Keloid parut adalah salah satu akibat yang paling tidak menyenangkan dari lesi kulit. Jenis luka ini berlaku 6-12 bulan selepas penyembuhan luka. Tudung mudah terdedah kepada orang-orang dari semua peringkat umur, tetapi paling sering ia berlaku dalam kategori umur 10-30 tahun. Parut keloid berkembang dalam masa 2 tahun, selepas itu mereka menstabilkan. Formasi menyebabkan ketidaknyamanan estetik, dan dalam sesetengah kes mereka boleh menjadi ganas, berubah menjadi tumor malignan.

Apakah luka keloid?

Keloid - sejenis cecair khas, yang terdiri daripada tisu penghubung yang tidak matang. Di bawah mikroskop, ia kelihatan seperti kolagen yang memanjang dan membelit. Tisu parut cenderung berkembang, menjejaskan kulit yang sihat. Kulit muka, telinga, dan dada adalah paling mudah terdedah kepada pembentukan parut keloid.

Pembentukan parut bermula dengan penampilan filem tipis epitel squamous. Selepas 10 hari, ia menjadi kasar dan mengeras, memperoleh warna kebiruan. Selepas 2.5 minggu lagi, kelopak keloid, mula menonjol di atas permukaan kulit dengan 3-10 mm, ditutup dengan plak padat. Pertumbuhan neoplasma boleh berterusan selama 1.5-2 tahun, selepas itu ia berhenti.

Punca dan Kes

Sebab-sebab pembangunan keloids masih belum ditubuhkan.Adalah diketahui bahawa pembentukan parut jenis ini boleh berlaku baik dengan kecederaan parah dan dengan kecederaan kecil, hampir tidak dapat dilihat seperti gigitan serangga. Selalunya keloids terbentuk di tapak amputasi trauma mol. Tiada kaitan dengan keparahan dan tahap kerosakan dalam pembentukan keloid.

Adalah diketahui bahawa pertumbuhan parut mengikut jenis keloid sering terjadi dalam kes berikut:

  • terbakar;
  • penyembuhan luka oleh niat sekunder;
  • kecenderungan keturunan;
  • akil baligh;
  • kehamilan
  • pigmentasi kulit yang kuat;
  • kehadiran kecederaan di tapak yang paling kerap berlaku keloid (telinga, muka, dada).

Di samping itu, terdapat pendapat para pakar yang menunjukkan hubungan keloid dengan immunodeficiency yang ada (termasuk HIV) dan gangguan hormon dalam tubuh pesakit.

Nota: keloids boleh mencapai saiz yang sangat besar. Dalam sejarah perubatan, kes telah diperhatikan apabila parut menduduki hampir seluruh permukaan wajah pesakit atau dada. Neoplasma tersebut menyebabkan bukan sahaja estetik, tetapi juga ketidakselesaan fizikal dan memerlukan rawatan wajib.

Satu parut keloid muncul selepas penyingkiran tahi lalat. Apa yang perlu dilakukan

Mol elektrolit adalah salah satu faktor risiko untuk pembiakan tisu penghubung yang tidak terkawal dan pembentukan keloid. Namun, penampilan parut bukanlah keadaan kritikal, namun ia memerlukan perhatian pakar. Bukan rahsia lagi bahawa rawatan penyakit pada peringkat awal perkembangan mereka adalah lebih mudah, dengan kos yang lebih rendah dari pesakit dan dari institusi perubatan. Oleh itu, apabila tanda pertama kelenjar keloid muncul, disarankan untuk berunding dengan pakar - ahli dermatovenerologist.

Perlu diingatkan bahawa tahi lalat adalah faktor risiko bukan sahaja untuk parut keloid, tetapi juga untuk kanser kulit yang menyusut sel basal. Ini adalah hujah lain yang memihak kepada doktor dan menolak percubaan diri. Ia hampir mustahil untuk membezakan satu penyakit dari yang lain tanpa peperiksaan khas. Untuk ini, doktor perlu mengambil biopsi (mengikis sel-sel neoplasma) dan menghantarnya untuk pemeriksaan histologi.

Klasifikasi Parut Koloid

Klasifikasi keloids dibuat mengikut masa kewujudannya dan tahap pembangunan.

Menurut masa kewujudan, mereka membezakan:

  • keloids muda - umur kurang daripada 5 tahun, pertumbuhan berterusan, kebiruan warna atau ungu.
  • keloids lama - lebih daripada 5 tahun, pertumbuhan tidak berterusan, parut kelihatan berkedut, kadang-kadang pucat.

Menurut peringkat perkembangan, parut keloid adalah:

  • epithelized;
  • bengkak;
  • dipadatkan.

Terlepas dari tahap perkembangan dan masa kewujudan, bekas luka jenis ini tidak hilang dan tidak berkurang dalam ukuran. Selain itu, dalam kebanyakan kes, mereka boleh wujud selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan ketidaknyamanan fizikal yang nyata kepada pesakit.

Gejala parut keloid

Gejala parut keloid adalah cukup spesifik untuk mengenali patologi ini dengan tahap kebarangkalian tertentu tanpa campur tangan pakar. Keloid dicirikan dengan melampaui luka, yang tidak diperhatikan dengan pelbagai jenis perubahan cicatricial. Di samping itu, parut meningkat di atas paras kulit oleh beberapa milimeter, mempunyai warna merah atau sianotik. Pada peringkat awal pembentukan, ia mungkin mempunyai warna merah jambu.

Secara tertakluk, pesakit mengalami sensasi seperti rasa sakit di kawasan pembentukan parut, perasaan mengetatkan kulit, paresthesia. Pembakaran, gatal-gatal, dan peningkatan sensitiviti tisu neoplasma untuk kesan sentuhan dan haba mungkin hadir.

Diagnosis akhir keloid dijalankan hanya selepas pemeriksaan makmal tisu parut. Selain itu, jumlah kolagen yang tinggi ditentukan dalam sampel, 6-8 kali lebih tinggi daripada parut hipertropik. Serat-serat dikepang, tisu penghubung tidak matang.Tidak seperti keloid, pertumbuhan tisu penghubung dalam kanser berlaku dalam bentuk helai yang membahagikan tumor menjadi lobular tersendiri. Selain itu, ulser biasanya terdapat di pusat neoplasma. Untuk parut jenis keloid, ulser adalah tidak jelas.

Satu lagi penyakit yang kelihatan seperti keloid ialah dermatofibroma, tumor intradermal yang jinak. Perbezaan utama dari keloid ialah ia membentuk bahagian-bahagian kulit yang utuh. Dengan histologi, kehadiran fibroblas dan fibrosit dengan nukleus besar, serta penambahan lipid dan besi, dinyatakan dalam biomaterial. Tisu keloid tidak mempunyai ciri-ciri sedemikian.

Rawatan parut keloid

Rawatan parut keloid boleh dilakukan dengan beberapa kaedah, pilihan yang bergantung kepada umur, kelaziman neoplasma, serta kepekaannya terhadap kaedah pendedahan kimia.

Untuk menyingkirkan pesakit daripada parut yang mengganggu, kaedah rawatan berikut digunakan:

  • kesan farmakologi;
  • pelapisan laser;
  • gel dan salap;
  • cryodestruction;
  • fisioterapi;
  • pengecualian pembedahan;
  • terapi tekanan;
  • suntikan kortikosteroid.

Rawatan ubat

Rawatan keloids dengan penggunaan ubat tidak bertujuan untuk mengeluarkan parut sepenuhnya, tetapi untuk menghentikan pertumbuhan dan mengurangkan visualisasi. Bahan utama yang bertanggungjawab untuk ketumpatan neoplasma adalah asid hyaluronik. Oleh itu, rawatan adalah berdasarkan ubat-ubatan yang boleh memecahkannya dan menjadikan parut itu kurang padat, cerah dan ketara. Untuk pecahan asid hyaluronik, agen enzim (lidase, rhodidase) biasanya digunakan, yang disuntik terus ke kawasan patologi, dengan kursus 5 hingga 20 suntikan. Kaedah rawatan ini adalah paling berkesan terhadap parut keloid muda.

Kadangkala mungkin untuk menghentikan pertumbuhan tisu penghubung dengan menggunakan interferon. Ubat ini meningkatkan imuniti tempatan, yang menyebabkan penindasan pertumbuhan parut akibat mekanisme pertahanan imun. Dalam tempoh dua minggu pertama, ubat ini disuntik ke dalam parut setiap hari, selepas 1 kali seminggu selama tiga bulan. Ejen antibakteria boleh ditetapkan untuk mempercepatkan penyembuhan semasa jangkitan luka.

Pemasangan semula laser

Laser menyerupai parut keloid adalah kaedah yang tidak menyakitkan dan selamat mempengaruhi neoplasma. Intipati prosedur adalah penyejatan berlapis tisu parut dengan menggunakan pancaran laser. Dalam amalan, laser erbium dan neodymium paling sering digunakan. Yang pertama bertindak semata-mata pada lapisan permukaan parut, yang kedua dapat menembusi kedalaman 8 mm, memberikan kesan mendalam.

Menggunakan laser, anda boleh membuat parut hampir tidak dapat dilihat, tetapi ia tidak boleh dihapuskan sepenuhnya. Untuk mencapai keputusan, beberapa (3-5) prosedur adalah mencukupi. Kelemahan kaedah ini adalah kos yang agak tinggi. Sebagai contoh, 3 prosedur untuk mengeluarkan parut di dahi akan dikenakan biaya 18 ribu rubel, pada dagu - 12 ribu rubel.

Gel dan salap untuk parut keloid

Dengan bantuan gel dan salap, kelembutan dan pemutihan parut boleh dicapai. Penggunaan bentuk dos ini tidak menyakitkan dan selesa untuk pesakit. Rawatan memerlukan banyak masa. Kadang-kadang kursus ini mengambil masa kira-kira enam bulan.

Antara dadah untuk rawatan keloid termasuk:

  1. Contractubex menghalang perkembangan parut, membantu mengurangkan saiznya. Gel harus digunakan 3 kali sehari, menggosoknya ke dalam tisu parut. Kursus terapi adalah 1-2 bulan.
  2. Kelofibrase - Dadah khusus untuk rawatan keloids. Ia digunakan 2 kali sehari dengan lapisan nipis, selepas itu disapu sehingga sepenuhnya diserap oleh pergerakan urut. Kursus rawatan adalah sehingga keputusan yang diterima dapat dicapai (biasanya sekitar sebulan).
  3. Dermatix digunakan untuk membersihkan kulit kering dengan lapisan nipis.Selepas ini, ubat dibiarkan kering selama 5 minit. Menggosok tidak diperlukan. Prosedur ini dilakukan 2 kali sehari. Kursus rawatan adalah 2 bulan.

Terapi dengan krim dan salap sebagai kaedah rawatan bebas tidak selalu berkesan. Dalam kebanyakan kes, penggunaan ubat topikal digabungkan dengan kaedah rawatan lain. Krim ini juga digunakan untuk mencegah kambuh selepas pembuangan keloid.

Cryodestruction

Cryodestruction - kaedah berdasarkan kesan suhu rendah pada parut. Nitrogen cecair, yang digunakan sebagai penyejuk, membekalkan tisu keloid yang kaya dengan air, mengganggu strukturnya. Dalam kebanyakan kes, cryodestruction digunakan dalam kombinasi dengan terapi gelombang mikro, yang mengganggu cecair bendalir dalam tisu dan membuat pendedahan kepada sejuk lebih berkesan.

Mengeluarkan parut dengan pembekuan hampir tidak menyakitkan, tetapi anestesia tempatan boleh digunakan untuk meningkatkan keselesaan pesakit. Untuk keputusan terbaik, doktor menetapkan 2-3 prosedur. Di hadapan keloid kecil, satu lawatan ke klinik mungkin mencukupi.

Fisioterapi

Kesan fisioterapeutik pada keloids adalah satu bentuk terapi dadah. Sebagai peraturan, pesakit diberi elektroforesis, dengan mana ubat-ubatan (hormon, lidase, kolagenase) disuntik ke dalam kedalaman tisu parut. Kaedah pentadbiran ini lebih baik daripada suntikan, kerana ia tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit dan membolehkan anda menyebarkan secara merata dadah ke seluruh tisu tumor.

Pengasingan pembedahan

Eksasan pembedahan adalah salah satu yang paling lama, bagaimanapun, cara yang sangat berkesan untuk menangani keloid. Intipati kaedah ini ialah penyingkiran mekanikal tisu-tisu yang diubah, diikuti dengan suturing luka. Di tempat keloid, parut nipis tidak mencukupi, yang lebih mudah untuk dibetulkan dengan kaedah farmakologi. Kelemahan kaedah pembedahan pembedahan adalah risiko berulangnya penyakit.

