Chloramphenicol adalah antimikrobial yang telah mengubati jangkitan yang teruk selama lebih dari setengah abad. Rintangan patogen padanya dihasilkan dengan sangat perlahan. Walau bagaimanapun, kompaun itu sendiri boleh berbahaya. Oleh itu, adalah penting untuk memahami soalan berikut: Apakah yang dimaksudkan oleh Levomycetin? Berapa saiz dos dianggap optimal? Dan apa yang mengancam perkembangan reaksi buruk?

Komposisi dan bentuk pelepasan

Chloramphenicol adalah asas dari semua dana dengan nama Levomycetin. Ia adalah serbuk putih yang sangat toksik dengan rasa yang sangat pahit. Kristal bahan itu hanya larut dalam alkohol dan piridin. Memandangkan ciri-ciri ini, industri farmaseutikal telah menghasilkan asas penurunan dan penyelesaian luaran, serta dana untuk kegunaan dalaman.

  • Tablet adalah bulat atau bujur tablet. Dos yang mungkin adalah 250 dan 500 mg. Dalam setiap keadaan di kink, teras aktif kelihatan. Permukaan ditutup dengan lapisan menyelubungi. Di dalamnya, kalsium digunakan sebagai pengisi dalam bentuk stearate, MCC, hyprolose dan crospovidone. Komposisi permukaan termasuk macrogol, titanium dioksida, serta talc.
  • Bentuk padat yang ditandai Actitab adalah tablet dua lapisan yang perlahan-lahan larut dan, oleh itu, bertahan lebih lama.Antaranya, dua jenis dos di atas didapati. Isi pil bermula membubarkan hanya di dalam perut. Lapisan-lapisan itu dilapisi dengan varnis tahan air berdasarkan indik carmine. Pada waktu rehat, kandungannya berwarna putih. Permukaan - dengan warna biru.
  • Dalam botol dengan titisan mata mengandungi 0.25% daripada bahan aktif. Pelarut dan eksipien adalah asid borik. Jumlah baki vial diisi dengan air tulen.
  • Penyelesaian alkohol adalah untuk rawatan luaran permukaan yang terjejas. Ia dituangkan ke dalam bekas kaca gelap. Kepekatan dadah mungkin 1, 3 atau 5%. Selebihnya ialah alkohol 70%. Dua jenis botol boleh didapati: 25 dan 40 ml.

Tablet tetap mempunyai jangka hayat yang paling lama - 3 tahun. Actitab drages dan titisan mata disimpan sehingga dua tahun. Tempoh penggunaan penyelesaian luaran akan tamat tempoh satu tahun selepas pengeluaran.

Sifat farmakologi dan farmakokinetik

Chloramphenicol adalah antibiotik sintetik kimia. Ia adalah analog chloramphenicol semula jadi, yang pada mulanya terdapat dalam produk pengasingan bakteria genus streptomycetes.

Boleh mengganggu sintesis protein mikrob, dengan itu menghentikan pembiakan patogen. Ia bertindak pada pelbagai mikroorganisma: Escherichia coli dan Haemophilus influenzae, agen penyebab disentri, meningitis, salmonellosis, demam kepialu, gonorea, leptospirosis. Menyembuhkan jangkitan purulen. Berkesan terhadap rickettsia, chlamydia, neiseria, spirochetes dan beberapa virus besar.

Menghentikan pertumbuhan penisilin, sulfanilamide dan strain tahan streptomycin. Ia dimusnahkan di pH> 10, oleh itu ia tidak menjejaskan bakteria yang tahan terhadap keadaan berasid: Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, Clostridia, protozoa dan kulat.

Patogen jarang menyesuaikan diri dengan antibiotik itu sendiri, dan oleh itu, penentangan terhadapnya berkembang dengan perlahan.

Apabila menggunakan ubat dalam bentuk tablet, 80% bahan diserap dari dos yang ditetapkan, separuh daripadanya membentuk ikatan kuat dengan protein darah. Kepekatan plasma puncak chloramphenicol dikesan tidak lebih dari tiga jam selepas pentadbiran dadah.

Ubat ini mudah mengatasi halangan fisiologi. Dari darah ibu, satu pertiga hingga 80% dari sebatian memasuki aliran darah janin. Di dalam wanita yang menyusu, sebatian itu terdapat dalam susu. Satu pertiga daripada bahan kimia memasuki hempedu. Bahagian utama menembusi buah pinggang dan hati. Ia memasuki bahan tulang belakang, serta tisu dan cecair badan yang lain.

Kebanyakan ubat dikeluarkan di sepanjang laluan metabolisme hepatik dan penapisan buah pinggang. Sepuluh peratus diuraikan dalam usus oleh tindakan flora.

Apabila dipasang di mata, ubat diserap dengan baik ke dalam tisu. Turun berkumpul di vitreous, iris, humor berair dan kornea. Sebahagian daripada ubat itu memasuki aliran darah dan dilupuskan dalam air kencing.

Kajian mengenai dinamika tingkah laku penyelesaian apabila digunakan pada kulit tidak dilakukan.

Apa yang membantu chloramphenicol

Petunjuk untuk digunakan adalah berdasarkan sifat-sifat farmakologi dadah. Ejen antibakteria digunakan dalam rawatan jangkitan yang disebabkan oleh patogen yang mudah terdedah kepadanya.

Setiap bentuk dos mempunyai senarai penyakit tersendiri:

  • Bentuk dos pepejal yang biasa, serta tablet yang dikeluarkan secara berterusan: disentri, demam kepialu, salmonellosis, paratyphoid, abses otak, meningitis, brucellosis, typhus, limfogranulomatosis, rickettsiosis, trachoma, chlamydia, pneumonia, otitis media purulent, peritonitis purulent, cara.
  • Titik mata: konjungtivitis, blepharitis, keratitis.
  • Penyelesaian luaran: luka bakar yang dijangkiti, luka tekanan, luka purulen, bisul, karbohidrat, luka kulit bakteria dangkal dan dalam, otitis media purulen.

Berbagai borang membolehkan anda memilih pilihan rawatan yang terbaik.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Chloramphenicol adalah bahan yang sangat toksik. Komplikasi yang paling berbahaya daripada penggunaannya ialah anemia aplastik - penyakit yang dicirikan oleh pemusnahan sel darah dan menyebabkan kematian.

Mengikut pelbagai anggaran, kemungkinan komplikasi seperti itu adalah dari satu kes setiap 6000-45000 permohonan.

Dengan penggunaan tempatan, ubat itu memasuki aliran darah dalam dos yang kecil, yang mengurangkan kemungkinan akibat yang serius. Walau bagaimanapun, semua ini menunjukkan bahawa pematuhan terhadap piawaian yang ditetapkan adalah penting.

Pil

Masa mengambil dadah bergantung kepada kesejahteraan pesakit. Sekiranya ubat itu diterima dengan baik, ubat itu ditelan setengah jam sebelum makan. Dalam kes mual atau muntah, sejam sebelum pil, anda perlu makan.

Dari segi dos minimum, orang dewasa mengambil satu hingga dua tablet pada satu masa. Tidak lebih daripada 2000 mg sebatian aktif dibenarkan setiap hari. Satu dos diambil setiap enam atau lapan jam.

Bagi kanak-kanak berusia lebih tiga tahun yang berat badan melebihi 20 kg, terdapat dua kaedah untuk mengira dos tunggal berdasarkan berat badan:

  • Dalam kes pertama, bilangan kilogram dikalikan sebanyak 12.5 mg. Oleh itu, norma diperolehi yang mesti diambil setiap enam jam.
  • Dalam perwujudan kedua, jisim dalam istilah digital didarab dengan 25 mg. Dos yang dianggarkan digunakan pada selang waktu dua belas jam.

Rawatan dengan daya ubat untuk mengawal jumlah bahan aktif dalam darah pada kanak-kanak.

Semua pesakit menjalani terapi selama 8-10 hari.

Kursus tersingkat ditetapkan dalam rawatan jangkitan usus biasa yang disebabkan oleh keracunan makanan yang berkualiti rendah. Dalam kes ini, chloramphenicol dari cirit-birit diambil pada tablet dos minima setiap 6 jam. Jika selepas satu atau dua dos cirit-birit berhenti, maka terapi perlu dihentikan.

Salap

Salep dengan bahan aktif boleh didapati di bawah nama lain. Antara produk luar dengan nama "Levomycetin" anda boleh mencari penyelesaian alkohol pelbagai kepekatan.

Disinfektan digunakan dari tahun kedua kehidupan. Pengepul kapas disempitkan dengan larutan, yang kemudiannya merawat permukaan yang dijangkiti. Ubat ini boleh digunakan sehingga tiga kali sehari. Ia membersihkan luka dari pembentukan purulen dan mempromosikan penyembuhan pesat.

Arahan ini membolehkan anda menanamkan larutan di telinga dengan otitis purulen sehingga tiga tetes tidak lebih dari dua kali sehari.

Tempoh rawatan dipengaruhi oleh dinamik pemulihan.

Titik mata

Titik mata dari chloramphenicol 0.25% mula digunakan dari bulan kedua kehidupan. Semua, tanpa pengecualian, ditetapkan untuk menyuntik satu kejatuhan kantung konjungtiva hingga empat kali sehari.

Tanpa preskripsi doktor, alat ini boleh digunakan tidak lebih daripada tiga hari. Dalam kes lain, cadangan mengenai tempoh rawatan akan diberikan oleh seorang pakar.

Actitab chloramphenicol

Rejimen untuk mengambil pil biasa dan tablet-tablet Aktitab tidak berbeza.

Semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini mudah menembusi banyak cecair badan dan tisu, termasuk melintasi halangan fisiologi. Oleh kerana ia mempunyai ketoksikan yang tinggi, ia dilarang untuk mengambilnya semasa mengandung dan penyusuan.

Wanita yang dimiliki oleh kategori ini bahkan dikontraindikasikan dalam bentuk luaran dadah.

Chloramphenicol diserap ke dalam tisu dan melalui integument luar sebahagiannya menembusi aliran darah.

Interaksi dadah

Dengan pentadbiran dalaman dadah, corak berikut perlu dipertimbangkan:

  • sulfonamides, sitostatics dan ubat myelotoxic meningkatkan kesan negatif bahan pada sistem hematopoiesis;
  • di hadapan dadah, peningkatan kepekatan dan perkumuhan phenobarbital, phenytoin dan agen penipisan darah melambatkan;
  • eritromisin, penisilin dan cephalosporin kehilangan keberkesanannya semasa rawatan.

Sulfanilamides dikontraindikasikan walaupun menggunakan titisan mata.Interaksi mereka boleh membawa kepada penurunan sistem hematopoietik.

Gabungan penyelesaian alkohol dengan ubat lain tidak dipelajari.

Keserasian chloramphenicol dengan alkohol

Apabila meminum alkohol semasa rawatan, bahan toksik dilepaskan ke dalam aliran darah yang menyebabkan keracunan. Reaksi yang sama ditunjukkan oleh loya, muntah, pembilasan muka, gangguan irama jantung, pernafasan yang cepat dan penurunan tekanan darah.

Rawatan memerlukan pantang daripada mengambil minuman yang "kuat".

Kontraindikasi, kesan sampingan dan berlebihan

Perubatan dalam semua bentuk digunakan dengan berhati-hati berhubung dengan pesakit yang pernah menerima terapi radiasi sebelum ini.

Dalam kes lain, ia adalah kontraindikasi:

  • dengan lesi kulit yang tidak berjangkit, termasuk sifat autoimun;
  • pesakit dengan fungsi buah pinggang atau hati yang dihalang;
  • orang yang mempunyai gangguan dalam sistem hematopoietik, serta pesakit yang mungkin mempunyai tindak balas yang kuat terhadap komponen dadah.

Oleh kerana ketoksikan ubat yang tinggi, di dalam kanak-kanak Levomycetinum di bawah umur tiga tahun ditetapkan hanya untuk sebab-sebab kesihatan. Dana tempatan ditetapkan kepada bayi baru lahir apabila tidak mungkin mengambil ubat lain.

Tertakluk kepada pematuhan, aplikasi tempatan boleh mencetuskan reaksi alahan sahaja. Rawatan jangka panjang dengan dos yang tinggi boleh membawa kepada kesan yang lebih serius dalam bentuk pembentukan darah yang terjejas.

Reaksi negatif terhadap tablet kloramfenikol lebih pelbagai. Antaranya ialah:

  • perencatan flora usus;
  • kerengsaan mukosa gastrik;
  • stomatitis
  • mual dan muntah
  • perubahan kiraan darah;
  • gangguan saraf, luka keradangan saraf optik atau pendengaran;
  • ruam, edema Quincke, sakit kepala, jangkitan kulat.

Dengan berlebihan borang lisan, kematian adalah 40%. Tanda-tanda ciri-ciri ini adalah warna kulit kelabu, gangguan usus, kemurungan pernafasan, penurunan tindak balas kepada rangsangan luar, kehilangan kesedaran, patologi mendalam buah pinggang dan hati, dan merosakkan sistem pembentukan darah. Untuk menyelamatkan pesakit, pembersihan darah perkakasan diperlukan. Ubat-ubatan selanjutnya dipilih mengikut gejala-gejala.

Analogi ubat

Satu-satunya ejen dengan komposisi yang sama ialah Syntomycin. Ia boleh didapati dalam bentuk liniment (salep pekat) dan suppositori faraj.

Chloramphenicol ditambah kepada ubat luar yang lain (Levomekol, Olazol, Levosin, Levomethyl, Cortomycetin, Candibiotic). Walau bagaimanapun, dalam ubat-ubatan ini ia bukan satu-satunya bahan aktif. Kompleks aktif termasuk antibiotik lain, antijamur, serta ubat penahan sakit. Ini bermakna ubat-ubatan tersebut akan mempunyai kesan terapeutik yang berbeza.

Chloramphenicol memainkan peranan yang besar dalam memerangi penyakit berjangkit berbahaya. Semasa terapi, patogen tidak mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengannya, yang meningkatkan kualiti rawatan. Walau bagaimanapun, toksisiti tinggi ubat memerlukan rawatan khas dalam mengendalikannya.

Serupa:Lebih dari pengarangnya: