Dexamethasone adalah ubat hormon, dan digunakan dalam pelbagai cabang perubatan. Ia tergolong dalam kumpulan glucocorticosteroids dan formula kimianya dekat dengan hormon adrenal, yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin. Ubat ini telah menyatakan sifat-sifat anti-radang dan anti-alergi, dan digunakan dalam rawatan penyakit yang dipengaruhi oleh glucocorticoids.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Bahan aktif adalah sebatian Dexamethasone natrium fosfat. Ubat ini dibentangkan dalam bentuk dos sedemikian:

  • dalam tablet 0.5 mg;
  • dalam penyelesaian untuk suntikan;
  • dalam bentuk titisan mata;
  • dalam bentuk penggantungan untuk mata.

Jenis excipients bergantung kepada bentuk pelepasan dadah. Dalam tablet Dexamethasone, sebatian seperti berikut:

  • laktosa monohidrat;
  • silikon dioksida dalam bentuk anhydrous koloid;
  • Mg stearate;
  • croscarmellose Na.

Sebagai tambahan kepada komponen utama, Na hydroxide, air yang telah dimurnikan dan pelbagai jenis pengawet hadir dalam penyelesaian suntikan. Sebagai tambahan kepada bahan-bahan yang dinamakan, boraks telah ditambahkan ke titisan mata.

Penggantungan mengandungi bahan-bahan tambahan seperti:

  • etil alkohol;
  • natrium klorida, hidrogen fosfat dan dihydrogen fosfat;
  • polysorbate;
  • benzalkonium klorida;
  • air bersih.

Ubat ini sesuai digunakan dalam masa 24 bulan dari tarikh pembuatan.Ia mesti disimpan pada suhu 5 hingga 25 ° C, tanpa akses kepada cahaya matahari. Boleh didapati di farmasi hanya dengan preskripsi.

Sifat farmakologi dan farmakokinetik

Dexamethasone mempunyai kesan anti-radang, anti-alahan dan imunosupresif, sementara ia mempunyai aktiviti antitoxic dan anti-kejutan. Oleh kerana ia tergolong dalam kortikosteroid sintetik, bahan aktifnya, bertindak balas dengan reseptor, membolehkan anda mengawal proses penting. Disebabkan ini, perubahan seperti itu berlaku:

  • invasif saluran darah berkurangan;
  • glukogenesis hepatic meningkat;
  • katabolisme protein dipercepat;
  • Proses selular stabil;
  • tulang dan tisu tulang belakang dipulihkan;
  • keseimbangan glukosa, air dan unsur surih dalam badan normal.

Dexamethasone diserap hampir sepenuhnya tidak lama selepas penggunaan. Selain itu, molekulnya dapat menembusi bukan sahaja ke dalam sel, tetapi juga ke ruang antara ruang. Penguraian bahan itu berlaku di tempat pendedahannya, dan metabolisme dijalankan terutamanya oleh hati, dan dalam perkadaran yang lebih kecil oleh buah pinggang dan tisu lain. Ubat ini dikumuhkan dalam air kencing.

Mengapa dadah ditetapkan?

Dexamethasone digunakan dalam rawatan penyakit yang berkaitan dengan kekurangan adrenal, yang timbul sebagai gangguan bebas atau menengah, serta selepas pemansuhan ubat glukokortikosteroid. Petunjuk utama untuk pelantikan ubat ini ialah penyakit yang memberi kesan kepada organ dan sistem seperti itu:

  • gangguan dalam saluran penghadaman;
  • kerosakan dan keradangan tisu penghubung;
  • endokrin dan gangguan neuroendokrin, termasuk penyakit Itsenko-Cushing;
  • manifestasi reumatik, osteoporosis dan arthritis;
  • manifestasi alergi teruk pelbagai etiologi;
  • penyakit dermatologi;
  • penyakit organ penglihatan;
  • gangguan dalam sistem pernafasan;
  • penyakit onkologi;
  • keadaan kejutan yang tidak sesuai dengan kaedah terapi klasik;
  • masalah hematologi;
  • disfungsi ginjal.

Dexamethasone dalam satu bentuk dos atau yang lain adalah ditetapkan bergantung kepada jenis dan ciri-ciri gangguan itu.

Arahan untuk menggunakan Dexamethasone

Arahan penggunaan Dexamethasone menerangkan kaedah standard untuk menggunakan ubat ini. Tetapi doktor boleh membuat penyesuaiannya sendiri kepada rejimen rawatan, ia bergantung bukan sahaja pada jenis penyakit, tetapi juga pada beberapa faktor lain. Berikut adalah saranan umum untuk rawatan ubat ini.

Dexamethasone Tablets 0.5 mg

Dos harian dadah dalam tablet adalah dari 1 hingga 9 mg pada permulaan terapi. Ia mesti dibahagikan kepada beberapa bahagian, dan minum ubat 2 hingga 4 kali sehari.

Kemudian jumlahnya secara beransur-ansur dikurangkan, dan pada peringkat rawatan penyelenggaraan, dos akan menjadi 0.5 hingga 3 mg. Dalam kes ini, dos yang ditetapkan adalah mabuk pada satu masa, paling kerap pada waktu pagi.

Suntikan vial untuk suntikan

Jika pesakit telah ditetapkan suntikan Dexamethasone, pada permulaan rawatan, ubat ini digunakan dalam dos yang tinggi. Sebagai peraturan, jumlah harian untuk pesakit dewasa ialah 4 hingga 20 mg larutan dalam ampul, yang mesti diberikan 3 hingga 4 kali sehari.

Bagi kanak-kanak, dos ubat dikira berdasarkan berat badan. Jumlah harian adalah 0.023 hingga 0.027 mg setiap 1 kg berat.

Penyelesaian digunakan untuk pentadbiran intramuskular dan untuk drops. Terapi berlangsung beberapa hari, selepas itu pesakit dipindahkan ke tablet Dexamethasone.

Titik mata dexamethasone

Titik mata dexamethasone ditanamkan ke dalam kantung konjunktiv. Dalam beberapa hari pertama, ini perlu dilakukan setiap 2 jam, memperkenalkan satu hingga dua titik. Selanjutnya, selang itu meningkat, dan ia adalah dari 4 hingga 6 jam.

Apabila ubat itu digunakan untuk mencegah keradangan akibat kecederaan atau campur tangan pembedahan, dos yang disyorkan ialah 1-2 titisan 4 kali sehari.Selepas itu, ubat diberikan dalam jumlah yang sama, tetapi bilangan aplikasi dikurangkan menjadi 2-3 kali sehari. Kursus terapi adalah 10 hingga 14 hari.

Penggantungan oktalmik 0.1%

Sebagai alternatif kepada titisan, salutan penggantungan atau dexamethasone ditetapkan. Dalam kes penyakit mata, ia perlu diletakkan pada kelopak mata bawah 2-3 kali sehari dalam bahagian kecil.

Tempoh terapi adalah dari 7 hingga 10 hari, tetapi jika perlu, ia boleh menjadi lebih lama.

Perhatian! Pembetulan kepada skim penggunaan dadah dalam satu bentuk atau yang lain hanya dibuat oleh doktor yang menghadiri. Pengurangan atau peningkatan dos yang tidak dibenarkan sering menyebabkan perkembangan kesan sampingan atau kesejahteraan yang lebih teruk berkaitan dengan pelanggaran utama.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Semasa kehamilan dan penyusuan, ubat dalam bentuk tablet dan titisan tidak digalakkan. Yang terakhir, mereka boleh digunakan berkaitan dengan keadaan tertentu, tetapi untuk tempoh rawatan, anak itu perlu dipindahkan ke nutrisi buatan.

Suntikan dadah dalam kes ini hanya ditetapkan dalam keadaan di mana terdapat tanda-tanda penting. Sebagai contoh, jika badan wanita mengenali sel-sel embrio sebagai asing, dan mengarahkan tenteranya untuk menolaknya. Oleh kerana Dexamethasone mempunyai sifat imunosupresif, penggunaannya dianjurkan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Bolehkah saya minum alkohol semasa mengambil ubat?

Sekiranya pesakit diresepkan Dexamethasone dalam bentuk titisan atau penggantungan mata, pengambilan alkohol semasa tempoh rawatan tidak berbahaya, kerana ubat itu memintas perut. Dalam kes lain, jangan minum alkohol kerana ia merangsang pundi kencing, yang membawa kepada pengurangan kesan terapi, dan juga boleh menyebabkan kesan sampingan.

Dengan interaksi bahan aktif dadah dengan etanol, kebarangkalian pelanggaran tersebut adalah tinggi:

  • kerengsaan mukosa;
  • mual dan muntah
  • najis kecewa;
  • sakit perut;
  • ruam berat pada kulit;
  • pendarahan dalaman;
  • ulser berlubang.

Di samping itu, minuman beralkohol dalam kombinasi dengan Dexamethasone boleh membawa bukan sahaja kepada keterlambatan penyakit mendasar, tetapi juga untuk perkembangan reaksi yang tidak terkawal dalam tubuh. Minum alkohol dalam dos yang terhad mungkin hanya 2-3 hari selepas mengambil bahagian terakhir ubat.

Interaksi Dadah dengan Dadah Lain

Dalam rawatan dengan Dexamethasone, ubat-ubatan lain harus dihentikan kerana ketidakserasian. Apabila berinteraksi dengan kumpulan ubat tertentu, ini membawa kepada akibat berikut:

  • apabila digabungkan dengan phenobarbital, rifampicin dan ephedrine, keberkesanan rawatan dikurangkan;
  • dalam kes pentadbiran Dexamethasone dan diuretik secara serentak, kalium dicuci daripada sel-sel, yang mengancam perkembangan kegagalan jantung;
  • pentadbiran ubat yang selari dengan ubat-ubatan yang mengandung natrium, mengancam bengkak dan melompat dalam tekanan darah;
  • dalam kombinasi dengan glikosida jantung, gangguan fungsi organ ini diperhatikan;
  • apabila digabungkan dengan antikoagulan, luka ulseratif perut dan usus boleh berkembang;
  • dalam hal pentadbiran serentak dengan membran mukus tidak steroid saluran pencernaan yang rosak;
  • apabila digabungkan dengan sebatian yang mengandungi paracetamol, hati terjejas;
  • Gabungan Dexamethasone dengan insulin melemahkan kesan terapeutik yang kedua.

Petua. Sekiranya pesakit diresepkan Dexamethasone, ia patut diberitahu kepada doktor tentang ubat lain yang sedang diambil oleh pesakit pada masa ini.

Kontraindikasi, kesan sampingan dan berlebihan

Apabila rawatan jangka pendek dengan Dexamethasone ditetapkan, intoleransi terhadap komponen ubat dianggap sebagai satu-satunya kontraindikasi. Jika terapi jangka panjang diperlukan, larangan mengambil pil dan suntikan dikenakan jika pesakit mengesan keadaan berikut:

  • jangkitan berjangkit atau parasit;
  • mycoses;
  • gangguan imunodefisiensi;
  • osteoporosis sistemik;
  • kronik, termasuk ulser peptik saluran gastrousus;
  • gangguan serius dalam kerja jantung dan saluran darah;
  • kencing manis;
  • disfungsi akut hepatik atau buah pinggang;
  • psikosis.

Juga, Dexamethasone tidak boleh ditetapkan sebelum dan selepas vaksin pencegahan.

Kontraindikasi kepada pentadbiran intraartikular adalah syarat-syarat berikut:

  • osteoporosis periartikular;
  • pendarahan patologi;
  • fraktur intraarticular;
  • kehadiran penyakit jangkitan pada tisu berdekatan;
  • pembedahan baru-baru ini.

Turun untuk mata tidak dibenarkan dengan kehadiran syarat berikut:

  • luka organ-organ visual kulat, virus atau bersifat tuberkul;
  • glaukoma dan trakoma;
  • lesi epiteli kornea.

Dalam sesetengah kes, Dexamethasone ditetapkan untuk penyerapan ke dalam saluran auditori. Dalam situasi seperti itu, kontraindikasi untuk digunakan adalah kerosakan pada gendang telinga.

Apabila merawat ubat hormon, kesan sampingan tidak biasa. Hasil daripada penggunaan Dexamethasone, manifestasi berikut dapat dilihat:

  • gangguan dalam fungsi sistem saraf, yang dicirikan oleh keadaan depresi, kekeliruan, pening kepala dan sakit kepala;
  • pelanggaran fungsi organ visual, dan dalam beberapa kes penurunan atau kehilangan penglihatan sementara;
  • gangguan kardiovaskular dalam bentuk takikardia dan melompat dalam tekanan darah;
  • Masalah pencernaan, iaitu serangan mual, muntah atau cegukan, serta luka-luka erosi dan ulseratif perut dan usus;
  • gangguan metabolik, dinyatakan dalam edema dan berat badan;
  • penyakit sistem endokrin;
  • masalah dalam sistem muskuloskeletal, yang berlaku terhadap latar belakang sakit sendi dan otot, pecah tendon dan osteoporosis;
  • gangguan dermatologi;
  • manifestasi alergi.

Dengan penggunaan Dexamethasone yang berpanjangan atau pelanggaran dos yang disyorkan, keterukan kesan sampingan meningkat. Rawatan dalam kes sedemikian adalah gejala, dan ubat dibatalkan.

Dexamethasone Analogs

Dalam kes apabila pesakit itu dikontraindikasikan untuk satu sebab atau yang lain, Dexamethasone, rawatan dilakukan menggunakan analog. Ia dibenarkan untuk menggantikannya dengan ubat-ubatan seperti:

  • Selalunya Dexamethasone;
  • Maxidex;
  • Dexaven
  • Dexona
  • Dexamethasone Long;
  • Dexamed
  • Fortecortinum;
  • Dexaposome;
  • Dexafar.

Dexamethasone dan ubat-ubatan yang serupa boleh mengurangkan keadaan pesakit dengan ketara dalam pelbagai gangguan. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa ubat-ubatan ini tidak selamat dan boleh menyebabkan kesan sampingan. Di samping itu, penggunaannya dikaitkan dengan sekatan tertentu yang mesti dipatuhi supaya tidak membahayakan kesihatan anda.