Komponen biasa pemeriksaan perubatan semasa kehamilan, sebelum pembedahan dan juga pekerjaan adalah analisis untuk sifilis. Bagaimanakah kajian dijalankan, apakah penyahkodannya, dan berapa lama keputusannya dijangka? Jawapan kepada soalan-soalan ini akan berguna untuk semua orang tahu.

Apakah ujian darah untuk sifilis?

Untuk mengesan treponema pucat (bakteria yang menyebabkan sifilis), cecair cerebrospinal, kandungan nodus limfa dan tisu ulserasi boleh diambil dari pesakit untuk penyelidikan. Tetapi pada asasnya cukup penyelidikan serologi. Jenis diagnosis ini dipanggil mikroskopi gelap bidang. Antibodi untuk treponema dan DNA patogen dikeluarkan dari serum darah. Pemeriksaan serologi menentukan kehadiran patologi kira-kira sebulan selepas jangkitan. Sekiranya seseorang mempunyai tanda-tanda patologi ciri-ciri dengan keputusan negatif ujian sedemikian, maka kajian tambahan akan ditetapkan.

Terdapat dua jenis diagnosis serologi:

  1. Nontreponemal (tidak khusus). Jenis ini termasuk: Ujian RPR (tindak balas reagen plasma pantas), reaksi Wasserman (RW), kaedah express RMP (microprecipitation). Mereka mendedahkan keupayaan antigen yang dihasilkan untuk mengikat antibodi kepada treponemas.
  2. Treponemal (khusus). Kajian-kajian ini dijalankan jika salah satu sampel dari kajian terdahulu menunjukkan antibodi kepada sifilis.Kawasan diagnostik ini termasuk: tindak balas hemagglutination pasif (ujian RPHA), ELISA (immunoassay enzim), imunoblotting (gabungan elektroforesis dan ELISA), RIF (immunofluorescence).

Apakah setiap kajiannya:

  • Ujian RW menentukan jangkitan pada minggu 6 penyakit dengan jumlah titisan antibodi.
  • RPR - mengesan antibodi ke fosfolipid membran sitoplasma;
  • RMP - memberikan hasil positif selepas 4 minggu dari masa pembentukan seorang chancre pepejal;
  • RPGA - amat penting dalam kajian jenis penyakit tersirat dan kongenital;
  • ELISA - mengesan jangkitan tiga minggu selepas jangkitan, tetapi selalunya positif palsu;
  • RIF - memberikan keputusan 2 bulan selepas penembusan bakteria patogen dan menunjukkan hasil yang paling boleh dipercayai;
  • imunoblotting - digunakan terutamanya untuk menentukan penyakit pada bayi baru lahir.

Klinik swasta menawarkan pelanggan mereka ujian darah untuk sifilis oleh PCR (reaksi rantai polimerase). Jenis diagnosis ini dianggap paling tepat, dan, dengan itu, mempunyai kos yang paling tinggi.

Sekiranya dikehendaki, analisis untuk sifilis boleh dilakukan secara anonim.

Petunjuk untuk diagnosis makmal

Doktor boleh meminta pesakit untuk mengambil analisis untuk sifilis, walaupun dia yakin sepenuhnya tentang ketidakmungkinan jangkitan dan tidak mematuhi tanda-tanda ciri. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh disebarkan melalui darah dan melalui peralatan rumah tangga, yang tidak masuk akal.

Oleh itu, ujian darah untuk mikrobora patogenik boleh diresepkan dalam pelbagai keadaan:

  • apabila merancang kanak-kanak atau mendaftar di klinik antenatal semasa kehamilan;
  • sebelum menderma darah sebagai penderma;
  • sebelum operasi;
  • dalam hal pekerjaan, yang memerlukan perletakan papan perubatan khusus (struktur ketenteraan, institusi perubatan, dll.);
  • semasa menjalani hukuman;
  • untuk mendapatkan kebenaran untuk memeriksa ke dalam asrama;
  • untuk mengesan jangkitan seksual lain di pesakit;
  • selepas hubungan seks dengan pembawa kemungkinan jangkitan;
  • jika ibu yang dijangkiti melahirkan bayi;
  • apabila gejala ciri berlaku (ruam di kawasan genital, dsb.);
  • jika ujian awal untuk sifilis adalah positif.

Diagnosis makmal juga diperlukan dalam rawatan pesakit dengan sifilis untuk memantau hasil terapi.

Hasil positif palsu yang memerlukan analisa berulang dapat terjadi dalam kes di mana pesakit:

  • tempoh kehamilan;
  • tuberkulosis
  • infarksi miokardium;
  • strok;
  • brucellosis;
  • radang paru-paru
  • sarcoidosis;
  • kencing manis;
  • onkologi;
  • penyakit sistemik autoimun;
  • ketagihan atau ketagihan alkohol;
  • hepatitis virus;
  • limfoblastosis jinak;
  • tempoh selepas suntikan

Setelah menerima keputusan yang diragukan, analisis disarankan untuk diulangi selepas 1.5 - 2 minggu.

Penyediaan kajian

Analisis untuk sifilis dilakukan pada perut kosong. Ini bermakna sebelum mengambil darah, pesakit harus menahan diri daripada makan sekurang-kurangnya 8 jam. Hari sebelum prosedur, dilarang makan makanan berlemak dan minum minuman beralkohol. Sebelum prosedur, merokok tidak dibenarkan. Pada hari analisis, anda hanya boleh minum air.

Wanita dinasihatkan untuk menahan douching, hubungan seksual dan manipulasi ginekologi dua hari sebelum prosedur sebelum mengambil ujian dari vagina.

Algoritma Diagnostik

Selepas menyediakan pesakit, analisis untuk sifilis dijalankan.

Diagnosis adalah dengan algoritma berikut:

  1. Untuk mengesan sifilis dalam fasa utama, kajian bacteriological dan serologi dilakukan.
  2. Apabila patologi didapati dalam bentuk primer, menengah atau laten, kaedah RMP dan ELISA digunakan. Dan untuk mengesahkan hasilnya, ujian darah RPHA digunakan.
  3. Dalam kes lampiran jangkitan sekunder, sampel diambil dari pesakit dari ulser di daerah kelamin.Seterusnya, sampel yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop.
  4. Jika sifilis berada dalam fasa tersier, maka dalam satu pertiga pesakit, RMP adalah negatif, dan ELISA dan RPHA adalah positif. Ujian yang lemah positif menunjukkan penyembuhan pesakit yang dijangkiti.
  5. Untuk mengecualikan jangkitan kongenital, ujian darah dilakukan ke atas wanita yang bekerja dan kanak-kanak. Data RMP dibandingkan, serta kaedah imunoblotting.

Untuk analisis makmal, susu ibu, ejakulasi dan kandungan nodus limfa lebih baik daripada yang lain.

Berapa banyak analisis sifilis dilakukan?

Beberapa faktor mempengaruhi kelajuan mendapatkan keputusan analisis:

  • jenis pengajian;
  • institusi diagnostik;
  • peralatan moden.

Lazimnya, hasil diagnosis dapat diketahui dengan cepat, setelah 1 - 4 hari. Dalam kes beban kerja makmal, tempoh ini mungkin meningkat.

Kemudahan kesihatan kos rendah paling kerap memberikan hasil ujian hanya selepas 1 hingga 2 minggu.

Memutuskan keputusan

Hampir setiap pesakit boleh mentafsir hasil kajian yang dilakukan dengan cara yang tidak spesifik.

Inilah tanda-tanda "+" atau "-" yang ditunjukkan pada kad itu boleh bermakna:

  • ++++ - keputusan yang positif secara mendadak;
  • +++ - reaksi positif;
  • ++ - ujian lemah positif;
  • + - keputusan ragu atau negatif;
  • - Tiada penyakit.

Pengekodan hasil analisis kajian spesifik jauh lebih sukar.

ELISA menentukan imunoglobulin:

  • lgA - jangkitan baru-baru ini;
  • lgA dan lgM - hujung tempoh inkubasi;
  • lgA, lgM dan lgG - sifilis berjalan, badan mula melawannya;
  • lgG adalah ubat untuk patologi.

Kadang-kadang hasil kajian dibentangkan dalam peratus.

Kemudian mereka boleh bererti yang berikut:

  • 20% - hasil negatif;
  • 20-30% - keputusan ragu;
  • 30-50% - ujian positif yang lemah;
  • dari 50% - hasilnya adalah positif.

Apabila hasil mikroskopi gelap-gelap diwakili oleh nisbah nombor 1: 2 - 1: 800, maka tidak ada yang perlu dikhuatiri.

Kajian Kehidupan Shelf

Tempoh relevan keputusan analisis bergantung kepada objektif pelaksanaannya. Sebagai contoh, jika kajian itu dijalankan semasa komisen perubatan, ia akan sah untuk satu tahun lagi. Semasa kehamilan, hasilnya adalah satu trimester yang berkaitan. Dan bagi pesakit yang berisiko (penagih dadah, orang yang mempunyai hubungan seksual yang tidak menentu, dan lain-lain), analisis akan mempunyai jangka hayat yang terpendek.