Selalunya kita tidak menyedari bahawa kita dipandu oleh pemikiran stereotaip, orang asing, yang dikenakan dari luar, sikap, emosi asas, kebimbangan, dan bahkan fobia. Apabila membuat keputusan, adakah anda sentiasa mendapat keputusan yang salah yang anda harapkan? Berfikir dengan corak atau secara bebas, adakah anda mengendalikan hidup anda sendiri atau bertindak di bawah arahan sesuatu yang tidak sedarkan diri? Terapi kognitif-tingkah laku akan membantu menjawab soalan-soalan sukar ini.

Sejarah Psikoterapi Tingkah Laku Kognitif

Kaedah ini timbul pada separuh kedua abad yang lalu berdasarkan kerja-kerja awal D. Watson mengenai behaviorisme, atau psikologi tingkah laku. Pada tahun enam puluhan abad ke-20, ahli psikologi dari Amerika Syarikat A. Ellis membuktikan hubungan kognisi (sikap) dan kelakuan manusia yang salah. Rakan sepak bola Ellis - psikoterapi A. Beck - datang pada kesimpulan yang sama dalam perjalanan penyelidikannya sendiri, tanpa menghiraukan rekannya. Dia pergi lebih jauh daripada pelaku tingkah laku yang meletakkan tingkah laku manusia di barisan hadapan dan mencipta teori yang menurut pemikiran, sikap, idea-idea kita secara langsung mempengaruhi tindakan, pilihan.

Kaedah, revolusioner untuk ahli terapi pada masa itu, timbul bertentangan dengan psikoanalisis yang berlaku pada masa itu, tetapi dengan cepat memenangi peminat dan mengambil akar dalam amalan kerja.

Prinsip asas CBT

10 prinsip asas telah dibangunkan di mana kerja terapi adalah berdasarkan:

  1. Pengemaskinian berterusan masalah yang dikaji di bawah CBT. Pesakit semasa sesi berubah, berkembang. Keadaannya adalah penunjuk dinamik, bukannya statik.Dengan setiap langkah baru dalam kesedaran diri, keadaannya berubah dan memerlukan penetapan oleh pakar yang mengetuai proses itu. Semasa sesi, ahli terapi mesti sentiasa mengemas kini pemahamannya terhadap pesakit.
  2. The ligament "research - therapist" mesti kuat dan kuat, tidak ada yang harus mengganggu hubungan terapeutik. Hanya dalam keadaan kepercayaan penuh dan penerimaan emosi dari pihak yang bertentangan boleh seseorang tidak hanya membuka, tetapi terjun ke dalam dirinya, memahami fikiran dan perasaan yang mendalam, berkongsi dengan orang lain.
  3. Kerja aktif yang saling berkaitan dua. Proses rawatan dalam kes ini adalah semata-mata kerja pasukan. Penekanan semasa sesi boleh beralih sedikit dari satu pihak ke pihak yang lain, tetapi dalam hal apa pun ia harus menjadi perkongsian, kerjasama yang sama.
  4. Matlamat tidak boleh hilang. Merangka, menilai dan secara beransur-ansur menyelesaikan masalah utama ialah jalan untuk mencapai matlamat yang ditetapkan. Setiap langkah yang diambil secara bersama oleh pesakit dan ahli terapi semasa psikoterapi kognitif-tingkah laku pasti akan membawa kepada hasil yang dirancang.
  5. Masalahnya ada di sini dan kini, dan hanya pada masa ini jika ia dihapuskan. Masa lalu dan masa depan hanya dilihat melalui prisma masa kini. Apa-apa rayuan kepada sesuatu yang lain daripada keadaan sekarang harus dibenarkan oleh maksud dan keperluan penyelewengan dari kursus itu.
  6. Tugas utama doktor bukan hanya untuk mendedahkan intipati masalah itu dan mengerjakannya dengan pesakit, tetapi juga untuk mengajarkan proses ini. Subjek mesti menjadi objek pembelajarannya sendiri, belajar untuk melihat saat-saat negatif dalam dirinya sendiri, untuk menetapkan dan meramalkan atau menghapuskannya.
  7. Proses terapi bukanlah tidak berkesudahan. Ia sepatutnya dimasukkan ke dalam beberapa sesi tertentu, bilangan maksimum biasanya tidak melebihi 14. Kekerapan boleh berbeza, ditentukan oleh ahli terapi dan bergantung kepada keadaan.
  8. Ahli terapi semasa setiap mesyuarat individu bertindak dengan ketat mengikut pelan, mewujudkan struktur yang jelas dalam sesi. Ini membolehkan anda menghabiskan masa dan usaha secepat mungkin, dan mencapai matlamat anda dengan lebih cepat. Juga, sesi dengan cepat menjadi mudah difahami dan biasa dengan pesakit. Seterusnya, dia akan dapat menggunakan rentak yang sudah biasa dan urutan peringkat dalam kerja bebas sendiri.
  9. CBT dengan bantuan pelbagai teknik mengajar seseorang untuk mencari fikiran, keputusan, kesimpulan, sikap, dan sebaliknya memberi reaksi kepada mereka dalam aliran pemikirannya.
  10. Kaedah ini digunakan untuk mengubah sikap, tingkah laku dan perasaan orang yang biasa (merosakkan), yang menghalangnya daripada berfungsi secara kualitatif, menjadi yang produktif.

