Mikrofora vagina setiap wanita dibezakan oleh ciri-ciri individu. Disyorkan vagina adalah pelanggaran komposisi yang stabil, ketidakseimbangan dalam flora mikroba organ. Keadaan ini sering tanpa gejala, boleh membawa kepada perkembangan penyakit sfera pembiakan badan wanita.

Punca dysbiosis faraj

Faraj adalah organ tubular-otot berongga, sebahagian daripada sistem pembiakan wanita. Menyambungkan alat kelamin luar wanita dengan rahim. Sekitar 300 spesies mikroorganisma menghuni vagina. Ini jauh lebih kecil berbanding rongga usus, lisan dan hidung.

Mikrofora vagina wanita yang sihat mengekalkan ketabahan relatif. Sehingga 98% komposisi jatuh ke atas batang Dederlein dan mikroorganisma berfaedah yang lain. Bakteria Saprophytic menggunakan sel-sel mati dari rongga vagina untuk memberi makan. Lactobacilli menukar glikogen yang dihasilkan oleh sel epitelium skuamus membran mukus di bawah pengaruh estrogen ke dalam asid laktik. Terdapat penurunan dalam pH rembesan vagina hingga 3.8-4.4.

Persekitaran asid vagina menghalang perkembangan patogen.

Bahan lain yang disembur oleh mikroflora biasa juga mempunyai aktiviti antimikrobial: bakterosin, hidrogen peroksida, oksida nitrat. Tahap tinggi estrogen pada wanita yang mengandung umur menyumbang kepada penebalan dan pengerasan dinding vagina, yang menjadikannya sukar untuk memperkenalkan mikrob patogen.

Pada mulanya, hanya spesies Lactobacillus acidophilus vaginalis yang dikaitkan dengan batang Dederlein. Kemudian ia dibuktikan bahawa jenis bakteria lain melakukan fungsi perlindungan.Wakil utama bahagian yang sihat dari mikrobiota vagina adalah 4 spesis lactobacillus (Lactobacillus).

Dysbiosis vagina (dysbiosis) adalah pelanggaran komposisi kualitatif dan kuantitatif normal microbiota organ.

Bilangan batang Dederlein berkurang, keasidan medium berubah dengan ketara. Kesan perlindungan hilang, bakteria patogen yang secara kondisional membiak secara intensif.

Sesetengah mikrob patogen yang berpotensi selalu ada dalam rembesan vagina. Kira-kira 2% komposisi mikroflora vagina jatuh pada mikroorganisma oportunistik: kulat, streptococci, staphylococci, gardnerella, mycoplasma. Biasanya mereka tidak berbahaya, kerana bakteria berfaedah bersaing dengan mereka. Oleh kerana dominasi lactobacilli, perkembangan patologi dihalang.

Gejala dan tanda-tanda

Tubuh wanita tidak selalu menghadapi perubahan dalam mikroflora faraj. Walau bagaimanapun, tanda-tanda klinikal dysbiosis paling kerap dikesan secara kebetulan. Gejala dysbiosis faraj dalam proses akut proses lebih jelas. Disyorkan kronik adalah tanpa gejala dalam 20-37% wanita.

Pelepasan vagina yang normal adalah putih bersih atau putih tanpa bau. Leucorrhoea mempunyai reaksi neutral, jangan merengsakan membran mukus. Dysbiosis disertai dengan pembuangan berterusan warna kelabu-putih, hampir selalu dengan bau yang "hanyut". Dalam proses kronik proses ini, kulit putih mempunyai konsistensi berkrim, warna berubah menjadi kuning-hijau.

Kemerahan, pembengkakan selaput lendir, gatal-gatal faraj, sensasi terbakar, gangguan kencing adalah tanda-tanda dysbiosis yang tidak jelas.

Dengan trichomoniasis, pelepasan berwarna hijau, berbuih, berbau buruk, dengan jangkitan kulat - putih, likat, tidak berbau. Salutan keputihan muncul di dinding labia dan vagina. Streptococcus hemolitik Beta menyebabkan kemunculan pelepasan kehijauan kehijauan yang tidak berbau seperti ikan.

Langkah diagnostik

Gejala dysbiosis faraj didapati di setiap pesakit ginekologi kedua. Pemeriksaan ginekologi diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Diagnostik termasuk pengenalpastian dan penilaian gejala berikut:

  1. Warna ciri, bau, konsistensi pelepasan.
  2. Penentuan pH vagina. Keasidan medium ditentukan menggunakan jalur ujian khas. Dengan dysbiosis, nilai pH melebihi 4.5.
  3. Hasil ujian amina positif. Penyelesaian alkali (KOH, 10%) bertindak pada rembesan faraj. Kemunculan bau hanyir adalah tanda dysbiosis.
  4. Kehadiran sel-sel "utama" dalam perut vagina. Mikroskopi di makmal membolehkan anda mengesan sel-sel epitelium bertitik dengan bakteria, membantu menilai komposisi kuantitatif mikroflora.

Diagnosis bakteria vaginosis dibuat jika pesakit mempunyai sekurang-kurangnya tiga gejala dari senarai.

Analisis Femoflor - kajian komprehensif mengenai mikrobiota saluran urogenital seorang wanita. Teknik ini membolehkan anda untuk mendiagnosis dysbiosis dan mengenal pasti agen-agen berjangkit dalam rembesan vagina. Di makmal, bilangan mikroorganisma ditentukan (jumlah jisim bakteria), mikroorganisma saprophytik, opportunistik dan patogenik dikesan. Pemeriksaan untuk 16 mikrob.

Vaginosis bakteria semasa kehamilan

Jumlah lactobacilli tidak hanya boleh berkurang, tetapi juga meningkat di bawah pengaruh perubahan hormon dalam tubuh wanita hamil. Sekiranya penebalan epitel berlaku, pengumpulan glikogen dan jumlah laktobasil meningkat. Dalam persekitaran yang terlalu berasid, mikroorganisma yang bermanfaat tidak dapat berlipat ganda lagi.

Perubahan hormon adalah salah satu punca penampilan atau kemerosotan gejala dysbiosis faraj semasa hamil.

Vaginosis bakteria adalah ketidakseimbangan patologis mikroflora faraj. Peningkatan pertumbuhan bakteria anaerobik berlaku. Koloni Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Klebsiella semakin meningkat.Adalah dipercayai bahawa kemunculan biofilm gardenerella adalah prasyarat utama untuk perkembangan vaginosis bakteria. Kekurangan terapi untuk penyakit berjangkit saluran urogenital boleh menyebabkan kelahiran pramatang.

Rawatan dysbiosis faraj

Tubuh seorang wanita dapat mengimbangi secara bebas perubahan yang terjadi dengan dysbiosis. Walau bagaimanapun, dengan penurunan imuniti, ketidakseimbangan hormon dan masalah kesihatan lain, bakteria "baik" benar-benar digantikan oleh patogen.

Rawatan dysbiosis faraj adalah dua peringkat. Pertama, perlu menekan perkembangan flora oportunistik. Terapi antibakteria ditetapkan sesuai dengan hasil analisis toksin. Persiapan tempatan digunakan: suppositori, gel clindamycin, klacacin dalacin.

Ubat dengan metronidazole untuk rawatan gardnerellosis pada wanita:

  • Trichopolum (tablet faraj);
  • Rosamet atau Rosex (krim);
  • Metrogil (gel);
  • Flagil (lilin).

Chlorhexidine antiseptik tempatan membantu dengan gatal-gatal, pembakaran dan kesakitan. Bahan aktif terkandung dalam suppositori vagina dan penyelesaian heksikon.

Jika dysbiosis vagina digabungkan dengan jangkitan kulat, maka ubat antimikotik Clotrimazole, Nystatin (krim dan suppositori) ditetapkan. Rawatan antijamur panjang, jika perlu, berlangsung beberapa bulan.

Pada peringkat kedua, komposisi normal microbiota faraj dipulihkan. Hormon, imunomodulator, antihistamin digunakan untuk membetulkan gangguan imun dan hormon yang sedia ada.

Produk tempatan yang mengandungi asid laktik dan lain-lain, probiotik digunakan untuk menormalkan nilai mikroflora dan pH faraj. Bentuk dos dan nama ubat: Gel Lactogel, suppositori Atzilact, Femileks, Bifidumbacterin, tablet vaginorm-S. Dadah sedemikian boleh digunakan walaupun semasa hamil dan menyusu. Di samping itu, probiotik untuk pentadbiran lisan ditetapkan.

Pada separuh pertama kehamilan, pengambilan antibiotik adalah kontraindikasi. Cara yang dibenarkan tempatan digunakan - selamat, pantas bertindak. Terapi antibiotik sistemik boleh dilakukan pada separuh kedua kehamilan.

Pemakanan dan Diet

Komposisi mikroflora usus dan vagina mencerminkan keadaan umum badan. Ia perlu mematuhi diet yang sihat. Terdapat banyak produk yang menyumbang kepada pengukuhan imuniti umum dan tempatan, mengekalkan komposisi normal microbiota.

Diet mempunyai kesan ke atas status hormon. Keseimbangan hormon dalam tubuh wanita adalah penting untuk mengekalkan kesihatan sfera intim dan menormalkan komposisi mikroflora vagina. Diet rendah lemak dan diet karbohidrat membantu mengelakkan dysbiosis faraj.

Ia disyorkan untuk dimakan:

  • makanan yang kaya dengan vitamin A dan E (hati, minyak sayuran, wortel, bayam, ubi jalar);
  • buah-buahan dan sayur-sayuran yang mengandungi jumlah vitamin C (lada lonceng, kiwi, buah sitrus);
  • produk yang mengandungi zink (tiram, daging lembu, kambing, ayam, kekacang, biji-bijian).

Yogurt semulajadi mengandungi probiotik terutamanya lactobacilli dan bifidobacteria. Penggunaan produk ini mempunyai kesan yang baik terhadap keseimbangan mikrobiota usus, yang sangat mempengaruhi mikroflora vagina. Normalisasi komposisi kualitatif dan kuantitatif bakteria yang menghuni usus kecil mengurangkan kemungkinan patogen mikroba masuk dan berkembang ke dalam vagina. Tahap pH yang diperlukan untuk kewujudan batang Dederlein dan penahan agen berjangkit dikekalkan.

Bawang putih adalah antibiotik antiseptik, antibiotik semula jadi dan antikulat. Penggunaan ulas segar, serta penambahan rempah tanah di dalam piring, membantu mengekalkan mikroflora rongga mulut, usus, vagina dan kulit dalam keadaan baik. Selepas mengambil rempah, nafas berbau muncul.Anda boleh menyingkirkan ketidakselesaan: berus gigi anda, minum susu, mengunyah akar pasli.

Kemasukan kefir, yogurt, yogurt, sauerkraut secara tetap dalam diet membantu menormalkan flora usus, yang berguna untuk memerangi dysbiosis vagina.

Polifenol dalam teh, banyak buah-buahan dan sayur-sayuran menyokong sistem imun, meningkatkan metabolisme, merangsang aliran darah ke saluran pencernaan, alat kelamin. Bekalan darah yang baik adalah kunci kepada berfungsi normal badan, keadaan usus yang baik, dan pembersihan diri dari vagina.

Komplikasi yang mungkin

Ketiadaan atau sebilangan kecil batang Dederlein meningkatkan kemungkinan perkembangan flora oportunis, membuka "pintu" untuk jangkitan. Pertama sekali, risiko kerosakan kepada organ-organ panggul meningkat.

Vaginosis bakteria meningkatkan kecenderungan kepada penyakit:

  • jangkitan seksual, termasuk HIV / AIDS;
  • manusia papilloma virus (HPV);
  • herpes kelamin (HSV jenis 2;
  • candidiasis vulvovaginal.

Vaginosis bakteria semasa hamil menimbulkan ancaman keguguran dan kelahiran pramatang, pecah pundi kencing, jangkitan luka, endometritis selepas bersalin.

Pencegahan

Faktor risiko perubahan dalam flora vagina adalah penurunan imuniti tempatan, ketidakseimbangan hormon, penggunaan sabun sangat alkali, berbahaya kepada lactoflora, dan penggunaan antibiotik untuk kebersihan intim. Walaupun dysbiosis vagina biasanya bertindak balas dengan baik untuk rawatan, lebih baik untuk mencegah perubahan buruk dalam mikroflora vagina.

Selepas pergerakan usus, perineum perlu disapu dengan kertas tandas ke arah dari vagina ke dubur untuk mencegah penyebaran bakteria dari rektum ke alat kelamin.

Jangan menyalahgunakan antiseptik, sabun wangi, kertas tandas wangi. Jangan gunakan sabun untuk mencuci alat kelamin dan kulit. Pakaian dianjurkan untuk dibasuh dalam air suam, disetrika dengan seterika panas selepas mencuci. Elakkan memakai tali dan seluar ketat.

Seks yang dilindungi adalah pencegahan trikomoniasis terbaik dan jangkitan seksual yang lain.