Keloid kecil dikeluarkan pada dasar pesakit luar di bawah anestesia tempatan. Pertumbuhan besar tisu penghubung mungkin memerlukan pengenalan pesakit ke anestesia am dan kemasukan ke hospital selama beberapa hari. Dalam kombinasi dengan penyingkiran pembedahan, teknik pemampatan digunakan di kawasan yang dikendalikan.

Terapi tekanan

Inti dari pressoterapi adalah untuk memerah kawasan di mana keloid dibentuk, dengan mampatan rangkaian kapilari membekalkannya dengan darah. Terhadap latar belakang iskemia tempatan, sintesis kolagen dan tisu penghubung berkurangan, pertumbuhan parut melambatkan, atau berhenti sepenuhnya. Untuk membuat mampatan, gunakan pembalut elastik.

Pressotherapy terutamanya digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan. Tempoh mampatan adalah 1-2 tahun, dengan melonggarkan secara berkala dan mengeluarkan pembalut untuk masa yang singkat. Tekanan pada kawasan yang terjejas tidak boleh melebihi 20-25 mmHg.

Suntikan kortikosteroid terhadap parut

Kortikosteroid mempunyai kesan anti-radang. Oleh itu, mereka digunakan untuk merawat parut keloid muda, pertumbuhan yang disertai dengan proses keradangan dalam tisu. Sebagai peraturan, elektroforesis atau kaedah suntikan tradisional menggunakan jarum nipis digunakan untuk mentadbir dadah. Untuk mencapai kesan terapeutik, 10-15 prosedur diperlukan, yang dijalankan setiap hari. Sebagai agen terapeutik, dexamethasone atau prednisone digunakan. Dos bergantung kepada saiz parut dan boleh berubah mengikut had yang sangat luas.

Perubatan tradisional

Bagaimana untuk menghilangkan parut keloid di rumah? Perjuangan melawan keloids boleh dilakukan menggunakan ubat tradisional.

Resipi yang paling popular adalah:

  1. Cuka cider epal Permukaan parut itu dirawat dengan cuka sari apel, selepas itu bahan itu disapu ke dalam tisu.Prosedur itu harus diulang setiap hari, 2 kali sehari, selama 3-4 minggu. Cuka membolehkan anda menghilangkan cecair dan menjadikannya kurang ketara.
  2. Aspirin 4 pil aspirin perlu dihancurkan dan dituangkan dengan begitu banyak air untuk membuat pes putih tebal. Susunan ini digunakan untuk permukaan keloid dan disapu ringan ke dalam kulit. Selepas pasta kering, ia perlu dibasuh dengan air yang mengalir. Kursus rawatan adalah 1 bulan, pelbagai prosedur adalah 2 kali sehari.
  3. Jus lemon Bahan ini digunakan untuk keloid, selepas itu ia diurai dan dibiarkan selama 30 minit. Selepas prosedur tamat, komposisi perlu dibersihkan. Rawatan dilakukan dua kali sehari selama 2-3 bulan.

Pemulihan rakyat untuk rawatan keloids biasanya tidak membawa kepada kehilangan sepenuhnya mereka, tetapi mereka menjadikan parut itu lembut dan kurang ketara. Neoplasma kecil mungkin berkurangan sedikit. Permulaan pengobatan bebas dengan ubat tradisional tidak boleh diterima. Mula-mula anda harus melawat doktor untuk memastikan bahawa parut adalah keloid, dan bukan penyakit kulit yang lain yang lebih berbahaya.

Parut keloid adalah masalah kosmetik yang serius yang dapat mengurangkan kualiti hidup seseorang. Ini amat sesuai untuk pesakit muda. Teknologi moden membolehkan anda dengan cepat dan tanpa rasa sakit menghadapi penyakit ini. Ia perlu untuk berjumpa dengan doktor tepat pada masanya, yang boleh menetapkan terapi yang sangat berkesan. Rawatan sendiri keloids boleh membawa kepada keadaan yang teruk.

Serupa:Lebih dari pengarangnya: