Di antara pelbagai jenis penyakit kronik manusia, hepatitis autoimun sangat menonjol. Patologi hati ini boleh mencetuskan pelbagai masalah kesihatan dan juga membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan. Adakah penyakit ini boleh diterima untuk terapi, dan bolehkah ia dielakkan?

Apakah hepatitis autoimun?

Penyakit hati autoimun yang disertai dengan proses keradangan kronik dipanggil hepatitis autoimun (AIH). Pada masa yang sama, antibodi autoimun jelas dipantau dalam serum darah. Dalam erti kata lain, sistem imun manusia menyerang sel-sel hati (hepatosit), yang dari masa ke masa hancur sepenuhnya, dan kerja-kerja organ boleh dihentikan sama sekali.

Patologi ini mula-mula disebut dalam 30-an abad yang lalu. Dan pada 1950, seorang doktor Sweden bernama Waldenstrom memantau hepatitis kronik dengan penyakit kuning dalam 6 wanita muda. Selama bertahun-tahun, penyakit ini juga dikenali sebagai hepatitis lupoid kerana kesamaan gejala dengan manifestasi lupus erythematosus.

Beberapa statistik. AIH sering didiagnosis pada wanita di bawah 30 tahun dan selepas 50 tahun. Penyakit ini berkembang agak cepat, dan oleh itu sangat penting untuk memulakan terapi yang tepat pada masanya.

Punca virus

Penyebab hepatitis masih kurang dipahami dan tidak jelas. Adalah dipercayai bahawa asas penyakit ini adalah genetik secara eksklusif. Walau bagaimanapun, kanak-kanak ibu bapa yang menderita penyakit ini tidak selalu menyedari manifestasi AIH.

Sebab-sebab yang dikatakan tambahan untuk pembangunan AIH adalah:

  • dipindahkan hepatitis A, B dan C;
  • jangkitan yang ditimbulkan oleh agen penyebab campak, herpes, Epstein-Barr;
  • kesan beberapa ubat.

Penyelidikan moden bertujuan mengenal pasti faktor-faktor yang mencetuskan penyakit ini.

Bentuk penyakit

Doktor membahagikan hepatitis autoimun kepada 2 jenis:

  1. Ia dicirikan oleh kehadiran dalam darah autoantibodies ANA dan SMA. Kira-kira 80% daripada semua pesakit terjejas oleh bentuk hepatitis A ini, dan 70% daripadanya adalah wanita. Sekiranya tiada rawatan tepat pada masanya, ia boleh berubah menjadi sirosis hati. Penyakit ini amat biasa di Eropah Barat dan Amerika Syarikat.
  2. Ia dicirikan dengan mengesan dalam darah autoantibodies anti-LKM-1 dan / atau anti-LC1, anti-LC3. 95% daripada semua kes adalah kanak-kanak. Aktiviti biokimia bentuk penyakit ini lebih tinggi, komplikasi dalam bentuk sirosis berlaku lebih kerap.

Untuk maklumat. Sesetengah doktor cenderung mengiktiraf kehadiran 3 jenis AIH. Walau bagaimanapun, kewujudannya ragu-ragu. Perubatan tradisional memanggil untuk menimbangkan pelbagai ini bukan sebagai bentuk bebas, tetapi hanya sebagai kes khas jenis 1 hepatitis.

Gejala Hepatitis Autoimun

Gejala biasa hepatitis autoimun termasuk:

  • saiz pembesaran hati;
  • kegagalan sistem pencernaan: muntah, loya, dan sebagainya;
  • patologi dermatologi;
  • perasaan berat dan rasa sakit di hipokondrium yang betul;
  • "Gejala rama-rama" (kemerahan kulit pada kedua-dua belah hidung);
  • jaundis
  • malfungsi pada kitaran haid.

AIH hampir selalu diiringi oleh gastritis, dalam beberapa kes - peningkatan limpa. Fasa akut penyakit ini dicirikan oleh kehadiran abdominal dropsy. Di samping itu, fungsi jantung, kelenjar tiroid, usus, dan sebagainya mungkin terjejas.

Diagnosis dan rawatan virus

Diagnosis hepatitis autoimun bukanlah tugas yang mudah, kerana ia mesti dibezakan dengan banyak penyakit yang serupa. Diagnosis hanya boleh dilakukan menggunakan pelbagai kajian.

Apabila menerima pesakit, doktor dengan teliti mendengar pendengarannya, memeriksa kulit pesakit, mengukur suhu, memeriksa perut.

Di samping itu, kaedah diagnostik berikut digunakan:

  • ujian darah dan najis (membantu menilai ciri-ciri hati);
  • biopsi hati;
  • Ultrasound organ peritoneal (membolehkan anda mengesan keadaan organ dalaman);
  • CTG hati (membantu melihat keadaan organ dengan lebih terperinci);
  • elastografi (untuk mengenal pasti percambahan tisu parut).

AIH perlu dibezakan dengan penyakit berikut: Penyakit Wilson, virus kronik, hepatitis alkohol dan dadah, sirosis, dan distrofi hepatik.

AIH dirawat melalui terapi patogenetik, direka untuk memulihkan fungsi badan dan menormalkan metabolisme.

Hari ini, satu atau lebih kaedah berikut untuk menghapuskan gejala hepatitis adalah relevan:

  1. Terapi diet. Pesakit harus mengecualikan hidangan goreng, pedas, lemak dari menu, beralih kepada pemakanan pecahan, termasuk buah-buahan, sayur-sayuran, ikan, dan lain-lain dalam diet.
  2. Rawatan ubat. Ia melibatkan penggunaan jenis ubat berikut: glucocorticoids (menghalang pembentukan antibodi), imunosupresan (mengurangkan aktiviti imuniti), ubat asid ursodeoxycholic (melindungi hepatosit).
  3. Campur tangan pembedahan. Disyorkan untuk pesakit yang tidak dapat memulihkan fungsi hati dengan cara lain. Biasanya, operasi seperti itu melibatkan pemindahan tisu hati dari seorang penderma, yang sering menjadi saudara pesakit.

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada keadaan hati pesakit, serta kehadiran atau ketiadaan komplikasi.

Hilang Upaya Hepatitis Autoimun

Semua pesakit yang mempunyai jenis hepatitis kronik yang pertama dianggap mampu bertubuh.Jenis penyakit kedua juga melibatkan pemeliharaan aktiviti kerja, tertakluk kepada kemajuan perlahan atau ketakutan pendek.

Semasa fasa aktif AIH, kecacatan sementara dan perkembangan komplikasi berlaku. Secara purata, tinggal sakit dalam kes ini boleh berlangsung dari 15 hingga 60 hari.

Pesakit dengan hepatitis kronik mungkin diberikan ketidakupayaan:

  1. Kumpulan III. Tertakluk kepada keupayaan terhad pesakit penjagaan diri di peringkat 2 AIH dan bertahan selama 4 hingga 6 minggu.
  2. Kumpulan II. Tertakluk kepada keupayaan terhad untuk penjagaan diri dan pemendakan yang lebih lama sehingga 6-8 minggu, serta tahap fungsi hati yang merosot.
  3. Saya berkumpulan. Tertakluk kepada kehilangan mobiliti dan penjagaan diri, serta perkembangan pesat penyakit ini.

Untuk mendapatkan kumpulan kecacatan yang pertama, pesakit juga mesti didiagnosis dengan gagal hati, disfungsi pankreas dan merosakkan organ-organ lain.

Langkah pencegahan

Hepatitis autoimun melibatkan pencegahan sekunder secara eksklusif.

Yang berikut ini termasuk:

  • pemerhatian sistematik oleh ahli gastroenterologi;
  • kekurangan beban fizikal dan emosi yang berlebihan;
  • berdiet;
  • memantau aktiviti enzim hati, antibodi autoimun.

Hepatitis autoimun dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya boleh mengganggu fungsi hati sepenuhnya. Berita baiknya ialah ubat moden dapat menghapuskan gejala-gejala penyakit pada peringkat awal, yang bermakna prognosis dalam kes ini adalah baik. Langkah-langkah pencegahan yang diambil akan membantu mengurangkan risiko AIH.