Kaedah dan teknik terapi berkesan

Dengan perkembangan behaviorisme, beberapa kaedah telah ditentukan dan diuji, yang bekerja paling produktif pada kesadaran dan pembetulan pemikiran dan tingkah laku subjek.

Bagi setiap jenis gangguan keperibadian, teknik mereka ditunjukkan, tetapi semuanya boleh dikumpulkan mengikut arah pendedahan:

  1. Mengawal aliran pemikiran. Matlamat teknik ini adalah untuk membetulkan pemikiran, menilai mereka dari segi fungsi atau kegunaan untuk individu tertentu, dan memahami bahawa ia timbul secara automatik. Teknik: menyimpan rekod pemikiran selama beberapa hari, diari kehidupan dalaman.
  2. Menimbang setiap pemikiran dan menilainya untuk pembinaan dan kegunaan. Kumpulan kaedah terapi kognitif-tingkah laku ini membolehkan anda membuat inventori segala-galanya yang terjadi di kepala dan memisahkan pemikiran yang merosakkan dari diri anda. Teknik: untuk mengetahui pendapat saksi yang tidak berat sebelah peristiwa (melihat mereka dengan mata yang berlainan), percubaan di mana jenis tingkah laku yang luar biasa dipilih, mengubah peranan atau tindak balas anda dalam keadaan yang biasa, tegaslah ikuti rancangan yang telah disediakan sebelum ini, hantarkan hujah yang munasabah dan lain-lain dalam kes pilihan.
  3. Menukar corak imej biasa yang mengganggu pemikiran dan tingkah laku.Ini adalah benar bagi orang yang mempunyai kebimbangan yang tinggi yang dikawal oleh imej menakutkan. Matlamat juruteknik adalah untuk menghentikan aliran fikiran yang merosakkan, secara beransur-ansur menggantikannya dengan yang membina. Latihan: memilih dan menerapkan kata berhenti ketika menggelinding, membuat, mengembangkan dan mengulangi imej baru yang membantu berpegang pada realiti.
  4. Penyatuan keputusan yang dicapai dalam sesi. Setelah bekerja dengan ahli psikoterapi, pesakit harus secara bebas menganalisis momen yang timbul pada siang hari. Kemahiran yang diperolehi dilatih oleh latihan sedemikian. Juga dalam kumpulan ini, teknik ini adalah mencari motivasi tersembunyi. Ia dijalankan jika seseorang, menyedari pemusnahan pemikiran dan menyedari ini dalam sesi, terus bertindak dengan cara lama. Psikoterapi memanggil ini mencari faedah menengah.

Kesalahan kognitif

Pemikiran yang rasional dan membina membawa kepada kesedaran mengenai kesilapan automatik yang dibuat oleh ramai orang dalam kehidupan seharian mereka. Ini adalah idea yang menyimpang tentang realiti, yang menghalang membuat keputusan yang tepat.

Penyelidik mengenal pasti pelbagai jenis salah faham:

