Di sebalik nama panjang ini "hepatosplenomegaly" bukan penyakit tertentu. Ini adalah sindrom yang mengiringi beberapa patologi. Kesemua mereka agak serius dan perlu disembuhkan.

Apakah hepatosplenomegaly?

Soalan yang membakar: jika hepatosplenomegali dikesan pada kanak-kanak atau orang dewasa, apa yang diharapkan. Apa yang dipanggil pembesaran hati dan limpa, jika ini terjadi serentak. Yang pertama dipanggil hepatomegali, yang kedua - splenomegaly. Doktor menggabungkan mereka ke dalam konsep "hepatolienal syndrome."

Permulaan perubahan yang menyakitkan kadang-kadang dicirikan oleh saiz besar satu organ: limpa - dengan patologi darah, hati - dengan kerosakan pada tisu. Akibatnya, kedua-dua organ terlibat dalam proses: mereka dibekalkan dengan darah dari satu sistem

Selalunya, patologi ini berlaku pada bayi dalam 3 tahun pertama kehidupan. Tetapi beberapa penyakit memprovokasinya pada orang dewasa.

Punca pembangunan dalam orang dewasa dan kanak-kanak

Penyebab sindrom berbeza-beza, tetapi hepatosplenomegali hampir selalu disebabkan oleh beberapa jenis penyakit atau kecacatan.

Pada masa dewasa, ini adalah:

  • pelbagai penyakit hati (90%) - keradangan apa-apa sifat, fibrosis, apabila tisu penghubung tumbuh di antara hepatosit, sista - pembentukan rongga dalam organ, tumor;
  • penyakit jantung - kekurangan, kecacatan, keradangan pericardium;
  • jangkitan dengan jangkitan - brucellosis, mononucleosis, malaria;
  • penyakit sistem peredaran darah - leukemia, limfogranulomatosis, anemia teruk, terutamanya malignan;
  • jangkitan parasit.

Hepatosplenomegali dalam kanak-kanak dipicu oleh jangkitan onkologi atau intrauterin. Pada bayi baru lahir, sindrom hepatolienal berlaku disebabkan oleh penyakit hemolitik. Seringkali penyebabnya pada kanak-kanak yang lebih tua adalah diet seimbang yang tidak seimbang.

Gejala manifestasi

Dengan hepatosplenomegali terpencil, pesakit mencatatkan gejala berikut:

  • berat dan pecah di bawah tulang rusuk di sebelah kiri atau di sebelah kanan;
  • berasa tidak sihat;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • mual
  • jaundice;
  • ascites.

Gejala penyakit yang menyebabkan pembesaran organ menyertai ini.

Saiz hati pesat berkembang dengan onkologi dan hepatitis yang disebabkan oleh virus. Pada palpation, pinggir hati memberikan sakit yang teruk. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan sirosis atau pembekuan darah dalam urat splenik, saiz limpa tumbuh lebih cepat. Dengan bekuan darah seperti itu, gejala yang kerap berlaku adalah perdarahan dari usus atau perut.

Nota! Hepatosplenomegali sederhana lebih biasa daripada yang teruk.

Diagnostik

Walaupun dengan kesihatan penuh pada orang, pinggang hati kadang-kadang terapung di bawah tulang rusuk. Tetapi ia mempunyai struktur yang lebih, bentuk akut, elastik, tidak memberikan sensasi yang menyakitkan.

Dengan hepatosplenomegali, organ kadang-kadang diperbesarkan begitu banyak sehingga kelihatan secara visual. Ia sering berlaku bahawa pembesaran organ dikesan semasa peperiksaan rutin. Untuk menentukan saiz hati dan limpa, kemungkinan penyimpangan mereka dari norma, doktor menggunakan palpation (palpation) dan perkusi (mengetuk). Perkusi membantu dengan mudah membezakan antara sihat, tetapi menurunkan organ perut dan patologi yang diperbesarkan.

Hati yang sihat terletak di sepanjang pinggir gerbang kostum. Palpation membolehkan anda untuk menentukan saiznya dengan lebih baik. Limpa yang sihat adalah lebih sukar untuk terkena palpate.

Apabila mendiagnosis dengan palpation, adalah perlu untuk membezakan hati, peningkatan dalam saiz, dari patologi lain:

  • Tumor dalam organ berdekatan - ini adalah kolon, buah pinggang atau hempedu;
  • hepatoptosis kerana emphysema, pleurisy, atau abses subfrenik.

Limpa diperbesarkan semasa palpation boleh dikelirukan dengan tumor di buah pinggang atau pankreas, atau sista di dalamnya.

Tetapi hanya mendiagnosis sindrom hepatolienal tidak mencukupi, anda perlu mengenal pasti punca-punca yang menyebabkannya.

Ini memerlukan perundingan dengan ahli gastroenterologi dan satu siri ujian dan kajian:

  • ujian darah umum di mana hipersplenisme dapat dikesan - pengurangan jumlah platelet, sel darah putih dan sel darah merah, dan ini adalah tanda kepercayaan hepatosplenomegali;
  • Penunjuk meningkat "ujian hati" dalam analisis biokimia menunjukkan kerosakan kepada hepatosit atau patologi jantung;
  • Ultrasound, dan, jika perlu, CT organ perut membolehkan bukan sahaja menentukan bagaimana pembesaran hati dan limpa, tetapi juga untuk mengenal pasti keadaan organ yang menyakitkan.

Dalam kes-kes ragu, punca hati dilakukan dan punctate yang diperoleh diperiksa.

Bagaimana untuk merawat penyakit

Apabila hepatosplenomegaly terpencil dikesan, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit mendasari yang menyebabkannya, pesakit menjalani pemantauan pasif untuk 3 bulan pertama. Sekiranya tiada peningkatan, kemasukan ke hospital dan pemeriksaan mendalam diperlukan.

Terapi sindrom hepatolienal dilakukan secara komprehensif:

  • menghapuskan sebabnya;
  • memperbaiki keadaan limpa dan hati yang terlibat dalam proses patologi.

Penyakit utama dirawat mengikut skim yang digunakan dalam setiap kes.

Untuk memperbaiki keadaan hati dan limpa ketika mengesan jangkitan virus, terapi detoksifikasi digunakan sebagai tambahan kepada ubat berikut:

  • choleretic - untuk pemindahan hempedu lebih baik;
  • antispasmodics - untuk melegakan kekejangan dan mengurangkan kesakitan;
  • hepatoprotectors - memulihkan hepatosit dan memperbaiki fungsi hati;
  • ubat anti-radang.

Apabila merawat kanak-kanak, diambil kira bahawa sindrom hepatolienik di dalamnya kadang-kadang hilang pada diri sendiri apabila punca yang menyebabkannya hilang. Bagi yang lain, ubat yang sama ditetapkan untuk orang dewasa, tetapi dalam dos yang sesuai untuk umur.

Diet untuk penyakit hati

Tisu hati yang rosak tidak dapat menghasilkan hempedu yang cukup; ini memberi kesan kepada pencernaan. Satu diet yang tidak sihat akan membantu saluran pencernaan berfungsi dengan baik.

Produk apa yang disyorkan:

  • Keutamaan diberikan kepada produk susu masam dengan kandungan lemak rendah, susu segar boleh ditambah pada hidangan apabila memasak dalam jumlah kecil;
  • ikan dan daging - tanpa lemak, direbus atau dibakar;
  • untuk bijirin memilih bijirin dari bijirin keseluruhan;
  • sup vegetarian pada sup sayur-sayuran;
  • sayur-sayuran segar, dibakar dan rebus yang tidak mengandungi bahan hati yang merengsa - labu, zucchini, lobak;
  • buah jeli tanpa gula, jeli, epal yang dipanggang;
  • buah-buahan yang tidak mengandungi sejumlah besar asid.

Dari diet tidak termasuk semua yang mengandungi rempah dan ekstrak, pewarna dan pengawet.

Anda tidak boleh goreng apa-apa.

Akibat hepatosplenomegaly

Jika penyakit yang menyebabkan sindrom hepatolienal dikesan, akibatnya bergantung kepada penyembuhan penyakit yang lengkap. Selepas ini, organ boleh kembali ke keadaan asalnya, tetapi ini tidak selalu berlaku. Sekiranya perubahan dalamnya tidak dapat dipulihkan, perkembangan kekurangan fungsional hati atau limpa adalah mungkin.

Ramalan dan Pencegahan

Prognosis secara langsung bergantung kepada punca keadaan. Perkembangan hepatosplenomegali bergantung pada banyak faktor dan berlaku secara individu dalam setiap kes. Tetapi biasa adalah keperluan untuk rawatan wajib.

Mengumumkan hepatosplenomegaly adalah satu kesempatan untuk mendapatkan bantuan perubatan dan memenuhi semua cadangan doktor.