Adakah kenalan dan rakan-rakan di mesyuarat bersuara memberi nasihat kepada anda untuk tidur atau bercuti, berjoging di taman atau minum vitamin dengan makanan tambahan? "Ya, mereka betul," kata diri anda, merasakan pecahnya kekuatan dan mood sudah pada waktu pagi; Refleksi sendiri dalam cermin tidak menyenangkan, pencernaan tidak baik-baik saja, orang tidak boleh memanjat ke tingkat kelima tanpa sesak nafas! Terdapat banyak penjelasan untuk masalah seperti itu, tetapi salah satu daripada mereka adalah mudah dan mudah difahami - anemia kekurangan asid folik atau hanya akibat dari kekurangan tabiat salah satu vitamin B yang paling penting.

Ciri-ciri penyakit

Dalam keadaan kekurangan vitamin B tertentu, seseorang boleh membangunkan anemia megaloblastik. Pada masa yang sama, sintesis sel darah merah terganggu, jadi "pecah" prekursor sel-sel ini, megaloblast, terkumpul di sumsum tulang.

Semua gangguan proses hematopoiesis ini dikaitkan dengan kekurangan B12 dan asid folat (vitamin B9). Ia berlaku bahawa B12 cukup, dan kekurangan vitamin B9 hanya ditunjukkan. Dalam kes ini, anemia kekurangan folik berlaku. Penyakit ini mengancam kesejahteraan banyak organ dan sistem manusia, jadi sesetengah negara telah mengambil jalan pengayaan tambahan produk dengan asid folik.

Secara tegas, asid folik adalah vitamin B9 yang disintesis oleh ahli kimia, yang dalam tubuh manusia pecah menjadi folat, sekumpulan sebatian yang secara semulajadi hadir dalam makanan tumbuhan. Lebih tepat sebelum ini methyltetrahydrofolates (terutamanya 5-MTHF).Dalam bentuk ini, mereka secara aktif mengambil bahagian dalam proses hematopoiesis, struktur selular, adalah sebahagian penting dari cecair cerebrospinal, sangat diperlukan dalam pemindahan maklumat gen ke sel-sel baru, dan menyokong kerja-kerja sistem hormon dan pencernaan.

Saya harus mengatakan bahawa asid folik paling baik diserap oleh badan dalam keadaan vitamin B12 yang mencukupi. Oleh itu, terdapat garis halus antara anemia kekurangan B12 (atau anemia yang merosakkan) dan kekurangan asid folik, walaupun bekasnya lebih biasa di antara kedua. Sering kali, penyakit ini didiagnosis bersama, atau bahkan dalam kombinasi dengan anemia kekurangan zat besi.

Punca Anemia Kekurangan Folik

Seseorang menerima vitamin ini diperlukan untuk kehidupan dan kesihatan dari dua sumber: dengan makanan dan dari usus, di mana mikroflora sendiri mensintesiskannya. Perkataan "folikel" berasal dari bahasa Latin "folium", yang diterjemahkan sebagai "daun". Dari namanya jelas bahawa daun hijau sangat kaya dengan sebatian ini. Dalam makanan tumbuhan, bahan ini tidak stabil dan cepat dimusnahkan oleh cahaya matahari, penyimpanan berpanjangan, suhu tinggi, pendedahan ke udara dan juga memotong dengan pisau. Di samping itu, vitamin larut air ini tidak terkumpul di dalam badan.

Tiga sebab utama timbulnya penyakit ini ialah:

  1. Kurangnya pengambilan vitamin dengan makanan. Sekiranya diet anda tidak mempunyai sayur-sayuran berdaun mentah, alpukat, broccoli dan pucuk Brussels, hati, kacang dan kekacang (terutama kacang tanah dan kacang merah), maka anda mungkin mempunyai kekurangan vitamin B9. Adalah sangat penting bahawa semua ini diperlukan dalam bentuk mentah (yang sangat sukar dengan hati dan kekacang), dan pemeliharaan maksimum dalam produk makanan dicapai dengan jangka hayat yang pendek dan pemprosesan yang minimum.
  2. Pelanggaran saluran pencernaan, khususnya usus. Ini dapat menunjukkan penyerapan nutrien yang lemah dan sintesis terganggu dari vitamin ini dalam usus. Hanya mikroflora yang sihat dapat mencukupi untuk menggantikan kekurangan folat. Parasit yang hidup di dalam usus juga mengurangkan tahap vitamin.
  3. Peningkatan penggunaan vitamin yang berlaku semasa kehamilan dan menyusu, semasa tempoh pertumbuhan aktif, pemulihan dari penyakit yang teruk dan jangka panjang, dengan penagihan alkohol atau dadah, mengambil ubat tertentu. Hemodialisis menghilangkan folat dari badan, dan mengambil antibiotik tertentu mengurangkan penyerapan dari makanan. Tumor, terutama yang malignan, juga banyak mengambil vitamin B9.

Gejala kekurangan vitamin B12 dan B9

Dengan kekurangan kedua-dua vitamin ini, banyak gejala klasik anemia diperhatikan, dan tahap hemoglobin diturunkan dalam darah. Masalah gastrointestinal dan manifestasi neurologi juga ciri-ciri pesakit sedemikian.

Pada kanak-kanak

Umur kanak-kanak adalah tempoh pertumbuhan aktif dan perkembangan semua sistem badan. Untuk pembentukan tisu, bahan binaan dan rizab tenaga diperlukan. Peranan penting dalam proses ini dimainkan oleh vitamin B9 dan B12. Dengan kekurangan kanak-kanak pada kadar yang lebih perlahan daripada yang sepatutnya oleh umur, ketinggian dan peningkatan berat badan. Terdapat juga masalah dengan gusi pendarahan, kerap stomatitis. Fungsi-fungsi pelindung dikurangkan, jadi ia mudah sakit dengan jangkitan pernafasan. Gejala lain termasuk kepenatan dan kepekatan yang lemah, masalah dengan najis. Kekurangan cobalamin juga dimanipulasi oleh air mata, sakit di perut.

Anemia kekurangan asid folik pada kanak-kanak kecil boleh berkembang jika anda beralih dari penyusuan susu bukan untuk campuran, tetapi untuk makanan berdasarkan susu kambing. Dalam campuran khas dan susu lembu terdapat folat yang cukup dalam bentuk yang mudah dicerna, tetapi di dalam kambing mereka hampir tidak ada.

Pada orang dewasa

Orang dewasa yang tidak berisiko kurang cenderung untuk mengembangkan penyakit yang berkaitan dengan kekurangan vitamin.Walau bagaimanapun, di negara kita, populasi mempunyai kekurangan vitamin B yang besar. Ini disebabkan oleh budaya pemakanan, sedikit makanan tumbuhan segar dalam diet, memaksa penyimpanan sayur-sayuran jangka panjang pada musim sejuk. Gejala kekurangan cobalamin (B12) dan folat adalah yang paling ketara di kalangan orang tua. Antara yang paling biasa adalah seperti berikut: peningkatan pucat kulit akibat anemia dan tekanan darah rendah, sakit di perut akibat penurunan keasidan jus, jangkitan kerap, rasa lemah pada anggota badan, tidur yang kurang dan kehilangan kekuatan.

Semasa mengandung

Kekurangan vitamin B sangat berbahaya bagi wanita yang mengharapkan bayi. Bahan-bahan ini diperlukan untuk penciptaan sel baru; mereka terlibat secara langsung dalam replikasi RNA dan DNA. Dan ini bermakna bahawa dengan anemia B9 dan B12, wanita hamil tidak mempunyai bahan bangunan yang mencukupi untuk mewujudkan organisma baru. Ini dipenuhi dengan masalah serius perkembangan janin dan masalah dengan sistem kardiovaskular, saraf, pencernaan dan lain-lain ibu sendiri. Kekurangan vitamin B boleh menyebabkan keguguran, kelahiran pramatang.

Pada masa yang sama, pada wanita hamil, simptom kekurangan muncul lebih cepat daripada kategori pesakit lain. Wanita merasa keletihan, keletihan dan mudah marah, gangguan tidur. Mungkin ada nyeri di abdomen bawah, kesemutan pada lengan dan kaki, selsema yang kerap, tekanan rendah daripada biasa. Dalam ujian darah, hemoglobin dikurangkan. Sepanjang kehamilan dan semasa menyusu, asid folik perlu diambil tambahan. Kajian telah membuktikan bahawa langkah ini dapat mengurangkan risiko yang berkaitan dengan kecacatan janin.

Kaedah Diagnostik

Kaedah utama diagnosis adalah ujian darah - am dan parameter biokimia. Yang pertama akan mendedahkan tahap sel darah merah, sel darah putih, hemoglobin, platelet dan reticulocytes. Menurut penunjuk ini, tahap perkembangan anemia dalam pesakit ditentukan. Biokimia darah dilakukan untuk mengenal pasti keabnormalan dalam fungsi perut, usus kecil, pankreas dan hati. Kekurangan vitamin B secara langsung dicerminkan dalam fungsi organ-organ ini, lebih-lebih lagi, kecernaan dadah pembetulan akan bergantung kepada kerja mereka.

Dalam beberapa kes, jika diagnosis pembezaan pelbagai jenis anemia megaloblastik diperlukan, ujian darah berasingan ditetapkan untuk tahap B9 dan B12. Mereka membolehkan anda untuk mengetahui apa yang sebenarnya badan kurang. Tetapi jenis analisis ini agak mahal, dan tidak setiap makmal membuatnya. Anda juga boleh melakukan analisis mengenai tahap homocysteine, yang meningkatkan keadaan kekurangan asam folat.

Rawatan anemia kekurangan asid folik

Kaedah utama rawatan ialah pelantikan asid folik dalam dos yang dikira, iaitu. ia dipilih oleh doktor bergantung kepada jantina, umur, keadaan dan penyakit berkaitan, serta faktor-faktor lain. Hampir selalu, ia ditetapkan serentak dengan vitamin B12, yang membantu memecah dan menyerap ubat di usus.

Rata-rata, orang dewasa memerlukan sekitar 200 mcg ubat per hari, ketika merancang kehamilan, dan sambil menunggu anak, dos meningkat 2 kali. Kanak-kanak, bergantung kepada umur, memerlukan pengambilan vitamin B9 setiap hari dari 25 hingga 150 mcg.

Pencegahan Kekurangan Vitamin B12 dan B9

Pencegahan terbaik kekurangan folat adalah diet seimbang dengan kandungan sayuran segar yang tinggi:

  • selada pelbagai jenis;
  • pasli;
  • cilantro;
  • bayam
  • wortel;
  • bit;
  • alpukat
  • kacang polong.

Di samping itu, makanan kaya vitamin B9 adalah:

  • ragi
  • kacang tanah
  • kacang dan biji;
  • lentil dan kacang;
  • susu lembu segar;
  • bijirin;
  • daging;
  • tuna dan salmon.

Adalah penting untuk memasak produk ini dengan cara yang lembut, di bawah tudung. Kira-kira separuh daripada folat itu hilang semasa memasak, dan hanya kira-kira 50% diserap dari jumlah baki.

Terdapat pendapat yang berbeza mengenai bentuk yang terbaik diserap oleh vitamin B9. Selama bertahun-tahun, ia dipercayai bahawa asid folik yang dibuat secara buatan lebih sesuai untuk meningkatkan kesihatan daripada dalam bentuk semula jadi. Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, saintis di beberapa negara Eropah telah sampai pada kesimpulan bahawa lebihan asid folik tidak merosot, berkumpul di dalam badan dan menyebabkan kesan yang tidak diingini. Walaupun tetrahidrofolat terus masuk ke dalam perniagaan.