  1. Daya tarikan negatif. Apabila mereka gagal, orang cenderung untuk memandang rendah aspek negatif tanpa mengambil kira perkara positif: Saya tidak akan berjaya lagi.
  2. Penilaian hitam dan putih. Dari sudut pandangan ini, warna dan warna tidak diambil kira, segalanya sama ada negatif atau positif: dia membenci / memuja saya.
  3. Hasty, kesimpulan palsu. Tanpa menunggu kesempurnaan maklumat untuk penilaian yang betul, kami memberi inspirasi kepada diri sendiri terlebih dahulu: tidak akan ada apa-apa, mereka tidak menghargai saya, dll. Pada masa yang sama, kami juga menghakimi orang lain secara sempit.
  4. Understatement atau exaggeration. Dalam fantasi orang yang mempunyai masalah psikologi, peristiwa yang tidak penting dapat berkembang ke tahap yang tidak dapat diukur.
  5. Pelantikan untuk dipersalahkan. Orang kadang-kadang cenderung untuk menyalahkan diri mereka atau orang lain kerana apa yang mereka secara objektif tidak ada kena mengena. Mereka percaya bahawa reaksi dan penilaian orang lain adalah tindak balas secara langsung kepada mereka, dan bukan kepada peristiwa. Idea kawalan peribadi ke atas situasi ini sering kali tidak masuk akal: itu adalah kesalahan anda bahawa saya merasakan perasaan sedemikian.
  6. Kewajipan. Ramai di antara kita mempunyai pemahaman yang jelas tentang apa yang patut kita lakukan. Kegagalan untuk memenuhi "kewajiban" ini secara sukarela diasumsikan oleh diri saya membawa kepada perasaan negatif: Saya perlu masuk untuk sukan dan menjadi langsing.
  7. Mengambil kepercayaan terhadap emosi mereka. Seseorang yakin bahawa emosinya adalah benar, mereka tidak boleh menipu: Saya merasa marah apabila anda sudah dekat, yang bermaksud anda tidak boleh benar.
  8. Kepercayaan bahawa anda boleh mengubah orang lain. Dan pada masa yang sama, perasaan kita bergantung kepada orang di sekeliling kita: Saya akan gembira jika anda berubah.
  9. Saya sentiasa betul. Prinsip ini salah dipandu oleh beberapa orang, cuba membuktikan kedudukan mereka sendiri: tidak, saya akan membuktikan bahawa saya betul!

Pengurusan penyakit CBT

Terapi kognitif berjaya digunakan bukan sahaja untuk harga diri rendah, kemurungan, gangguan kecemasan, tetapi juga untuk penyakit berikut:

  • serangan panik;
  • gangguan personaliti obsesif-kompulsif;
  • bulimia nervosa, anoreksia, berlebihan;
  • ketergantungan kimia (alkohol, ketagihan dadah, penyalahgunaan bahan);
  • penyakit yang disebabkan oleh psikosomatik;
  • skizofrenia (sebagai sokongan).

Do-it-yourself exercises

Bahagian yang paling penting dalam proses penyembuhan adalah kerja yang diarahkan oleh pesakit. Ini adalah penyelesaian kerja rumah yang dipersetujui dengan ahli terapi. Matlamat mereka adalah untuk menyatukan pemikiran dan kemahiran baru yang diperoleh semasa perbualan dengan pakar.

Berikut adalah beberapa teknik:

  1. Menguji sikap semasa percubaan tingkah laku. Ini mungkin garis tingkah laku baru dalam situasi tertentu, percubaan untuk sengaja berehat dalam persekitaran yang cemas. Contoh: kerana takut bercakap dengan orang yang tidak dikenali, tugasnya adalah untuk mendekati orang di jalan dan meminta untuk menerangkan jalan, dsb.
  2. Latihan bebas yang menyangkal penghakiman yang salah dengan membina grafik visual, menjalankan keping dan menganalisis pendapat umum mengenai topik tertentu. Sebagai contoh, tugasnya adalah untuk membantah kenyataan "kejayaan bergantung kepada keindahan muka dan angka" dengan contoh khusus dari media.
  3. Analisis pemikiran anda sendiri. Contoh: tuliskan semua pemikiran dan pertimbangan yang datang ke fikiran pada siang hari dan secara berasingan menyusunnya ke dalam fungsi yang tidak berfungsi dan "betul".
  4. Percubaan untuk mengawal ketakutan mereka sendiri. Contoh: buat rencana tindakan yang jelas, termasuk langkah-langkah untuk mengatasi ketakutan di dalamnya, dan cuba lakukan segala-galanya tanpa melangkah satu langkah dari rancangan itu.

Terapi kognitif-tingkah laku telah menjadi permintaan dalam persekitaran psikoterapi selama lebih dari 50 tahun. Pada masa ini, pangkalan teori menyeluruh telah dibangunkan, dan kaedah dan teknik yang diuji masa. Mereka bertujuan untuk membantu orang dengan berkesan dan dalam masa yang agak singkat dalam memerangi kemurungan, fobia, masalah dengan harga diri dan pengenalan diri, kecemasan dan masalah lain.

Serupa:Lebih dari pengarangnya: