekanan fizikal dan emosi semasa penyakit kardiovaskular dan serebrum, penuaan fizikal yang sengit di kalangan atlet, Meldoniy dapat mengedarkan semula aliran darah ke kawasan yang mengalami kekurangan oksigen yang paling besar, mengurangkan kepekatan racun semasa proses metabolik, melindungi struktur sel dari kerosakan yang cepat mengimbangi kerugian tenaga . Penilaian aktiviti farmakologi dadah menunjukkan kesannya yang bermanfaat dalam rawatan iskemia jantung, gangguan peredaran tisu serebrum dan akibatnya. Bagi mereka yang mempunyai penyakit ini dan kekurangan miokardium, ubat ini digunakan untuk meningkatkan proses metabolik dan tenaga dalam sel-sel otot jantung.

Oleh kerana sifat terapeutiknya, Meldonium digunakan secara meluas bersama dengan ubat-ubatan lain dalam merawat banyak keadaan patologi:

1. Angina pectoris, serangan jantung, pra-infarksi dan keadaan post-infarction, cardiomyopathy (tidak berfungsi otot jantung disebabkan oleh kekurangan hormon), iskemia miokardium kronik, kegagalan jantung kongestif.

Kesan produk farmaseutikal adalah kesan berikut:

• otot jantung bertolak ansur dengan lebih mudah kerana peningkatan dalam penguncupan miokardium dan jumlah output jantung;
• meningkatkan daya tahan tubuh terhadap faktor luaran yang agresif;
• dalam serangan jantung akut, dadah menghalang kematian sel, mengurangkan fokus pada nekrosis (tisu nekrosis) akibat peningkatan peredaran darah di kawasan yang terjejas;
• kekerapan serangan angina menurun;
• penyebaran proses patologi dalam tisu jantung melambatkan, peralihan penyakit ke bentuk yang teruk tertunda;
• Tempoh pemulihan selepas keadaan akut dikurangkan.

2. Kegagalan serebrovaskular (serebrovaskular), strok iskemia.

Ubat ini mengurangkan keterukan sindrom vaskular seperti:

• kelemahan, peningkatan keletihan;
• serangan sakit kepala, pingsan;
• menurunkan prestasi mental;
• gangguan neurologi dan emosi, termasuk serangan panik, keadaan depresi;
• gangguan motor (kejang berjalan) dan kejang epilepsi;
• kerosakan ingatan, pening (sering dengan loya);
• kehilangan pendengaran, tinnitus;
• "Mengaburkan" penglihatan, rupa bintik-bintik, benang dan "lalat" di depan mata;
• demensia vaskular (gangguan intelektual) terhadap latar belakang iskemia vaskular.

3.Enfalopati dyskirkulasi - kerosakan kepada tisu otak akibat daripada peningkatan peredaran darah secara perlahan.

4. Dystrophy miokardium (disfungsi miokardium, tidak berkaitan dengan proses keradangan dan degeneratif), termasuk bentuk remaja.

5. Penyakit-penyakit periferi, trombophlebitis, trombosis.

6. asma bronkial.

7. Tekanan tinggi keletihan, fizikal, saraf dan mental.

8. Gangguan neurologi di tengah-tengah pengurangan sistem saraf.

9. Mengurangkan prestasi, keletihan umum badan.

10. Tempoh selepas sakit dan pembedahan yang serius untuk mempercepat pemulihan.

11. Sindrom pantang ("sindrom penarikan") dalam alkohol dan "pecah" dadah. Meldonium membantu melegakan gangguan neurologi akut, meningkatkan metabolisme intraselular, meningkatkan nada keseluruhan, dan mengurangkan risiko kejadian patologi seperti serangan jantung dan strok.

Gangguan vaskular di retina mata, termasuk kerosakan pada kencing manis, hipertensi, patologi dystrophic, hemofthalmus (darah memasuki badan vitreous semasa pecah saluran darah), trombosis urat, pendarahan dalam badan vitreous, retina.

Perlu difahami dengan jelas bahawa ubat yang paling berkesan untuk mencegah keterukan keadaan di atas, dan dalam rawatan penyakit di peringkat akut, ia hanya digunakan sebagai pembantu.

Borang Pelepasan

Terdapat dua bentuk terapeutik Meldonium - kapsul dan penyelesaian suntikan untuk suntikan ke otot, urat atau wap - retrobulbar (ke serat di sekitar mata).

Dalam 1 ml larutan adalah 100 mg meldonium, oleh itu, dalam 5 ml ampul mengandungi 500 mg bahan terapeutik. Dalam satu pakej, 5 atau 10 ampul diletakkan.

Satu kapsul mungkin mengandungi 250 atau 500 mg bahan aktif. Setiap lepuh mengandungi 10 kapsul. Dalam satu pakej, biasanya terdapat lepuh dengan jumlah kapsul sebanyak 30 atau 60 keping.

Tindakan farmakologi

Meldonium adalah analog struktur enzim gamma-butyrobetaine, yang terdapat dalam sel.

Terima kasih kepada enzim ini, kepekatan carnitine dalam badan berkurangan, dan proses mengangkut asid lemak ke sel miokardium akan melambatkan.

Kelewatan ini amat penting dalam kekurangan oksigen. Dengan asupan biasa lemak dalam tisu jantung dan kekurangan oksigen, asid lemak tidak sepenuhnya teroksidasi. Pada masa yang sama, produk metabolisme toksik berkumpul, merosakkan tisu jantung dan menyekat penghantaran molekul asid ATP ke sel-sel, pembekal tenaga utama untuk semua proses penting.

Dengan menyekat metabolisme lemak, meldonium mengaktifkan metabolisme karbohidrat, di mana terdapat pembentukan molekul ATP yang lebih intensif dan terdapat permintaan oksigen yang kurang, yang membolehkan sel-sel hidup semasa kebuluran oksigen. Pada masa yang sama, gamma-butyrobetaine mempunyai kesan yang santai dan meluas pada kapal jantung, otak dan pembuluh darah dan arteri.

Meldonium: arahan untuk digunakan

Ciri Aplikasi:

1. Ubat ini mempunyai kesan tonik pada sistem saraf, jadi kerana kesan merangsang kecil, sebaiknya menggunakan ubat ini sehingga 15 jam. Apabila melantik pengambilan tiga kali, ia adalah optimum untuk mengambil dos terakhir, jika mungkin sehingga 17 jam, supaya tidak mengganggu tidur malam.
2. Kapsul ditelan keseluruhan sebelum atau selepas makan, dibasuh dengan jumlah purata air.
3. Dos, kepelbagaian dan tempoh penggunaan hanya ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira penyakit tertentu dan mengikut arahan penggunaan dadah.
4. Dosis purata yang paling sering ditetapkan untuk proses kronik: Meldonium dalam tablet diambil dalam 2 kapsul 250 mg 2 hingga 4 kali sehari, 500 mg 1 hingga 2 kali. Dengan suntikan penyelesaian - 1 - 2 ampul sekali (0.5 - 1 gram) atau 1 ampul - dua kali sehari
5. Tempoh terapi biasa adalah sehingga 14 - 20 hari dengan kemungkinan kursus kedua pada jarak yang sama.

Dosis standard untuk jenis-jenis patologi tertentu

Angina pectoris dalam bentuk stabil, disfungsi miokard kronik: dalam kapsul - 250 mg tiga kali sehari (4 hari pertama), maka mereka minum ubat dalam dos yang sama selama 30-60 hari, tetapi hanya dua kali seminggu.

Dengan serangan jantung, angina tidak stabil, rejimen adalah berbeza dalam tempoh 3 hingga 4 hari pertama, 1 atau 2 ampul disuntik sekali sehari (intramuskular atau intravena).

