Memori dan pemikiran yang merosot, menurunkan minat di dunia di sekeliling kita, perubahan tingkah laku yang berlaku pada usia tua sering disalah anggap tanda-tanda penuaan.
Walaupun simptom demensia yang diiktiraf tepat pada masanya membolehkan pengurusan awal penyakit, dengan mengoptimumkan keupayaan mental dan kesihatan fizikal.
Kandungan Bahan:
Apakah demensia di kalangan orang tua?
Dengan umur, tabiat dan watak orang berubah, dan tidak selalu menjadi lebih baik. Menemukan perbezaan antara perubahan semula jadi terhadap sikap terhadap kehidupan dan manifestasi pertama penyakit sistem saraf boleh menjadi sukar. Sindrom keperibadian terus berkembang, demensia berlangsung.
Apa itu, mudah difahami - dalam bahasa Latin, demensia bermaksud "demensia". Dalam kebanyakan kes, diagnosis "demensia demam" terdengar seperti ayat, kerana pada masa pergi ke doktor, perjalanan penyakit itu pergi terlalu jauh.
Dan sejak penyakit itu berkembang terhadap latar belakang pemusnahan sel-sel otak, proses ini tidak dapat dipulihkan, dan tidak mungkin untuk mengubati demensia.
Dalam bidang perubatan, demensia biasanya dipanggil sindrom demensia yang diperolehi, yang mengekspresikan dirinya dalam pengurangan kepentingan dalam pengetahuan terhadap latar belakang kehilangan kemahiran dan pengetahuan yang diperoleh sebelumnya. Selalunya, patologi diperhatikan pada usia tua, walaupun ia tidak dianggap sebagai akibat alami penuaan.
Perkembangan demensia dicirikan oleh kemerosotan secara beransur-ansur potensi mental seseorang, keupayaannya untuk berfikir dan memahami, bercakap dan membuat alasan, mengenali dan mencipta. Orang-orang yang sakit tidak dapat mengawal keadaan emosi dan tingkah laku mereka dalam masyarakat. Peringkat terakhir penyakit ini adalah perpecahan lengkap keperibadian pesakit.
Menurut WHO, dalam beberapa tahun kebelakangan, terdapat kecenderungan untuk meningkatkan jumlah penderita demensia. Kira-kira 8 juta kes patologi baru didiagnosis setiap tahun, masing-masing diberikan kecacatan. Diharapkan pada tahun 2050 jumlah pesakit dengan senaman demensia adalah sekitar 132 juta orang.
Penyebab penyakit ini
Pada usia muda, demensia sangat jarang, tetapi dengan perjalanan hidup, kemungkinan kejadiannya meningkat dengan ketara. Paling sering, demensia senile berlaku pada orang yang mengalami penyakit atau kecederaan yang menyebabkan kerosakan pada tisu otak.
Faktor provokatif yang paling kuat adalah penyakit Alzheimer, Parkinson, Puncak, serta sistem vaskular - serangan jantung dan pukulan.
Senarai faktor-faktor buruk yang menyumbang kepada perkembangan demensia termasuk:
- kegagalan sistem imun;
- kecenderungan genetik;
- alkohol;
- meningitis, ensefalitis;
- kegagalan buah pinggang atau hati;
- tumor malignan di otak;
- penyakit sistem endokrin dan autoimun;
- tekanan, tekanan saraf dan emosi yang hebat.
Dalam sesetengah kes, perkembangan demensia boleh berlaku terhadap latar belakang jangkitan yang teruk, AIDS.
Selalunya demensia didiagnosis pada pesakit yang berumur 65 tahun.
Tanda-tanda dan gejala demensia utama
Manifestasi patologi berubah apabila ia berkembang. Mengikut keterukan kursus, tiga peringkat penyakit dibezakan, dicirikan oleh tanda-tanda tertentu.
Tahap penyakit
Pada peringkat awal dalam perkembangan demensia, gejala-gejalanya tidak dapat disimpulkan kerana mengesyaki penyakit. Selalunya, tanda-tanda awal demensia disebabkan oleh kerja keras.
Peringkat pertama. Penyakit itu muncul dalam kecelakaan. Sebagai peraturan, peristiwa-peristiwa yang berlaku dalam masa-masa kebelakangan ini "dipadamkan" dari ingatan, sementara ingatan yang lebih lama disimpan tidak berubah.
Dalam kehidupan seharian, seseorang yang sakit boleh bertindak seperti biasa, dan menjadi bebas sepenuhnya. Sebagai penggera, kehilangan masa berkala atau gangguan orientasi di kawasan biasa harus dipertimbangkan.
Dalam watak orang yang sakit, ciri-ciri yang tidak ciri-cirinya sebelum ini - kecurigaan, kesunyian, atau kesakitan muncul secara beransur-ansur.
Walaupun penyakit itu tidak dapat disembuhkan, pada peringkat pertama perkembangannya tidak hanya dapat diperlahankan, tetapi juga berhenti. Untuk ini, orang-orang di sekeliling pesakit harus sangat berhati-hati dan sensitif supaya tidak terlepas ancaman yang akan datang.
Peringkat kedua. Kemajuan demensia dinyatakan dalam pengurangan kemampuan intelektual pesakit dan keupayaan untuk kritis merasakan keadaannya.
Tanda-tanda utama penyakit memperoleh bentuk manifestasi yang lebih jelas:
- gangguan tidur, mengurangkan keperluan rehat malam di tengah-tengah tidur yang tidak terkawal semasa tidur;
- kesukaran menggunakan peranti biasa dan perkakas rumah - telefon, kunci pintu, mesin basuh, TV;
- kehilangan orientasi ketika bergerak di sekitar bilik rumah anda sendiri
- masalah tingkah laku yang meningkat, masalah komunikasi, pengulangan kerap soalan yang sama;
- lampiran gangguan mental, penampilan kenangan palsu, khayalan dan halusinasi.
Seorang yang sakit akan kehilangan kesempatan untuk menguruskan rumah sendiri dan menjaga dirinya sendiri.
Peringkat ketiga. Pada peringkat akhir dalam perkembangan demensia, terdapat pelanggaran lengkap terhadap aktiviti manusia setiap hari - mengabaikan prosedur kebersihan, kekurangan pemahaman ucapan bahasa, kekurangan belas kasihan dan minat saudara, patologi mutlak ingatan.
Pesakit demensia berhenti mengenali saudara-mara dan mungkin menunjukkan pencerobohan. Selera, sebagai peraturan, kekal pada tahap yang sama atau meningkat, tetapi, walaupun ini, pesakit kehilangan berat badan dan kelihatan letih.
Dengan jumlah demensia, pemisahan terakhir keperibadian dan perkembangan koma vegetatif diperhatikan, oleh itu pesakit memerlukan penjagaan dan kawalan yang berterusan.
Jenis utama penyakit
Bergantung pada penyetempatan kawasan-kawasan yang terjejas dan kehadiran penyakit bersamaan, demensia senile terbahagi kepada tiga jenis utama, masing-masing termasuk beberapa jenis - vaskular, atropik dan bercampur.
Demensia vaskular
Sebagai peraturan, demensia vaskular berkembang terhadap latar belakang arteriosklerosis serebrum. Akibat pelanggaran bekalan darah, struktur korteks dan subkortis dipengaruhi.
Bagi pelbagai sebab yang menyebabkan demensia vaskular, sifat perkembangan penyakit mungkin berbeza-beza. Sekiranya penyakit itu timbul terhadap latar belakang strok, perkembangannya dicirikan oleh kemajuan pesat dan keluasan kawasan yang terjejas, selaras dengan penyetempatan strok.
Jika penyebab penyakit itu adalah iskemia serebrum kronik, demensia berkembang dengan perlahan dan hampir tidak kelihatan pada peringkat awal. Pesakit mengadu keletihan, kelemahan dan gangguan.
Kehilangan ingatan berlaku secara beransur-ansur. Sakit kepala dan gangguan tidur adalah mungkin. Dalam kes yang jarang berlaku, psikosos dan halusinasi mungkin.
Demensia yang demam
Nama "senile" berasal dari senilis Latin dan diterjemahkan sebagai "senile". Pada orang, demensia berkaitan dengan usia dipanggil "senaman demensia."
Terdapat dua sebab utama kecemasan senile - keturunan genetik dan fungsi gangguan sistem saraf.
Mekanisme pembangunan demensia senile kelihatan seperti ini:
- Perubahan dalam fungsi hypothalamus menyebabkan gangguan kelenjar pituitari dan menyebabkan ketidakseimbangan hormon;
- disfungsi kebanyakan organ, serta struktur korteks dan subkorteks otak berlaku;
- sambungan antara neuron hilang, banyak sel otak mati;
- Jumlah otak dan jisim berkurang;
- atrofi neuron dan penggantian proses saraf oleh tisu penghubung berkembang;
- foc necrotic berlaku.
Pada wanita, perkembangan demensia senaman diperhatikan tiga kali lebih kerap daripada pada lelaki.
Penyakit Alzheimer
Penyakit Alzheimer dianggap sebagai jenis demensia atropik yang paling biasa. Patologi jenis ini menyumbang lebih daripada 70% kes demensia yang direkodkan.
Penyakit ini berkembang dengan latar belakang atrofi yang teruk pada korteks serebrum, serta pengembangan ventrikel dan alur.
Kursus penyakit bergantung kepada lokasi tapak lesi. Jika hemisfera kiri otak terjejas, agnosia didiagnosis - persepsi yang merosot, jika hak - anomie, masalah dengan pemilihan kata-kata.
Gejala ciri pada tahap permulaan penyakit adalah kerosakan memori. Pada peringkat terakhir, terdapat kehilangan fungsi semua organ, jumlah demensia.
Dementia Frontotemporal
Jenis demensia di mana lobus temporal frontal dan anterior dipengaruhi oleh otak dipanggil frontotemporal. Sebagai peraturan, demensia frontotemporal disertai dengan atrofi korteks dan struktur subkortikal dan degenerasi neuron motor saraf tunjang.
Tanda-tanda penyakit ini:
- perubahan secara tiba-tiba dalam tingkah laku;
- kehilangan empati dan empati;
- kehilangan keupayaan perancangan;
- masalah dengan ucapan.
Gangguan memori dengan demensia frontotemporal tidak berlaku serta-merta dan kurang ketara berbanding dengan bentuk penyakit lain.
Penyakit badan Lewy
Lebih daripada 25% kes demensia diperhatikan dalam demensia dengan badan Levy. Mekanisme perkembangan penyakit ini adalah serupa dengan ciri-ciri proses degeneratif penyakit Alzheimer.
Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran di dalam neuron sebilangan besar pembentukan protein patologi - badan Levy. Tanda-tanda utama adalah rupa halusinasi visual, perubahan mendadak dalam tahap perhatian dan kecerdasan terhadap latar belakang turun naik dalam fungsi otak, dan sindrom Parkinson.
Simptom yang bersamaan - pengsan, kecelaruan, keadaan depresi.
Diagnosis demensia sengaja
Oleh kerana ciri-ciri individu badan berbeza, perkembangan demensia tidak selalu berlaku dengan cara yang sama. Oleh itu, doktor mendiagnosis penyakit tersebut, dengan memberi tumpuan kepada kriteria yang ditetapkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia.
Yang paling penting dalam diagnosis demensia dianggap melanggar:
- ingatan;
- berfikir, terutamanya abstrak;
- keupayaan untuk merancang kerja dan peristiwa hidup;
- visual, pendengaran dan persepsi sentuhan (agnosia);
- atau kekurangan ucapan (aphasia);
- keupayaan gerakan bergerak, termasuk kemahiran yang diperoleh dan apa-apa tindakan mudah (apraxia);
- penyesuaian kepada keadaan persekitaran sosial.
Di samping itu, pemeliharaan kesedaran dianggap sebagai ciri ciri demensia.
Antara kaedah diagnostik utama ialah analisis cecair cerebrospinal, MRI, dan tomografi pelepasan positron.
Rawatan penyakit
Pilihan rawatan untuk demensia bergantung pada jenis, bentuk dan tahap perkembangan penyakit. Juga sangat penting ialah usia pesakit dan kehadiran patologi bersamaan.
Dasar terapi untuk demensia adalah ubat dengan ubat vaskular-metabolik dan agen yang meningkatkan fungsi neuron otak. Sekiranya perlu, antidepresan tambahan ditetapkan.
Di hadapan patologi yang menyumbang kepada perkembangan demensia, terapi kompleks digunakan:
- ubat antikolinesterase dengan kesan neuroprotective;
- ubat yang menormalkan tekanan darah;
- ubat untuk melawan iskemia;
- antipsikotik untuk mengurangkan pergolakan psikomotor;
- antidepresan, pil tidur.
Sebagai cara rawatan tambahan, terapi muzik, buruh dan psikoterapi, latihan kognitif, gimnastik digunakan.
Menurut kajian baru-baru ini, risiko mengembangkan demensia adalah lima kali lebih tinggi pada orang yang terdedah kepada kemurungan.
Pencegahan dan prognosis demensia di kalangan warga tua
Tidak mustahil untuk menghentikan sepenuhnya kemunculan demensia. Tetapi jika anda memberi perhatian kepada kemunculan gejala awal penyakit, anda boleh melambatkan proses perkembangannya, dan meningkatkan tempoh kehidupan yang berkualiti pesakit.
Untuk mengelakkan perkembangan demensia, perlu mematuhi prinsip kehidupan berikut:
- Pergerakan adalah asas kesihatan. Latihan adalah cara terbaik untuk memperbaiki pemakanan otak;
- tabiat buruk - musuh utama kesihatan. Merokok dan alkohol menyumbang kepada perkembangan penyakit strok dan psikotik;
- Pemakanan seimbang adalah kunci kepada kesihatan vaskular;
- Pembajaan adalah cara terbaik untuk menguatkan imuniti dan melawan jangkitan tubuh;
- Latihan otak adalah kaedah yang berkesan untuk mengekalkan kesihatan otak. Membaca buku, belajar bahasa, perjalanan, menyelesaikan kata-kata silang dan lain-lain aktiviti mental membolehkan anda mengekalkan sambungan saraf dan menghalang atau melambatkan penampilan proses degeneratif.
Walaupun dengan penyakit yang paling baik, hasil yang menyedihkan tidak dapat dielakkan. Seseorang yang mengalami demensia secara beransur-ansur berhenti berfikir, memahami, melihat dan bergerak. Dalam kebanyakan kes, demensia meningkat dalam tempoh beberapa tahun dan membawa kepada kematian.
Pada peringkat awal penyakit, pesakit menyedari bahawa ada sesuatu yang berlaku kepada mereka, tetapi teragak-agak untuk mengakui orang lain.Walaupun sokongan saudara-mara dan ubat-ubatan moden dapat dengan ketara dapat mengurangkan keadaan demensia progresif.
Oleh itu, sangat penting untuk mengesan patologi awal dan mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kesejahteraan orang sakit.
Sekalipun tidak ada cara untuk menyembuhkan penyakit ini, keluarga perlu menghapuskan kebimbangan dan cuba melakukan segala-galanya sehingga tahap terakhir hidupnya akan berlalu jika tidak bahagia, maka sekurang-kurangnya dengan tenang.
- Cinta
