Penyakit ini dipanggil "pembunuh senyap" kerana kekurangan tanda-tanda ciri dan risiko komplikasi yang tinggi. Hepatitis C kronik adalah yang paling sukar untuk dirawat. Terapi moden, terima kasih kepada ejen antivirus yang bertindak secara langsung, sering menyimpan kehidupan pesakit atau memanjangkannya dengan ketara.

Apakah hepatitis C, ciri umum

Ini adalah pembunuh "senyap" atau "penyayang". Inilah yang mereka katakan tentang hepatitis C, yang membayangkan kursus asymptomatic, berisiko tinggi untuk mengembangkan sirosis dan kanser hepatoselular. Adalah sukar untuk mengenali jenis penyakit yang dimiliki orang ini pada peringkat awal jangkitan. Tetapi jika anda tahu simptom, pilih pilihan rawatan yang paling berkesan, anda boleh mengurangkan kesan kesihatan negatif.

Gejala hepatitis C pada mulanya menyerupai selesema. Pembawa virus tidak mengesyaki bahawa ia dijangkiti, tetapi sudah merebak jangkitan dan menimbulkan bahaya kepada orang lain.

Tempoh inkubasi berbeza dari 14 hari hingga enam bulan, pada dasarnya ia berlangsung selama 8 minggu.

Virus menembusi hepatosit yang sihat (sel hati), "reprogram" mereka untuk menghasilkan semula asid ribonukleat (RNA) mereka sendiri. Sel darah putih sistem imun menyerang hepatosit yang dijangkiti, dan menghancurkannya bersama-sama dengan "penceroboh". Dengan kematian massa sel hati, tisu organ normal digantikan dengan tisu penghubung.

Bentuk dan peringkat virus

Ejen penyebab penyakit ini adalah bentuk khas bahan genetik dan protein. Virus tidak mempunyai struktur selular; mereka hanya membiak dalam sel-sel organisma tuan rumah.Untuk membezakan patogen hepatitis C dari sebelum ditemui A dan B, mereka ditetapkan oleh huruf pertama nama Latin atau Rusia - HCV, HCV.

Jenis virus

Sains mengetahui 11 genotip HCV yang menyebabkan hepatitis berjangkit. Protein dalam komposisi sampul dan rantai virus RNA mempunyai struktur yang serupa. Perbezaan antara genotip dan serotipe patogen adalah disebabkan oleh urutan nukleotida yang tidak sama dengan pengekodan sifat keturunan. HCV 1-4 kebanyakannya ditemui di Rusia dan di Eropah.

Borang dan peringkat

Tempoh inkubasi, ketiadaan tanda-tanda kehadiran virus hepatitis C dalam badan - ini adalah peringkat pramatik. Maka adalah mungkin untuk membangunkan keradangan akut hati. Sekitar 6 bulan selepas ini, hepatitis kronik berkembang. Gejala awal adalah ringan, tidak dapat dilihat oleh pesakit. Terdapat rasa sakit dan kesakitan di bahagian atas kanan, kelemahan, kepahitan di dalam mulut, dan loya dirasai.

Pada masa akan datang, gejala meningkat. Edema, neuropati, ensefalopati hepatik muncul. Ketiadaan rawatan membawa kepada perkembangan sirosis hati dalam 20% daripada mereka yang dijangkiti.

Bentuk khas adalah hepatitis fulminant

Gejala meningkat pada kelajuan kilat - dalam masa 10 hari dari saat kejadian. Peringkat pertama dicirikan oleh gangguan tidur, peningkatan kebimbangan, perubahan mood yang mendadak. Di peringkat kedua kegagalan hati, pergolakan psikomotor, kesedihan mata dan kulit diperhatikan. Pada peringkat ketiga, koma berkembang dengan pemeliharaan refleks tanpa syarat. Ia diikuti oleh keempat - koma dengan risiko kematian yang tinggi.

Bagaimanakah penyakit itu disebarkan?

Bahaya utama ialah darah pembawa HCV atau pesakit. Patogen hepatitis C boleh menembusi cecair badan lain. Ini berlaku dengan beban virus yang tinggi. Dalam kes ini, jangkitan mungkin berlaku jika air liur atau peluh yang dijangkiti HCV mendapat pada kulit orang yang sihat. Tetapi keadaan seperti ini dalam amalan perubatan jarang berlaku.

