Arcoxia adalah ubat anti-radang bukan hormon yang aktif dan aktif dengan sifat analgesik yang disebut dan kesan jangka panjang. Ia digunakan terutamanya untuk sindrom kesakitan sendi bersama. Berkenaan dengan kelas coxibs yang sangat selektif (COX) - inhibitor enzim COX-2.
Ubat ini dinilai sebagai alternatif kepada ubat-ubatan anti-radang bukan tradisional "hormon" tradisional (NSAIDs), kerana ia menunjukkan kesan paling rendah pada organ-organ pencernaan dan kesan terapeutik yang lebih kuat. Ini memperluaskan kemungkinan menggunakan ubat-ubatan dalam pesakit yang mengalami penyakit gastrousus.
Kandungan Bahan:
- 1 Penerangan mengenai bentuk dan komposisi pelepasan
- 2 Tindakan farmakologi, farmakodinamik dan farmakokinetik
- 3 Apa yang membantu Arcoxia
- 4 Arahan untuk kegunaan dan dos tablet
- 5 Semasa mengandung dan menyusu
- 6 Keserasian alkohol
- 7 Interaksi dadah
- 8 Kontraindikasi, kesan sampingan dan berlebihan
- 9 Analog NSAID
Penerangan mengenai bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet dalam kulit larut dengan pelbagai dos terapeutik.
Komponen yang mempunyai kesan penyembuhan aktif adalah etoricoxib.
Arcoxia 90 mg tablet diletakkan dalam pembungkusan kertas 7 dan 28 unit, ubat dengan dos 60 mg - 14 dan 28 unit, tablet dengan peningkatan jumlah komponen aktif 120 mg dibungkus dalam 7 keping. Satu bentuk dos yang dikurangkan sebanyak 30 mg (28 tablet) juga dihasilkan.
Dadah termasuk komponen tidak aktif sebagai bahan pewarna, pengawet dan bahan formatif.
Tindakan farmakologi, farmakodinamik dan farmakokinetik
Kesan terapi analgesik, anti-radang, terapi antipiretik yang signifikan dari Arkoksia adalah berdasarkan sifat ubat untuk memilih secara selektif aktiviti isoform enzim COX-2, yang secara intensif dihasilkan dalam bidang kerosakan tisu, meningkatkan kepekatan bahan-bahan seperti prostaglandin (PG) yang terlibat dalam pembentukan manifestasi radang dan rasa sakit.
Kelebihan Arcoxia berbanding dengan NSAID konvensional - farmaseutikal anti-radang bukan steroid, contohnya, Diclofenac, terletak pada hakikat bahawa ubat tidak mempunyai kesan ke atas isoform COX-1, yang perlu untuk mengekalkan kestabilan perut dan mukosa usus untuk kesan merosakkan asid hidroklorik, bakteria, dan melindungi dari ulser. NSAID standard juga mengurangkan perlindungan mukosa dan rawatan dengan mereka sering membawa kepada kerosakan teruk, perforasi ulser, pendarahan. Di samping itu, etoricoxib, tidak seperti NSAID standard, tidak menyebabkan komplikasi seperti biasa sebagai serangan asma "aspirin".
Satu lagi kelebihan ubat adalah manifestasi maksimum kesan analgesik, kerana dadah sangat cepat diserap dan bioavailable - hampir 100% bahan rawatan mencapai fokus keradangan dalam selang 1-3 jam selepas ia memasuki tubuh. Selain itu, keberkesanan analgesik dos terapeutik terkecil etoricoxib hampir sama dengan kesan dos maksimum Diclofenac.
Masa penghapusan separuh bahan aktif yang masuk ke dalam adalah kira-kira 20-22 jam, yang menjamin kesan analgesik dan anti-radang yang stabil selama 1 hari selepas satu dos.
Ia dikeluarkan dari badan dengan air kencing.
Apa yang membantu Arcoxia
Coxib Universal telah menubuhkan dirinya sebagai alat yang berkesan yang juga digunakan untuk melegakan kesakitan segera dalam kecederaan akut, selepas ortopedik, campur tangan pembedahan pergigian, dan sebagai salah satu ubat dalam merawat patologi reumatik kronik.
Ubat arkoxia membantu mengurangkan kesakitan dan tanda-tanda keradangan dengan patologi seperti:
- deforming osteoarthrosis;
- rheumatoid, arthritis psoriatik;
- gout dalam fasa akut dan kronik;
- keradangan progresif antara vertebra (ankylosing spondylitis);
- sindrom kesakitan (sederhana dan sengit) selepas campur tangan pembedahan dalam ortopedik dan pergigian.
Perlu difahami bahawa ubat ini tidak menghilangkan punca penyakit, tetapi hanya berkesan menghapuskan gejala patologi.
Arahan untuk kegunaan dan dos tablet
Ubat ini digunakan tanpa mengambil kira pengambilan makanan, sekali sehari, yang memastikan kemudahan digunakan. Anda boleh minum tablet dengan air, teh, kompot, susu, jeli dalam jumlah yang dipilih oleh pesakit.
Tetapi adalah bernilai mengingati bahawa jika ubat itu diambil dengan makanan, maka kandungan maksimum bahan merawat dalam darah berkurangan sebanyak 30-35%, dan masa untuk mencapai kesan terapi ketara meningkat sebanyak 2 jam. Oleh itu, dalam keadaan yang teruk, ubat ditunjukkan di antara makanan.
Untuk meminimumkan kemungkinan tindak balas yang tidak diingini, adalah patut memulakan terapi dengan dos terendah yang menunjukkan hasil terapeutik yang jelas, dan jika mungkin mengurangkan kursus pentadbiran hingga 2-3 hari.
Jika arthrosis didiagnosis, kemudian untuk menghapuskan gejala yang menyakitkan, rawatan bermula dengan dos 30 mg sehari. Dengan kesakitan yang teruk dan fenomena keradangan akut, ia dibenarkan untuk menambah jumlah etoricoxib hingga 60 mg, yang akan memudahkan pesakit.
Dengan spondylitis dan arthritis, dos harian Arcoxia meningkat kepada 90 mg. Manifestasi akut memerlukan peningkatan dos ubat hingga 120 mg (jumlah maksimum etoricoxib yang dibenarkan) dalam 24 jam.
Penerimaan 120 mg tidak boleh bertahan lebih daripada 8 hari.
Untuk melegakan gejala menyakitkan yang teruk selepas ortopedik, campur tangan pergigian atau trauma, 90 mg diperlukan.
Untuk melegakan sakit sendi akut, termasuk gouty, dibenarkan untuk meningkatkan jumlah etoricoxib hingga 120 mg.
Dalam rawatan pesakit dengan sakit kronik, kegagalan hati berfungsi, dos harian maksimum dikurangkan kepada 60 mg.
Penting! Ia sangat tidak diingini untuk meningkatkan dos etoricoxib yang dibenarkan, kerana ini tidak akan membawa kepada peningkatan kesan terapeutik, tetapi hanya akan menyebabkan reaksi buruk atau meningkatkan tahap manifestasi mereka.
Anda tidak boleh meminum pil sendiri dengan semua jenis kesakitan. Apabila menetapkan ubat penghilang rasa sakit, pakar mesti mengambil kira diagnosis, petunjuk penggunaan, syarat-syarat di mana ia dilarang menggunakan Acroxia.
Cadangan penting:
- Walaupun Arcoxia, yang jauh lebih rendah daripada NSAID yang lain, mempengaruhi perut dan usus, orang yang mengalami gastritis, terdedah kepada bisul gastrointestinal, dengan pendarahan gastrointestinal, adalah dinasihatkan untuk mengambil ubat-ubatan dari kelas penghalang pam proton (Omeprazole, Lansoprazole, Esomeprazole, Gastrozole, Omez, Rabeprazole), yang menghalang komplikasi dalam saluran pencernaan.
- Oleh kerana Arcoxia boleh menyebabkan tindak balas yang merugikan dari jantung, saluran darah, dengan kecenderungan penyakit serebrovaskular dan jantung, serta orang yang menghidap diabetes, farmaseutikal dengan sedikit asid asetilsalicylic (Thrombo Ass) diperlukan.
- Sekiranya berlaku pelanggaran metabolisme gula susu, perlu diingat bahawa laktosa adalah sebahagian daripada Arcoxia.
Jika dalam masa rawatan terdapat momen mengantuk, kelemahan otot, pening, adalah dinasihatkan agar pesakit mengelakkan aktiviti yang memerlukan pergerakan yang tepat, perhatian khas dan kelajuan reaksi (pengawal trafik udara, pemandu, ahli mesin).
Semasa mengandung dan menyusu
Ia dilarang untuk menetapkan ubat untuk ibu hamil dan pesakit kejururawatan.
Komponen aktif menembusi aliran darah janin, susu ibu dan mampu menjejaskan perkembangan embrio dan kesihatan bayi yang menyusui. Lebih-lebih lagi, coxib memberi kesan negatif terhadap fungsi pembiakan, oleh itu pakar ginekologi sangat tidak mengesyorkan mengambilnya kepada wanita yang merancang untuk hamil atau berhenti mengambilnya 2-3 bulan sebelum kehamilan yang dirancang.
Keserasian alkohol
Arcoxia dan alkohol dilihat oleh para pakar sebagai kombinasi yang sangat tidak diingini. Ethanol semasa Akkroksia mesti dikecualikan, kerana bergantung kepada alkohol pada pesakit, hati mesti terpengaruh dengan satu darjah atau yang lain, dan mengambil ubat dapat meningkatkan patologi.
Interaksi dadah
Dengan terapi bersamaan dengan ubat lain, Arcoxia boleh menyebabkan gejala negatif yang melemahkan kesan terapeutik atau membawa kepada gangguan organik dan fungsi.
| Ubat-ubatan | Kesan dalam kombinasi dengan Arcoxia |
|---|---|
| NSAID lain (Nimesulide, Diclofenac, Iburofen, Nurofen, Nice), coxibs, oxycams (Xefocam) | penguatan semua kesan sampingan yang tidak diingini - jangan dikombinasikan |
| Antikoagulan (Warfarin, Warfarex), agen antiplatelet (Aspirin, Ass Trombo, Cardiomagnyl, Cardiask, Plavix, Clopidogrel, Lopirel, Zilt) | 4 - peningkatan 13% dalam aliran darah dan penunjuk koagulasi - kawalan MHO atau penyesuaian dos Arkoxia diperlukan, terutama pada hari pertama terapi |
| Acetylsalicylic acid dan farmaseutikal dengannya | ulser gastrousus |
| Pil kawalan kelahiran | Peningkatan risiko pembekuan darah dan tromboembolisme |
| Inhibitor ACE - Captopril, Fosinopril, Enalapril, Benazepril | melemahkan kesan menurunkan tekanan darah, pada pesakit dengan patologi buah pinggang atau dengan dehidrasi - pemburukan kegagalan buah pinggang berfungsi |
| Ubat dengan Lithium, Cyclosporine, Tacrolimus, Methotrexate | Kemungkinan kesan toksik |
| Digoxin | peningkatan digoxin dalam darah sebanyak 25 - 40%, yang mengancam berlebihan |
| Rifampicin | penurunan dalam kekuatan dan tempoh kesan terapeutik Arcoxia |
Maalox, Fosfalugel dan antacid lain, serta ubat antikulat (Mycozoral, Ketoconazole), semasa mengambilnya dengan Arcoxia, tidak memberi kesan yang signifikan terhadap kesan terapeutik dan kadar perkumuhan etoricoxib.
Kontraindikasi, kesan sampingan dan berlebihan
Ia dilarang untuk menetapkan ubat anti-keradangan jika syarat-syarat berikut disahkan:
- intoleransi kepada coxibs dan mana-mana komponen dadah;
- kombinasi pesakit asma bronkial, intoleransi kepada aspirin, agen bukan hormon yang lain untuk keradangan dan secara berkala memburukkan polyposis sinus sinus (penuh atau separa);
- ulser dan kerosakan kepada mukosa esophagus, perut, usus kecil dalam fasa akut;
- gastrousus, pendarahan serebrum, kekurangan serebrovaskular;
- pemburukkan proses radang dalam usus, kolitis ulseratif;
- hemofilia, mengurangkan kebergantungan darah;
- kegagalan fungsi teruk di hati, hati, buah pinggang;
- didiagnosis hiperkalemia;
- iskemia miokardium yang teruk, fasa pemulihan selepas pembedahan jantung;
- kerosakan pada arteri periferi;
- tekanan darah tinggi yang berterusan;
- ibu mengandung yang hamil;
- remaja di bawah umur 16 tahun (tiada kajian telah dijalankan).
Amaran diperlukan dalam rawatan pesakit yang mengalami ulser pada saluran gastrousus, hipertensi, penyakit buah pinggang dan hati, diabetes mellitus, jangkitan Helicobacter pylori, orang yang menggunakan NSAID untuk masa yang lama, mengambil glucocorticosteroid (Prednisolone, Dexamethasone), ubat antiplatelet, penipisan darah, antidepressin ( ), orang yang mempunyai ketergantungan alkohol, mengalami metabolisma lemak.
Kekerapan dan jenis tindak balas buruk ditentukan oleh dos dan tempoh terapi, rintangan dan kerentanan badan, penyakit bersamaan.
| Kekerapan | Kesan sampingan |
|---|---|
| 1 - 10 daripada 100 pesakit | sakit di dalam "lubang perut" dan kepala, pedih mulas, pening, loya, najis longgar, kelemahan, penguncupan jantung yang cepat, peningkatan tekanan, lebam, pembengkakan muka dan pergelangan kaki, gatal-gatal, ruam, gejala jangkitan pernafasan akut |
| 1 - 10 pesakit daripada 1000 | kesakitan di belakang sternum, kekeringan konjunktiva, mukosa lisan, batuk, gastrik, enteritis, pendengaran, rasa dan gangguan penglihatan, mengantuk siang hari, protein di dalam air kencing, kilauan panas, gangguan aliran darah serebrum, sesak nafas, hidung bengkak, cystitis, uretritis, sakit sendi, myalgia, kenaikan berat badan |
| 1 - 10 setiap 10,000 pesakit | ulser membran mukosa mulut, perut, usus kecil, kerongkong, muntah, kegelisahan, keadaan depresi, gangguan perhatian, penurunan atau peningkatan kesakitan dan sensitiviti sentuhan, menggegarkan ventrikel, kegagalan jantung dan serangan jantung |
| Kes individu | penembusan ulser pendarahan, bronkospasme, persepsi yang terganggu terhadap alam sekitar, peningkatan tekanan (krisis), kegagalan buah pinggang yang boleh diterbalikkan, tindak balas alahan akut (urtikaria, edema laringitis), anafilaksis dengan penurunan mendadak dalam tekanan dan perkembangan kejutan, sindrom Lyell dan Stevens-Johnson |
Tanda-tanda berlebihan muncul dengan dos tunggal lebih daripada 600 mg etoricoxib atau lebih daripada 3000 mg dalam 20 hari (150 mg sehari). Dalam kes sedemikian, kesan yang tidak diingini dari buah pinggang, sistem pencernaan dan kardiovaskular muncul atau meningkat dengan ketara. Pengeluaran dadah segera diperlukan, dalam kes yang teruk - kemasukan ke hospital dan terapi khusus (hemodialisis tidak berkesan).
Analog NSAID
Satu-satunya sinonim untuk ubat yang mengandungi bahan rawatan yang sama ialah Costarox.Analog lain Arcoxia dari kelas coxib dengan bahan aktif yang serupa adalah: Celecoxib, Valdecoxib (Beckstra), Ruocoxib (Celebrex), Rofecoxib (Denebol, Vioks, Rofika).
Lain-lain analog: Ketoprofen dengan aktiviti analgesik tinggi dan ubat dari kumpulan oxycams - ubat anti radang maju: Lornosikam (Ksefokam), Meloxicam, Tenoxicam, Piroxicam.
