Pyelonephritis kronik adalah penyakit yang disebabkan oleh mikroflora patogen disebabkan oleh rawatan yang tidak mencukupi dalam bentuk akut. Ia berlaku pada wanita, terutamanya semasa kehamilan, pada anak-anak, kurang kerap pada lelaki. Bahaya ini dinyatakan dalam perubahan struktur dalam organ kencing dan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Punca pyelonephritis kronik

Penyebab utama penyakit ini ialah bakteria (E. coli, staphylococci, streptococci, protea, dan lain-lain). Dengan diagnosis dan rawatan yang tidak matang pada peringkat awal, terdapat risiko yang lebih besar untuk peralihan bentuk akut ke kronik.

Faktor penyebab:

  • penyakit sistem kencing - pyelonephritis akut, sistitis, uretritis, batu ginjal;
  • patologi kongenital;
  • jangkitan bakteria yang berlaku di dalam badan - prostatitis, sinusitis, otitis media, pharyngitis, enterocolitis, dan sebagainya;
  • proses keradangan dalam vagina - kandidiasis, jangkitan kelamin;
  • perubahan hormon - kehamilan, melahirkan anak, kehidupan seks yang aktif dan permulaannya;
  • hipotermia badan;
  • beberapa penyakit lain - diabetes, berat badan berlebihan dan obesiti;
  • kekurangan kebersihan;
  • pada wanita - apabila menggunakan pad harian, memakai seluar sintetik.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Tanda-tanda bergantung kepada peringkat, jantina dan umur, ciri-ciri individu (kehamilan, sejarah perubatan).

Dengan bentuk penyakit laten, pesakit mengadu gejala berikut:

  • keletihan, kegelisahan umum;
  • suhu tubuh kelas rendah sehingga 38 darjah;
  • sakit kepala
  • peningkatan sederhana dalam tekanan darah;
  • dalam urinalisis, kandungan protein kecil, kepadatan relatif rendah pelepasan dan jumlah besar yang diperuntukkan setiap hari.

Dengan keterpecutan, gambaran penyakit kelihatan berbeza:

  • sakit belakang belakang;
  • pelanggaran kencing, sakit, kencing kerap;
  • demam berkala dan demam;
  • lonjakan tekanan dan anemia adalah mungkin.

Pada wanita

Pyelonephritis sekunder sering berlaku pada wanita kerana lokasi sistem kencing. Anus dan uretra sangat dekat, oleh kerana bakteria boleh lulus dari satu lubang ke lubang yang lain.

Gejala-gejala pyelonephritis kronik di kalangan wanita - seperti orang lain, mungkin ada juga kesakitan di perut bahagian bawah, seperti haid, kencing yang kerap dan ketidakupayaan buang air kencing. Dan juga membakar berhampiran uretra semasa dan selepas mengosongkan pundi kencing, penampilan bengkak pagi kaki, lengan, muka.

Pada lelaki

Penyakit lelaki sering disebabkan oleh adenoma prostat, prostatitis, atau penyumbatan ureter atau pelvis. Dalam kes ini, gejala umum penyakit adalah ciri.

Pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak kecil, gejala-gejala ciri mungkin tidak diperhatikan, kecuali kesihatan yang memuaskan dan suhu rendah. Langkah-langkah diagnostik diperlukan untuk menentukan penyakit ini.

Pesakit yang lebih tua mungkin mengalami aduan ketidakselesaan belakang, sakit kepala, loya, menggigil. Ibu bapa melihat bahawa kanak-kanak itu lesu, mengantuk, tidak mahu makan dan minum.

Langkah diagnostik

Untuk mengenal pasti penyakit, gejala sahaja tidak mencukupi.

Mengendalikan penyelidikan:

  • urinalisis umum untuk menentukan kehadiran protein, ketumpatan relatif, kepekatan leukosit dan garam;
  • Analisis air kencing mengikut Nechiporenko untuk mengenalpasti proses keradangan oleh kepekatan unsur darah dalam 1 ml cecair;
  • Ultrasound buah pinggang - sama ada terdapat pasir atau batu, halangan saluran, pengembangan pelvis;
  • air kencing untuk kemandulan untuk menubuhkan mikroorganisma yang merangsang dan terapi lanjut;
  • ujian darah am - kehadiran keradangan.

Rawatan proses keradangan di buah pinggang

Sebelum merawat pyelonephritis kronik, perlu menentukan bakteria yang menjadi agen penyebab penyakit ini. Pilihan agen antibakteria bergantung kepada ini.

Terapi penyakit ini termasuk pematuhan rejim minum dan diet, mengambil antibiotik dan ubat untuk melegakan gejala, fisioterapi. Jika pyelonephritis obstruktif kronik telah dibangunkan dengan latar belakang patologi lain, rawatannya juga perlu.

Ejen antibakteria

Pilihan kumpulan ubat ini dibuat oleh doktor berdasarkan jenis penyakit, analisis kemandulan, ciri-ciri individu pesakit (kehadiran penyakit yang bersamaan, tindak balas alergi dan tidak bertoleransi terhadap komponen, umur). Kursus rawatan adalah dari 10 hari hingga 6-8 minggu dan ditentukan oleh pakar, manakala parameter air kencing dimonopoli, pemeriksaan ultrasound buah pinggang dilakukan.

Ejen anti-bakteria, antimikrobial yang paling biasa:

  • Nitroxoline (5-NOC);
  • Levofloxacin;
  • Amoxicillin;
  • Amoxicillin dengan asid clavulanic (Amoxiclav, Flemoclav);
  • suntikan cefazolin, ceftriaxone, cefotaxime;
  • Oletetrin;
  • Ciprofloxacin;
  • Abactal;
  • Ampioks;
  • Furamag;
  • Asid nalidixik (Nevigramon, Negram);
  • Biseptolum dan lain-lain.

Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan loya, muntah, cirit-birit, supaya mereka disyorkan untuk digunakan semasa atau selepas makan.Dengan kecenderungan gangguan usus, adalah wajar untuk membekalkan mereka dengan ubat yang memulihkan mikroflora berdasarkan bifidobakteria dan lactobacilli (Bifidumbacterin, Bifidumbacterin forte, Linex, Linex forte, Hilak forte).

Sesetengah ubat-ubatan (seperti Nitroxoline) boleh menyebabkan air kencing menjadi merah atau oren terang.

Antispasmodic dan ubat penahan sakit

Untuk mengurangkan kekejangan dan kesakitan semasa buang air kecil dan di bahagian bawah, No-shpa, Baralgin diresepkan dalam suntikan dan tablet. Ubat-ubatan ini sebaiknya digunakan selepas makan untuk mengelakkan kesan negatif pada mukosa gastrik.

Pada suhu tinggi, sakit kepala, ubat penahan sakit, ubat anti-radang berdasarkan paracetamol (Efferalgan), ibuprofen (Mig, Nurofen) atau gabungan bentuk (Seterusnya, Ibuklin) digunakan.

Ubat antihipertensi

Ubat ini diambil oleh doktor. Ia adalah mungkin untuk menetapkan ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah dan tambahan pula mengandungi komponen diuretik. Sebagai contoh, enalapril dengan hydrochlorothiazide, Dopegit.

Persediaan imunobiologi - bacteriophages

Untuk pelantikan itu, adalah perlu untuk mendiagnosis phagosensitivity patogen tersebut. Kaedah permohonan - secara lisan ke dalam atau melalui saliran pelvis buah pinggang dan pundi kencing.

Ubat lain

Di samping itu, dana berikut mungkin ditetapkan:

  • agen antiplatelet untuk meningkatkan peredaran darah dalam organ yang meradang (Curantil, Trental atau Pentoxifylline);
  • diuretik untuk menghilangkan edema tersembunyi dan kelihatan (Veroshpiron, Furosemide atau Lasix, Diuver);
  • ubat herba, untuk mengurangkan proses keradangan di buah pinggang, boleh juga mempunyai kesan diuretik, antimikrobial (Kanefron, Fitolizin, Cyston, Urolesan, Hofitol);
  • persediaan herba dan herba individu (Brusniver, Fitonefrol, koleksi Diuretik No. 2, lingonberry, Herva, bearberry)
  • ubat yang mengandungi besi di hadapan anemia (Sorbifer durules, Maltofer, Ferropleks);
  • dengan mabuk - Regidron.

Terapi vitamin

Asid folik, vitamin B12, A, E digunakan untuk menguatkan imuniti dan memberi kesan antioksidan. Asid askorbik hanya dibenarkan semasa pengampunan, tanpa penguraian.

Fisioterapi

Jenis fisioterapi berikut amat berkesan:

  • elektroforesis;
  • galvanisasi;
  • hemodialisis;
  • mandi natrium klorida;
  • ultrasound
  • Terapi SMT.

Diet dan pemakanan yang betul

Keradangan buah pinggang dicirikan oleh mabuk, untuk meneutralkan gejala, perlu minum hingga 3 liter air tulen.

Diet untuk pyelonephritis kronik - nombor 7 jadual, berdasarkan ikan dan daging rebus, produk tenusu dan sayur-sayuran. Dalam kes ini, adalah perlu untuk tidak termasuk asin, asap, jeruk, pedas, produk berkarbonat, serta gula-gula. Semasa serangan, garam dikeluarkan dari diet. Alkohol dan kopi adalah kontraindikasi.

Dengan bengkak, anda boleh minum jus kranberi dan merebus rosehip.

Komplikasi yang mungkin

Kerana kursus laten, tanpa gejala, lawatan ke doktor dan rawatan pyelonephritis kronik berlaku dari masa ke masa. Ini membawa kepada kegagalan buah pinggang, proses purulen dalam tisu organ, nekrosis atau kematian, kerut buah pinggang.

Dalam kes-kes yang teruk, proses berjangkit menyebar melalui darah ke seluruh tubuh dan membawa kepada urosepsis, kegagalan jantung, strok.

Prognosis untuk orang yang mengalami pyelonephritis

Bergantung pada kekerapan keterpurukan penyakit, bentuknya, tingkah laku pesakit apabila gejala berlaku, prognosis untuk orang yang mempunyai pyelonephritis adalah berbeza. Dengan perhatian yang teliti terhadap tubuh dan penyakit laten (tersembunyi) penyakit ini, melakukan rawatan yang kompleks, pesakit mengekalkan kualiti hidup yang terdahulu.

Penyakit yang kerap boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang, kecacatan dan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Pencegahan

Untuk mengurangkan kebalikan, cadangan berikut harus diikuti:

  • sentiasa diperhatikan oleh ahli nefrologi: sekali setiap enam bulan untuk mengambil ujian air kencing dan melakukan ultrasound buah pinggang yang terjejas dan sihat;
  • di hadapan batu ginjal, mengambil ubat-ubatan untuk perkumuhan dan penghancuran;
  • untuk tujuan pencegahan, minum bayaran antibakteria, anti-inflamasi, decoctions herba kesan yang sama - daun lingonberry atau bearberry, Brusniver, Fitonefrol;
  • elakkan hipotermia;
  • mengubati penyakit buah pinggang, kelenjar prostat tepat pada masanya;
  • Jangan memulakan jangkitan bakteria di dalam badan;
  • menguatkan imuniti, mengamalkan diet seimbang, jika perlu, mengambil kompleks multivitamin dua kali setahun;
  • elakkan tekanan.

Pyelonephritis kronik memerlukan perhatian yang berterusan dari pesakit ke tubuh: penting bukan sahaja untuk mendiagnosis dan merawat penyakit pada masa yang tepat, tetapi juga untuk mengikuti diet dan langkah pencegahan. Dalam kes ini, prognosis yang sesuai dalam perjalanan penyakit itu dijamin.