Bagaimana hepatitis C dihantar:

  • dengan darah yang disalurkan;
  • semasa melakukan suntikan;
  • melalui instrumen perubatan yang tidak terterilis;
  • apabila menggunakan peranti menindik yang tidak diproses, tatu;
  • dengan pemeriksaan ginekologi atau prosedur pergigian;
  • apabila menggunakan pesakit cukur atau pembawa yang tercemar;
  • kepada janin di dalam rahim - dari ibu yang dijangkiti;
  • baru lahir - semasa bersalin;
  • dengan seks tanpa perlindungan.

Sehingga tahun 1990, HCV tidak diketahui. Produk darah tidak diuji untuk virus ini. Dan pada tahun-tahun itu, terdapat lebih banyak kes hepatitis C selepas transfusi daripada sekarang.

Tanda-tanda pertama lelaki dan wanita

Lelaki lebih cenderung untuk bertoleransi terhadap hepatitis C, kerana mereka sering menggabungkan alkohol dan merokok. Tabiat buruk memburukkan keadaan hati, badan kehilangan keupayaannya untuk membaiki diri. Kemunculan gejala tidak spesifik (peningkatan keletihan, mulut kering) biasanya tidak membimbangkan.

Kemudian, gambar hepatitis C ditambah dengan hidung berdarah, perasaan berat pada hipokondrium yang betul, rasa sakit yang membosankan di hati. Seorang lelaki mengadu kehilangan selera, mual dan muntah, gatal-gatal kulit. Gejala ciri hepatitis muncul - gelap dan berbuih air kencing, ascites (pengumpulan cecair dan peningkatan saiz abdomen). Daya tarikan seksual tidak hadir kerana ketidakseimbangan hormon.

Seorang wanita dengan hepatitis C merasakan kelemahan dan keletihan yang tidak dapat dijelaskan, walaupun dengan beban kecil. Selepas berehat, pesakit masih terasa terbeban. Mengantuk mengatasi pada siang hari, dan siksaan insomnia pada waktu malam. Menstruasi menjadi lebih lama daripada sebelum jangkitan HCV.

Jika seorang wanita tidak tahu bahawa dia sakit dengan hepatitis, dia mengambil kesakitan sendi untuk tanda-tanda arthritis, dan menganggap peningkatan suhu sebagai manifestasi ARVI. Gejala hepatitis C kronik mungkin termasuk sakit abdomen, kembung perut, perubahan dalam najis.

HCV dalam badan kanak-kanak berkembang perlahan-lahan.Tempoh inkubasi berbeza dari 2 minggu hingga 5 bulan, purata 8 minggu. Selepas jangkitan, tanda-tanda luar mungkin tidak hadir, walaupun kanak-kanak itu sakit. Seringnya gejala menyerupai selesema. Jaundis hanya muncul dalam 20% kes.

Gejala Hepatitis C

Dengan bentuk ringan penyakit, mabuk lemah. Gejala ciri hepatitis C (C) mungkin tidak hadir untuk masa yang lama, walaupun proses berjangkit dan keradangan di hati sedang dihidupkan. Kelemahan umum muncul, berat di kepala, keadaan semakin teruk pada waktu petang. Selera makan adalah buruk.

Tanda-tanda hepatitis C:

  • hati dan limpa yang diperbesarkan;
  • vaskular "labah-labah" pada kulit;
  • air kencing yang gelap;
  • najis yang ringan;
  • jaundis
  • kulit gatal;
  • dispepsia.

Sindrom jaundis dalam bentuk tipikal penyakit ini berterusan selama 3 minggu. Hepatitis C atipikal berlaku tanpa penyakit kuning.

Ketoksikan bertambah secara beransur-ansur. Parenchyma hati perlahan-lahan kehilangan keupayaannya untuk melaksanakan fungsi, kerana tisu biasa digantikan dengan berserabut. Pendarahan (peningkatan pendarahan pembuluh darah) berkembang, sindrom kesakitan semakin meningkat. Terdapat pengumpulan cecair, bengkak.

Langkah diagnostik

Pemeriksaan klinikal dan makmal sebelum menetapkan ubat membuatnya lebih mudah untuk memilih terapi yang paling berkesan. Antibodi spesifik untuk antigen HCV boleh ditentukan menggunakan ujian imunosorben berkaitan enzim 4-8 minggu selepas jangkitan. Penanda proses berjangkit dan inflamasi adalah imunoglobulin IgG dan IgM. Mengesan antibodi hanya langkah pertama.

Kajian PCR boleh memberikan hasil negatif, yang bermaksud bahawa zarah virus baru tidak diterbitkan semula oleh sel-sel badan.

Diagnosis disahkan oleh hasil pemeriksaan klinikal dan makmal:

  • peningkatan kandungan bilirubin pigmen empedu;
  • peningkatan kepekatan enzim hati, fosfatase alkali;
  • pengesanan RNA virus dalam darah menggunakan kaedah PCR;
  • pembesaran hati (ditentukan oleh ultrabunyi rongga perut).

Sampel tisu hati diambil untuk menilai perubahan keradangan dalam hepatitis kronik. Prosedur ini dipanggil biopsi tusuk.

Cara mengubati hepatitis C

Sebelum ini, imunoterapi standard digunakan - Peginterferon-alpha (Pegasis) + Ribaverin. Keberkesanan teknik ini adalah rendah, jarang melebihi 50%. Alat pertama mengaktifkan sintesis enzim dalam tubuh pesakit yang menghalang pembiakan bahan genetik virus. Ribaverine meningkatkan tindakan ini. Tempoh terapi piawai adalah sehingga 12 bulan. Selalunya, kesan sampingan yang teruk berlaku.

Rawatan sendiri hepatitis C (C) dengan bantuan ubat-ubatan rakyat bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga boleh merosakkan hati.

Rawatan hepatitis berjangkit telah mengalami perubahan ketara disebabkan oleh penciptaan ejen antiviral langsung yang bertindak langsung. Dadah kumpulan ini menghalang enzim (protease) yang terlibat dalam sintesis protein virus. Proses pembiakan terganggu, tidak ada peningkatan dalam virion dalam hati.

Nama ubat berdasarkan perencat protease virus: Daclatasvir, Sofosbuvir, Ledipasvir. Guna ubat baru selama 3-6 bulan. Interferon tidak digunakan atau ditetapkan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks. Rawatan hepatoprotective diperlukan untuk mengurangkan keradangan hati. Berikan kepada pesakit Essential N, Karsil, persiapan enzim dengan pancreatin dan asid hempedu.

Keberkesanan terapi antiviral moden untuk hepatitis C akut lebih tinggi daripada 95%, rawatan gabungan - sehingga 99%.

Halangan untuk penggunaan ubat-ubatan baru boleh berfungsi:

  • tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan antiviral yang tersedia kepada doktor;
  • ketiadaan kesan positif penggunaan kumpulan ubat ini;
  • kehadiran kontra dalam pesakit tertentu;
  • kos yang tinggi.

Kesukaran terletak tidak begitu banyak bagaimana untuk merawat hepatitis, tetapi dalam masalah menyingkirkan jangkitan yang telah menembusi sel-sel hati.Virus dengan cepat menyesuaikan diri, tidak bertindak balas terhadap penggunaan ubat-ubatan yang sedia ada. Menggunakan bahkan ubat-ubatan terkini dan paling mahal tidak selalu berkesan.

Diet terapeutik

Membanteras jangkitan virus digabungkan dengan pengobatan keradangan hati dan kepatuhan yang berpanjangan terhadap diet No. 5. Jadual 5A dalam tempoh akut penyakit dianggap sebagai paling hemat.

Kaedah asas diet untuk hepatitis C:

  1. Jumlah protein karbohidrat mengikut norma umur.
  2. Pengecualian makanan dengan serat kasar.
  3. Larangan alkohol.
  4. Garam - tidak lebih daripada 10 g / hari.
  5. Pembatasan lemak.

Daging lemak, ayam dan ikan, broth dari produk dan lemak tidak boleh dimakan. Peraturan yang sama berlaku untuk kacang-kacangan, radishes dan radishes, bawang putih, bawang, buah-buahan masam dan sayur-sayuran. Ia adalah perlu untuk mengeluarkan produk tenusu tinggi lemak, marjerin dari diet. Jeruk, marinades, daging salai dan makanan dalam tin adalah dilarang.

Dua kaedah memasak makanan harus digunakan - mendidih dan mengukus. Penggorengan dan rebusan dikecualikan. Makanan perlu diambil 5 kali sehari dalam bahagian kecil.

Ramalan berapa banyak anda hidup dengan penyakit ini

Dalam bentuk hepatitis C akut, pelupusan tubuh secara spontan daripada HCV mungkin tanpa rawatan dan tanpa kerosakan hati. Sistem imun yang kuat menekan hepatitis C. Pada bulan pertama selepas jangkitan HCV, dengan permulaan terapi awal, kebarangkalian menyembuhkan hampir 100%.

Berapa banyak mereka hidup dengan penyakit itu bergantung kepada bentuknya, masa permulaan terapi dan kehadiran komplikasi.

Patologi boleh berkembang dengan cepat. Hepatitis fulminant berkembang pada kelajuan kilat, fungsi hati dan seluruh tubuh terganggu. Gagal meningkatkan kegagalan hati. Hasilnya dalam kebanyakan kes adalah membawa maut. Pemindahan hati diperlukan.

Sekiranya HCV beredar dalam darah orang yang dijangkiti lebih daripada 6 bulan, maka penyakit itu mengambil kursus kronik. Rawatan boleh dilakukan secara pesakit luar. Terapi dianggap berjaya apabila tidak ada sirosis, tahap enzim hati biasa dan analisis PCR negatif 12 bulan selepas tamat kursus.

HCV 2, 3a dan 3b dirawat dengan baik. Tempoh terapi dadah adalah 2 tahun. Hepatitis C virus 1 dan subtipe 1a dan 1b sangat menyesuaikan diri dengan ubat-ubatan. 50% orang dewasa yang dijangkiti dan sehingga 60% kanak-kanak pulih.

Jika fibrosis berlangsung, maka kawasan parenchyma hepatic digantikan oleh tisu penghubung. Cirrhosis adalah luka yang tidak dapat dipulihkan dari keseluruhan organ. Komplikasi ini berkembang dalam 10-20% pesakit dengan hepatitis C 20-30 tahun selepas jangkitan jika tiada terapi khusus. Jika pesakit mempunyai kebergantungan alkohol, maka ia akan memisahkan dari sirosis sekitar 10-15 tahun.

Kawasan-kawasan berserat sedia ada di dalam hati tidak dipulihkan kepada parenchyma biasa. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal penyakit, fungsi hati dapat dikekalkan melalui rawatan dan diet yang tepat.

Langkah-langkah pencegahan

Vaksin yang akan menghalang jangkitan HCV belum dibuat. Adalah penting untuk mengelakkan sebarang hubungan dengan darah orang lain. Jika seseorang dijangkiti, cecair biologi lain (air liur, peluh, sperma) juga berbahaya.

Perlindungan, kebanyakannya secara tidak langsung, menyediakan kebersihan diri yang berhati-hati, pembasmian kuman kulit dan membran mukus. Ia perlu untuk merawat dengan antiseptik walaupun calar kecil.

Virus Hepatitis C tidak dapat mengesan kehadirannya dalam badan untuk masa yang lama. Gejala pertama penyakit ini menyerupai sejuk atau selesema. Adalah perlu untuk memperhatikan gabungan tanda-tanda ini dengan menggelapkan air kencing, meringankan najis, kesakitan dan kesakitan pada hipokondrium yang betul.

Institusi perubatan harus menderma darah untuk menentukan antibodi, dan jika perlu, menjalani pemeriksaan penuh untuk mengenal pasti genotip virus hepatitis.Terapi ubat yang ditetapkan pada masanya boleh menghalang perubahan patologi, mengurangkan risiko sirosis dan meningkatkan jangka hayat pesakit dengan hepatitis C.

Serupa:Lebih dari pengarangnya: