Laryngotracheitis adalah penyakit bakteria atau virus yang mempengaruhi keadaan organ nasofaring. Penyakit progresif penuh dengan akibat negatif, khususnya kehilangan suara sementara. Bagaimana laryngotracheitis didiagnosis pada kanak-kanak, dan adakah ia boleh dirawat?

Punca laryngotracheitis

Selalunya didiagnosis dengan apa yang disebut laryngotracheitis etiologi virus, yang mengiringi penyakit berikut:

  • rubella;
  • ARVI;
  • cacar air;
  • demam merah.

Etika bakteria laryngotracheitis dipicu oleh klamidia atau mycoplasma, staphilo-, strepto- atau infeksi pneumokokal.

Beberapa faktor memihak kepada perkembangan patologi ENT:

  • penyakit kronik (hepatitis, tuberkulosis, pyelonephritis, diabetes, dan lain-lain);
  • proses bertakung dalam sistem pernafasan;
  • pernafasan lanjutan berterusan, hidung merosakkan, sinusitis, sinusitis, rhinitis;
  • penunjuk udara (terlalu sejuk / panas, kering / basah);
  • parameter negatif campuran udara dalam pengeluaran (udara berdebu, komponen menjengkelkan di dalamnya, dan sebagainya);
  • hipotermia;
  • merokok (khususnya, pasif);
  • suara berlebihan atau saluran pernafasan.

Jangkitan berlaku melalui penyedutan udara. Walau bagaimanapun, keadaan imuniti yang baik dapat mengurangkan risiko penyakit ini.

Tanda-tanda dan tanda-tanda pada kanak-kanak

Gejala laryngotracheitis pada kanak-kanak adalah hidung berair, ketidakselesaan apabila menelan, hiperthermia, sakit tekak, dll.

Laryngotracheitis stenosis akut (croup palsu) mudah diiktiraf oleh batuk yang kering, menyalak, yang menimbulkan penyempitan lumen daripada laring ke minimum.Selalunya ia dipantau pada waktu pagi dan pada waktu malam, dapat bersifat paroxysmal dan secara literal menggoncang badan pesakit. Serangan ini dipicu oleh ketawa, menangis, menghirup, dan lain-lain. Jumlah sputum yang dikeluarkan adalah kecil, tetapi perkembangan penyakit ini menyebabkan berlakunya pembuangan, cairan, dengan kotoran dan lendir. Jumlah sputum meningkat secara beransur-ansur. Gejala tambahan patologi adalah suara serak.

Laryngotracheitis akut kadang-kadang menimbulkan limfadenitis, yang menyebabkan kesakitan nodus limfa di leher, peningkatan mereka. Pernafasan pesakit menjadi bising, kering atau basah boleh dipantau.

Laryngotracheitis kronik menimbulkan gangguan suara (dysphonia), sakit belakang sternum dan laring, batuk. Husky boleh menjadi tidak penting (nyata pada waktu malam atau pada siang hari), atau tetap.

Langkah diagnostik

Diagnosis laryngotracheitis dilakukan oleh beberapa kaedah:

  1. Pengambilan sejarah, mendengar aduan pesakit.
  2. Pemeriksaan rongga mulut pesakit, mendengar saluran pernafasan.
  3. Mikroskopi sputum.
  4. Kebudayaan bakteriologi tekak tekak mulut dan hidung, dahak.
  5. X-ray, CT (ditunjukkan untuk komplikasi bronchopulmonary).

Laryngotracheitis dibezakan dengan pneumonia, diphtheria, asma. Kehadiran badan asing di trakea juga harus dikecualikan.

Rawatan penyakit

Rawatan laryngotracheitis pada kanak-kanak adalah ubat (di rumah) atau pesakit luar. Sekiranya tiada stenosis bersamaan dengan laring, pesakit tidak memerlukan rawatan di hospital. Keadaan yang paling berbahaya dianggap sebagai kumpulan yang salah. Dengan diagnosis yang sama, kemasukan ke hospital wajib ditunjukkan. Walau bagaimanapun, ibu bapa harus membiasakan diri dengan peraturan asas untuk pertolongan pertama untuk anak yang mempunyai laryngotracheitis stenosis akut.

Penjagaan kecemasan

Terdapat 4 tahap stenosis, masing-masing memerlukan rawatan pra-perubatan yang kompeten.

Yang pertama dicirikan oleh peningkatan tanda-tanda kegagalan pernafasan.

Tindakan utama ibu bapa:

  • Sediakan pesakit dengan udara segar.
  • Memohon plaster sawi pada betis kaki, mandi kaki boleh diterima (cadangan terperinci adalah berkaitan hanya dengan ketiadaan hiperthermia).
  • Sediakan minuman panas (kanak-kanak perlu minum dalam sips kecil).
  • Ia dibenarkan untuk mentadbir 2% papaverine intramuskular (0.15 g ubat per tahun dalam kehidupan kanak-kanak).
  • Apabila mengesan alahan, ubat antihistamin.

Dalam frasa kedua, tanda-tanda kegagalan pernafasan dipantau bukan hanya semasa senaman, tetapi juga rehat.

Prosedur yang dijalankan dalam fasa pertama perlu ditambah:

  • Pentadbiran prednison intramuskular (2 mg setiap 1 kg berat badan pesakit).
  • Masuk hospital. Selepas kedatangan doktor, mereka harus dimaklumkan tentang aktiviti-aktiviti sebelumnya.

Selain kegagalan pernafasan pada anak dengan tahap ketiga laryngotracheitis, masalah CNS (pengadukan berlebihan atau, sebaliknya, penghambatan) dipantau.

Yang terakhir ditandai dengan koma hipoksik. Risiko kematian yang besar. Ia dibenarkan untuk mengendalikan 0.1% epinephrine (0.01 ml / kg berat badan) dengan selang masa selama 5 minit.

Tahap 2, 3 dan 4 memerlukan hospitalisasi kecemasan kanak-kanak.

Ubat-ubatan

Ciri-ciri pilihan ubat bergantung kepada jenis penyakit:

  • Rawatan laryngotracheitis virus melibatkan pengurusan agen antiviral ("Proteflazid", "Interferon");
  • jenis bakteria penyakit itu dirawat dengan antibiotik (Amoxicillin, Cefuroxime) dan boleh disertai oleh ubat antipiretik dan antitussive;
  • laryngotracheitis kronik dirawat dengan ubat immunomodulating (Broncho-munal, Likopid), fisioterapi (electrophoresis, inductothermy, urut) adalah sesuai;
  • dengan stenosis laringitis pada peringkat awal, Erespal, Fusafungin (Bioparox) ditetapkan.

Rawatan batuk menyalak disertai dengan pengenalan mucolytics dengan penyedutan.Walau bagaimanapun, jika tiada penyusup, ubat-ubatan ini boleh diambil secara lisan.

Untuk maklumat. Banyak penyakit ENT mencadangkan penggunaan penyedutan stim sebagai agen terapeutik. Laryngotracheitis tidak ada dalam senarai penyakit ini.

Penyedutan stim tradisional tidak membaikpulih, tetapi akan memperburuk gambar klinikal, yang menyebabkan pembengkakan proses keradangan dan pembengkakan laring. Hanya penyedutan dengan nebulizer dengan ubat yang disyorkan oleh doktor dibenarkan ("Eufillin", "Ambrobene", "Lazolvan", dan lain-lain)

Jika rawatan dengan ubat tidak berkesan, pembedahan adalah disyorkan. Yang terakhir adalah relevan apabila terdapat ancaman perkembangan tumor laring dan melibatkan pengasingan kelebihan tisu pita vokal dan laring sendiri, penyingkiran sista. Manipulasi yang sama dilakukan dengan teknik mikrosurgi.

Tambahan yang baik untuk terapi penyakit ENT akan menjadi pelembapan bilik, kerana laryngotracheitis sering merupakan akibat kekeringan udara yang dihirup. Dalam hal ini, ia akan berguna untuk membeli humidifier udara. Pilihan lain ialah meletakkan kain lembap pada bateri panas. Juga, pesakit boleh mandi (jika tiada suhu) dan menyedut udara menguap.

Komplikasi dan prognosis yang mungkin

Prognosis laryngotracheitis akut sering menggalakkan. Peluang pemulihan dengan laryngotracheitis stenosis adalah tinggi secara eksklusif dengan terapi yang tepat pada masanya. Rawatan tertangguh selalunya tidak berkesan. Risiko kematian dalam kes seperti itu meningkat, terutamanya di terminal, peringkat akhir.

Pencegahan laryngotracheitis

Pencegahan laryngotracheitis adalah berdasarkan kepada langkah pengukuhan am, iaitu:

  • sukan bersistematik dan permainan luar;
  • pemakanan yang baik;
  • memerhatikan peraturan kebersihan diri;
  • pengerasan kanak-kanak;
  • pengambilan vitamin;
  • vaksinasi terhadap influenza.

Kanak-kanak perlu dilindungi dari hipotermia, pastikan ia tidak bernafas melalui mulut. Ia juga disyorkan untuk mengelakkan tempat yang sesak semasa tempoh insiden peningkatan selesema.

Laryngotracheitis adalah penyakit yang komplikasinya sangat berbahaya bagi kanak-kanak. Bentuk akut penyakit ini - croup palsu - boleh menyebabkan hasil patologi patologi. Pencegahan penyakit ENT dan rawatan yang tepat pada masanya akan meminimumkan semua risiko patologi.