Jangkitan virus ini lebih biasa pada bayi, kadang-kadang mempengaruhi orang dewasa. Gejala utama campak dalam kanak-kanak bergantung kepada peringkat penyakit - awal atau primer. Antara komplikasi, otitis media dan pneumonia mendominasi.
Kandungan Bahan:
Apakah campak dan penyebabnya
Campak berlaku dengan mabuk dan ruam. Terima kasih kepada vaksinasi, kes-kes penyakit di negara maju tidak menjadi wabak. Walau bagaimanapun, terlalu awal untuk mempertimbangkan campak yang dikalahkan, seperti yang dibuktikan oleh wabak jangkitan di Barat dan Eropah Timur pada 2017-2018.
Virus penyebab usus dimiliki oleh genus morbilliruses keluarga paramyxovirus. Penyebarannya (infeksi) mencapai hampir 100%. Ejen kausatif ditransmisikan dengan titisan air dan saliva dengan batuk, bersin, perbualan biasa. Infeksi itu berjangkit untuk mereka yang tidak pernah terdedah kepada virus campak, tidak dilindungi oleh vaksin (tidak divaksin).
Lebih kerap kanak-kanak sakit. Kebanyakan orang dewasa di dalam badan mempunyai antibodi yang terbentuk selepas penyakit kanak-kanak atau selepas vaksinasi. Jenis imuniti ini berlangsung selama hayat. Jika dalam darah ibu bayi yang baru lahir ada antibodi yang sesuai, maka imuniti terhadap jangkitan disebarkan kepada anak itu dan 3-6 bulan pertama dalam hidupnya dipelihara.
Campak dalam orang dewasa sering memperoleh kursus rumit, berbanding dengan kanak-kanak. Risiko jangkitan paling besar adalah untuk wanita hamil.Hubungi pesakit buah pinggang harus dielakkan seberapa banyak yang mungkin.
Tempoh pengeraman
Morbilliviruses menembusi membran mukus saluran pernafasan, dibawa dengan darah ke seluruh tubuh. Keadaan ini - viremia primer - tidak disertai dengan gejala. Patogen adalah di dalam nodus limfa, di mana ia berlipat ganda, dan selepas itu ia memasuki aliran darah. Dengan viremia sekunder, jangkitan ini menindih fungsi sistem imun, menyebabkan perubahan yang menyakitkan dalam keadaan badan.
Ruam kulit tidak berlaku sebaik sahaja terdedah kepada virus campak. Tempoh inkubasi berlangsung dari 8-10 hingga 14-17 hari. Menjelang akhir tempoh ini, gejala seperti selesema muncul. Risiko jangkitan paling besar pada orang yang sihat wujud pada tahap awal penyakit dalam campak yang terinfeksi.
Tanda-tanda pertama penyakit virus
Pada hari pertama selepas tempoh inkubasi, pesakit mengalami gejala seperti selesema. Tiba-tiba hidung tersumbat, kerongkong kerongkong, suhu meningkat hingga 38-40 ° C. Anak bersin, matanya berair, kepekaan sehingga siang hari bertambah. Pesakit berasa sedikit lebih baik di dalam bilik yang gelap.
Tanda awal campak dalam kanak-kanak:
- serak, kerengsaan tekak;
- bengkak dan kemerahan kelopak mata;
- photosensitivity;
- sakit tekak;
- demam (40 ° C);
- sakit kepala
- batuk kering.
Demam - akibat kesan patogen dan toksin pada badan, serta mekanisme perlindungan terhadap mikrob.
Membran mukosa rongga mulut di langit ditutup dengan titik merah jambu. Keesokan harinya, bintik-bintik putih kecil di pangkal merah muncul di permukaan dalam pipi. Pakar memanggil tempat ruam ini Koplik-Belsky-Filatov. Doktor asing menggunakan hanya nama "tempat Koplik" sebagai penghormatan kepada pakar kanak-kanak G. Koplik, yang menyifatkan gejala pada tahun 1896.
Gejala campak pada kanak-kanak
Pada permulaannya, tanda-tanda penyakit ini sukar dibezakan daripada selsema biasa, SARS. Kanak-kanak itu menggigil, dia bercakap di hidung, batuk, mengadu "menggaru" di tekak (jika dia boleh bercakap). Gejala mabuk umum muncul, selera makan semakin teruk. Jika kanak-kanak kecil, lemah, maka kejang demam boleh bermula pada> 38 ° C, apabila suhu meningkat dalam tempoh yang singkat. Risiko keadaan ini lebih tinggi pada kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 6 tahun.
Mereka memanggil doktor di rumah jika bayi yang sakit mempunyai demam (38-39 ° C), kejang demam berkembang, pembengkakan kerongkong berlaku, pernafasan adalah sukar.
Gejala pertama penyakit campak yang menunjukkan sifat penyakit ini mungkin menjadi bintik kecil Koplik. Sebelum ruam kulit tipikal muncul, demam berkurang sedikit. Titik bulat kecil dan nodul berwarna raspberi pada mulanya muncul di kulit dahi dan / atau di belakang gegelung.
Papules merah terang dan bintik mempunyai tepi beralun, sedikit tinggi di atas kulit sekitarnya, terdedah kepada pembesaran. Elemen ruam tersebar ke seluruh wajah, kemudian pergi ke leher, turun ke badan selama 1-2 hari. Terhadap latar belakang mabuk umum, di tengah-tengah ruam, puncak kedua demam bermula. Virus dan toksin boleh menyebabkan serangan kejang demam pada anak kecil. Selepas seminggu, keadaan bayi bertambah baik.
Tahap perjalanan penyakit pada kanak-kanak
Fasa pertama, yang dicirikan oleh penampilan gejala selesema biasa, mengambil masa 2 hingga 3 hari. Tahap campak ini dipanggil catarrhal atau prodromal. Titik putih Koplik pada membran mukus pada pipi, ibu bapa tidak selalu melihat, mereka mungkin kehilangan pendidikan mereka.
Pada peringkat kedua, 12-14 hari selepas jangkitan, kurang dari seminggu selepas bermulanya penyakit, ruam sifat berkembang. Unsur-unsur utama adalah papules saiz kecil di pangkalan merah. Rashes boleh merebak ke seluruh badan, sehingga jari-jari di telapak tangan dan kaki.
Tompok merah terang menjadi gelap, kemudian berubah menjadi coklat. Rashes hilang selepas 4 hari dalam susunan yang sama. Mengupas kerap menjadi tempat. Demam hilang selepas 3-7 hari.
Rawatan campak pada kanak-kanak
Penjagaan perubatan untuk pesakit adalah bertujuan untuk mengurangkan keadaan badan, pengesanan tepat pada masanya dan rawatan komplikasi. Tiada ubat antiviral berkesan untuk merawat campak pada kanak-kanak. Sekiranya penyakit itu teruk, maka isoprinosine diresepkan kepada pesakit yang lebih tua dari 3 tahun. Ejen antivirus, imunomodulator ini membantu menindas aktiviti virus. Patogen tidak berlipat ganda, kurang toksin dilepaskan ke dalam darah.
Pengurangan suhu
Paracetamol, menurut WHO, adalah ubat pilihan pada suhu tinggi pada kanak-kanak. Ejen antipiretik ini mempunyai nisbah optimum kesan dan ketoksikan kepada badan. Bentuk dos pilihan dalam pediatrik adalah sirap oral, granul untuk penggantungan, suppositori rektum.
Dengan suhu tinggi dan muntah pada bayi, penampilan demam dan gejala kejang demam pada waktu malam, lilin dengan paracetamol digunakan. Ubat dalam bentuk pembebasan ini mula bertindak selepas 30 minit, tetapi kesannya tidak diselenggarakan sepanjang malam. Lilin seterusnya boleh dimasukkan hanya Sirap 3-4 jam selepas yang pertama. Sirup dengan paracetamol bertindak dengan cepat, mengekalkan kesan antipiretik lebih lama.
Sekiranya demam pada kanak-kanak lebih tua dari 3 bulan, penggantungan dan tablet dengan ibuprofen digunakan. Ubat ini menggabungkan kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik. Risiko penggunaan ibuprofen adalah perkembangan hipotermia - keadaan badan di mana suhu jatuh di bawah paras normal (sehingga 35 ° C dan di bawah).
Analgin dengan diphenhydramine - gabungan penyelesaian untuk suntikan intramuskular dengan demam sederhana.
Ia perlu memastikan rejimen minum yang optimum semasa penyakit itu untuk mengelakkan dehidrasi badan. Makanan harus ringan, mengandungi vitamin A, C, kumpulan B. Anak diletakkan di tempat tidur yang sejuk dan gelap.
Antihistamin
Bermakna untuk meningkatkan rawatan anti-radang dan menghapuskan gatal-gatal kulit:
| Persediaan | Bahan aktif | Borang pelepasan | Pada usia apa yang digunakan |
|---|---|---|---|
| Fenistil | Dimetinden | Turun | Dari 1 bulan |
| Zirtek | Cetirizine | Turun | Dari 6 bulan |
| Zodak | Cetirizine | Turun | Dari 12 bulan |
| Erispirus | Fenspiride | Sirup | Dari 2 tahun |
| Erespal | Fenspiride | Sirup | Dari 2 tahun |
Rawatan batuk
Penyedutan akan membantu mengekalkan kelembapan saluran udara. Syrups marshmallow, ivy, plantain, lumut Iceland menyumbang kepada penipisan dahak tebal dan memudahkan batuk kering. Untuk memberi anak teh teh lembut dengan chamomile dan rosehip, minuman buah-buahan.
Antibiotik untuk pencegahan komplikasi
Pakaroterapi terkenal E. Komarovsky tidak bosan mengulangi bahawa jangkitan virus tidak dirawat dengan antibiotik. Doktor tahu peraturan ini, tetapi terus menetapkan ubat antibakteria untuk penyakit yang menyebabkan virus. Antibiotik mesti digunakan dengan pertahanan imun yang lemah, risiko yang tinggi terhadap superinfeksi bakteria, otitis media atau radang paru-paru.
Komplikasi dan ramalan yang mungkin
Jangkitan virus melemahkan sistem imun. Oleh itu, badan kurang dapat melawan mikroorganisma patogen. Kesan berbahaya dari campak adalah ensefalitis. Dalam masa 3-9 hari selepas pembentukan ruam pada badan, kanak-kanak itu mula berasa pening, mengantuk menggiurkan. Gejala lain mungkin muncul - kejang, paresis.
Komplikasi campak:
- bronkitis;
- radang paru-paru
- otitis media;
- encephalitis postinfectious;
- keradangan kornea mata - keratitis (jarang).
Kira-kira 30% kanak-kanak yang terkena selepas ensefalitis mempunyai pelanggaran terhadap aktiviti saraf, dalam 10-20% kes, keradangan otak menjadi maut. Kemudian, komplikasi campak - subacute sclerosing panencephalitis - muncul selepas 6-8 tahun. Neuron otak dan saraf tunjang menjadi radang, maka penutupan beransur-ansur pelbagai fungsi sistem saraf pusat berlaku. Mulakan perubahan personaliti, gangguan pergerakan, kematian berlaku.
Campak dalam majoriti kes terus tanpa komplikasi. Prognosis untuk permulaan rawatan yang tepat adalah baik.
Pencegahan Penyakit Berjangkit
Kalendar Vaksinasi Kebangsaan Rusia menyediakan vaksinasi kanak-kanak berusia lebih 12 bulan terhadap campak. Vaksin gabungan digunakan untuk melindungi daripada tiga jangkitan - campak, cendawan dan rubella. Tembakan campak kedua harus diberikan pada umur 6 tahun. Terima kasih kepada penulenan semula, imuniti seumur hidup terbentuk.
Pencegahan yang tepat pada masa campak dalam bentuk imunisasi sangat penting; masa pemvaksinan dibenarkan untuk diubah hanya untuk alasan yang baik, contohnya, disebabkan oleh penyakit anak.
Sebilangan kecil kanak-kanak sangat responsif terhadap pengenalan virus yang lemah. Demam bermula, ruam berkembang. Dalam kebanyakan kes, vaksin boleh diterima dengan baik, tidak menular. Komplikasi yang berkaitan dengan vaksin adalah kurang biasa daripada selepas penyakit.
Sekiranya orang yang tidak dijangkiti bersentuhan dengan jangkitan, mereka boleh divaksin dalam tempoh tiga hari. Imunisasi dalam kes ini menghalang perkembangan penyakit akut. Menetapkan antibodi kepada mangsa yang melemahkan virus, manifestasi penyakit.