Kemalangan cerebrovaskular akut: selama 10 hari, 1 suntikan intravena (1 ampoule) diberikan sekali sehari, maka kapsul diambil selama 20-30 hari (500-1000 mg sehari).

Dalam proses kronik, suntikan intramuskular (500 mg) diberikan sekali sehari atau 250 mg tablet diambil tiga kali sehari (3-4 minggu).

Sindrom penarikan: dalam kapsul - 4 kali 500 mg, dalam kes-kes yang teruk, suntikan intravena 500 mg diperlukan dua kali sehari (sehingga 10 hari). Perhatian khusus memerlukan keadaan buah pinggang dan hati.

Patologi vaskular dan dystrophik mata: secara eksklusif dalam suntikan 0.5 ml penyelesaian selama 10 hari.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Ubat adalah dilarang:

• jika umur pesakit belum mencapai usia 16 tahun, jika seorang wanita menyusu bayi atau mengharapkan bayi (kerana kekurangan penyelidikan);
• dengan peningkatan tekanan intrakranial;
• dengan pelanggaran aliran keluar darah melalui urat;
• dalam diagnosis neoplasma intrakranial;
• jika pesakit mengalami peningkatan sikap tidak bertoleransi terhadap meldonium.

Dalam patologi renal dan hepatik kronik, ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati dan dengan pemantauan terapi ujian air kencing dan darah.

Reaksi buruk semasa mengamati dos tidak sering muncul, antara yang utama:

• keterlaluan, penurunan atau kenaikan tekanan darah,
• palpitasi jantung;
• kelemahan, sakit kepala, pening;
• sensasi yang tidak menyenangkan dalam perut, belching, cirit-birit, pembentukan gas.

Reaksi alergi sangat jarang berlaku dalam bentuk ruam, gatal-gatal kulit, bronkospasme atau edema Quincke. Dalam darah, terhadap latar belakang alahan, eosinofilia dapat dikesan - peningkatan eosinofil.

Analog

Sinonim lengkap Meldonium, iaitu, ubat-ubatan yang mempunyai bahan aktif yang sama dan kesan terapeutik yang sama: Mildronate, Angiocardil, Vasomag, Idrinol, Cardionate, Midolat, Mildrocard (di Belarus), Melfor, Medatern, Mildrakor (di Ukraine).

Analog Meldonium adalah ubat-ubatan dengan kesan terapeutik yang sama atau sebahagian, tetapi dengan komponen aktif lain: Metamax, Riboxin, Vasonate, Cefasel, Angiosil, Mexico.

Kenapa Meldonium diharamkan - skandal doping

Meldonium telah dimasukkan ke dalam senarai kelas larangan WADA S4 sebagai modulator hormon dan metabolik pada bulan Januari 2016. Menurut WADA, ubat ini, sama dengan insulin, memodulasi proses metabolik dan meningkatkan hasil atlet dalam pertandingan. Oleh itu, dilarang menerima sebelum pertandingan dan semasa mereka.

Pencipta biokimia - biokimia Ivar Kalvins dan pakar lain percaya bahawa sebenarnya kajian tidak membuktikan bahawa meldonium mampu meningkatkan kekuatan, kecepatan atau daya tahan seorang atlet semasa pertandingan. Ia hanya melindungi jantung dan otak atlet semasa beban dan mempercepat pemulihan struktur selular.

Ini bermakna tidak ada sebab perubatan yang sebenar untuk memasukkan meldonium dalam senarai produk doping, larangannya adalah menyalahi undang-undang dan hanya akan membawa kepada peningkatan kematian dan kecacatan di kalangan atlet.

Gabungan ubat

Ia boleh digunakan secara selari dengan ubat-ubatan terhadap aritmia dan angina pectoris, penipisan darah, agen antiplatelet, diuretik, bronkodilator. Awas apabila digabungkan dengan ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah, glikosida jantung, nitrogliserin, Nifedipine, alfa-penyekat, agen yang memperluas kapal jantung dan otak.