Hati adalah organ penting yang memastikan aktiviti penting seluruh organisma dengan mengambil bahagian dalam pencernaan, metabolisme, dan juga penghapusan produk metabolik. Kerosakan hati pada mana-mana etiologi memberi kesan buruk kepada kerja seluruh organisma. Salah satu daripada penyakit ini adalah hepatitis kronik.

Apakah hepatitis kronik, apa yang berbahaya

Ciri ciri penyakit ini ialah kehadiran keradangan, tetapi dengan pemeliharaan lobulus dalam struktur anatomi mereka. Satu bentuk patologi kronik ditubuhkan dalam kes tempoh penyakit itu - selama enam bulan atau lebih. Kehadiran jumlah tertentu fibrosis dan kemasukan nekrotik dalam tisu hati menentukan gejala klinikal penyakit.

Rawatan yang tidak mencukupi atau ketidakhadirannya menyumbang kepada perkembangan pesat penyakit ini dengan kemerosotan patologi ke dalam sirosis atau kanser. Diagnosis awal hepatitis, bentuk kronik, dan terapi yang tepat pada masanya menjadikan proses ini dapat memperlambat prosesnya dengan pemindahannya ke penghematan yang stabil.

Jenis penyakit

Daripada semua jenis patologi yang menyebabkan kerosakan hati, hepatitis A virus kronik, B, C, D mewakili kumpulan terbesar. Ia, bergantung pada pengaruh pelbagai faktor pada kejadiannya, mempunyai jenis tertentu.

Setiap jenis patologi sepadan dengan jenis patogen tertentu dengan ciri-ciri strukturnya sendiri, laluan penembusan, serta manifestasi klinikal.

Perbezaan utama antara pelbagai jenis kerosakan hati virus adalah:

  • jenis A - dalam amalan klinikal dipanggil penyakit Botkin. Jangkitan berlaku melalui saluran pencernaan. Manifestasi klinikal jangkitan dinyatakan. Peralihan kepada bentuk kronik adalah jarang berlaku. Penyakit ini menyebabkan imuniti yang berkekalan;
  • jenis B - penularan virus dalam kebanyakan kes dijalankan dari pesakit atau pembawa virus yang sakit, kerana patogen tersebut terdapat di semua lingkungan fisiologi tubuh. Penyakit ini berlaku dengan manifestasi klinikal yang teruk, baik dalam bentuk akut dan kronik;
  • jenis C adalah jenis hepatitis yang paling berbahaya. Penembusan agen berjangkit ke dalam badan berlaku melalui darah. Sumber penyakit itu adalah pesakit yang sakit. Sehingga 80% daripada kes tempoh akut penyakit itu berkembang secara perlahan. Hanya dengan peralihan hepatitis ke bentuk kronik, gejala muncul. Aggressive patologi membawa kepada perubahan tidak dapat dipulihkan dalam hati dengan peralihan mereka kepada sirosis;
  • jenis D - pembiakan dan jangkitan tubuh tidak mungkin tanpa adanya virus hepatitis B, yang secara signifikan memperburuk klinik dan prognosis lanjut. Penyebaran virus adalah melalui darah. Kursus hepatitis D berlaku dalam kebanyakan kes dalam bentuk kursus kronik dengan peralihan kepada sirosis hati.

Hepatitis virus dikesan dalam kebanyakan pesakit, kejadiannya mencapai 70% daripada semua penyakit hati yang didiagnosis.

Punca virus

Penyebab berikut paling kerap menyebabkan hepatitis kronik:

  • sebelum ini dipindahkan jenis hepatitis B, C dan D, lebih jarang menaip A;
  • mabuk badan dengan pelbagai bahan (ubat, toksik, penyalahgunaan alkohol);
  • proses autoimun;
  • penyakit berjangkit;
  • proses patologi di hati, memprovokasi gangguan dalam struktur selularnya.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab utama yang membawa kepada perkembangan hepatitis kronik, terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada proses ini.

Yang paling penting ialah:

  • bekerja dalam keadaan pengeluaran berbahaya;
  • ketagihan alkohol kronik;
  • pemakanan tidak seimbang;
  • jangkitan helminthic;
  • tidak mematuhi kebersihan diri.

Mana-mana alasan ini boleh mencetuskan pembentukan penyakit kronik, yang mana sebahagian besarnya bergantung kepada keadaan pertahanan tubuh, diagnosis awal atau lewat dan rawatan kompleks.

Borang dan klasifikasi

Klasifikasi hepatitis kronik dijalankan mengikut beberapa aspek, antaranya terdapat:

oleh faktor etiologi

  • hepatitis virus - hepatitis virus kronik B, C, D, A;
  • autoimun;
  • ubat;
  • alkohol
  • toksik
  • hepatitis kriptogenik etiologi yang tidak diketahui.

Mengikut ciri morfologi

  • hepatitis aktif (agresif) dengan pelbagai tahap aktiviti - prosesnya dalam bentuk bentuk nekrotik dengan pelanggaran stasis empedu;
  • hepatitis kronik yang berterusan;
  • lobular;

hanyut

  • keterpurukan;
  • remisi;

dalam bentuk

  • tajam;
  • hepatitis kronik.

Oleh itu, pakar mengamalkan mengklasifikasikan hepatitis kronik, kerana klasifikasi ini adalah yang paling mudah dalam amalan perubatan.

Gejala dan tanda-tanda hepatitis kronik

Kursus dan gejala hepatitis akan bergantung kepada bentuk patologi, keadaan imuniti, dan penyakit bersamaan pesakit. Kursus hepatitis berterusan ditunjukkan oleh aktiviti rendah proses.

Kadang-kadang klinik penyakit ini tidak praktikal atau ditunjukkan oleh gejala-gejala berikut:

  • sedikit kesakitan di hipokondrium yang betul, kadang-kadang loya, kepahitan di dalam mulut yang berlaku semasa mengambil alkohol, makan kesilapan (makan makanan berlemak);
  • dengan pemeriksaan manual rongga perut, hati yang sedikit diperbesar terletak, terletak di pinggir gerbang kostum.

Kecuali faktor-faktor yang memprovokasi, kesihatan pesakit tetap normal, dan keupayaan penuh untuk bekerja.

Gambar klinikal dengan bentuk progresif hepatitis kronik yang aktif akan sangat ketara dan akan ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • kemunculan dispepsia dalam bentuk mual, muntah, kembung, gangguan usus, hilang selera makan;
  • keletihan, kelemahan dengan mana-mana, tekanan fizikal yang tidak penting, mengurangkan keupayaan untuk bekerja;
  • gangguan tidur;
  • berat badan;
  • sakit kepala berkala.

Melawan latar belakang mabuk umum badan, tanda-tanda kegagalan hati muncul:

  • jaundis
  • kulit gatal dan rupa "urat labah-labah";
  • demam;
  • penampilan asites, iaitu cecair di rongga abdomen;
  • fenomena diatesis hemorrhagic;
  • Kesakitan yang teruk di bahagian kanan perut di bahagian atasnya.

Manifestasi objektif hepatitis aktif disokong oleh tekstur yang sangat membesar, menyakitkan dan padat hati yang menonjol dari bawah gundik kostum. Terhadap latar belakang ini, peningkatan saiz limpa dan nodus limfa serantau berkembang.

Gejala hepatitis D virus kronik adalah lebih teruk, di mana kegagalan hati menjadi lebih ketara. Terhadap latar belakang ini, gangguan patologi dalam buah pinggang, sendi, dan paru-paru dikesan.

Dengan hepatitis autoimun, gejala klinikal lebih kerap diperhatikan pada wanita muda, yang ditunjukkan dalam bentuk berikut:

  • kelemahan
  • menurun prestasi;
  • keletihan;
  • Sakit watak menarik di sebelah kanan.

Terhadap latar belakang ini, peningkatan suhu, manifestasi dispepsia dalam bentuk mual, muntah, kembung perut, dan gangguan najis dapat diperhatikan. Selalunya, perubahan patologi memberi kesan kepada paru-paru, kelenjar tiroid, dan sistem kardiovaskular.

Untuk hepatitis C kronik, kehadiran gejala tidak spesifik adalah tipikal, yang boleh mensimulasikan penyakit kuning obstruktif atau perkembangan proses akut.

Penting! Kemunculan kelemahan, kelesuan, ketidakpedulian, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul memerlukan pemeriksaan mandatori oleh ahli terapi atau gastroenterologi dengan pemantauan makmal untuk mengecualikan penyakit hati.

Diagnosis

Diagnosis hepatitis bermula dengan sejarah perubatan, pemeriksaan pesakit dengan penilaian data objektifnya dan diagnosis awal.

Diagnostik lanjut dilakukan oleh kaedah penyelidikan makmal dan instrumental:

  • darah, air kencing untuk analisis am;
  • ujian darah biokimia;
  • darah untuk penanda hepatitis virus;
  • Ultrasound
  • rheohepatography;
  • menurut tanda-tanda MRI hati;
  • Menurut tanda-tanda, biopsi tisu hati untuk pemeriksaan histologi.

Setelah pemeriksaan penuh terhadap pesakit, diagnosis akhir dibuat dan rawatan ditetapkan.

Rawatan virus

Rawatan hepatitis kronik dijalankan secara menyeluruh dan termasuk langkah-langkah berikut:

  • pengecualian apa-apa beban;
  • mod katil atau setengah katil;
  • berdiet;
  • terapi gejala untuk melegakan gejala mabuk;
  • vitamin terapi;
  • mengambil hepatoprotectors, immunomodulators;
  • suntikan interferon.

Rawatan dijalankan di hospital dengan mengambil kira bentuk patologi dan manifestasinya. Terapi adalah tahan lama. Semasa proses rawatan, kajian makmal dalam dinamik adalah wajib untuk memantau keberkesanan rawatan.

Dengan hepatitis kronik autoimun, rawatan dengan ubat hormon memberikan hasil positif. Dos untuk kemasukan dipilih dengan mengambil kira aktiviti proses dan ciri-ciri individu badan. Dalam sesetengah kes, jika tiada kesan terapi konservatif, pemindahan hati adalah disyorkan.

Diet untuk penyakit ini

Untuk mendapatkan hasil positif dari rawatan, pemunggahan hati maksimum diperlukan, yang dicapai dengan menetapkan diet No. 5. Ia termasuk senarai produk yang memberikan kombinasi seimbang protein, lemak, karbohidrat.

Ia disyorkan untuk mengecualikan daripada diet pesakit yang mengidap hepatitis kronik:

  • daging berlemak dan ikan;
  • apa-apa makanan goreng, asap dan makanan dalam tin;
  • pelbagai jeruk dan marinades;
  • apa-apa cendawan;
  • kubis putih, bawang, bawang putih, lobak, lobak;
  • Teh hitam dan kopi yang kuat;
  • berwarna berkarbonat dan minuman beralkohol.

Makanan perlu dicincang dan dikukus seberapa banyak yang mungkin, dan ia perlu diambil secara fraksi, sehingga 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil.

Jadual Diet No. 5 mengesyorkan produk berikut untuk digunakan:

  • telur
  • bubur soba;
  • keju kotej rendah lemak;
  • daging lembu atau daging lembu tanpa lemak;
  • sayuran rebus - labu, bit, lobak;
  • produk tenusu kandungan lemak rendah;
  • madu;
  • minyak sayuran.

Pastikan untuk mematuhi rejim minuman dalam bentuk air sehingga 1.5 liter sehari dengan tambahan jus buah sitrus.

Langkah pencegahan

Untuk mengelakkan kerosakan hati dan perkembangan hepatitis kronik, perlu memerhatikan langkah pencegahan, yang termasuk:

  • penggunaan jarum suntikan untuk suntikan;
  • penggunaan kontraseptif perlindungan dalam hubungan intim;
  • vaksinasi sistematik;
  • pengecualian daripada penggunaan minuman beralkohol;
  • pemeriksaan pencegahan biasa dengan penghantaran ujian makmal;
  • pemakanan yang lengkap dan seimbang.

Mematuhi langkah pencegahan, pelaksanaan semua cadangan doktor untuk pencegahan dan rawatan hepatitis kronik akan membantu untuk mengelakkan perkembangan patologi hati yang teruk, yang secara ketara mengurangkan bukan sahaja kualiti hidup, tetapi juga keupayaan untuk bekerja.

Serupa:Lebih dari pengarangnya: